20xx年醫(yī)學(xué)專題—出血與凝血機(jī)制-資料下載頁(yè)
2024-11-05 00:43本頁(yè)面
【正文】 與急性白血病類似，多數(shù)為急粒變。,第四十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。,慢性類細(xì)胞(x236。bāo)白血病病人的護(hù)理,【護(hù)理要點(diǎn)】 休息與活動(dòng) 慢性期病情穩(wěn)定后，病人可工作和學(xué)習(xí)，但不可(b249。kě)過(guò)勞，保證充足的休息和睡眠 飲食 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食 疼痛的護(hù)理,第四十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,慢性(m224。n x236。ng)類細(xì)胞白血病病人的護(hù)理,尿酸性腎病的護(hù)理 用藥護(hù)理 注意(zh249。 y236。)藥物的不良反應(yīng),第四十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。,造血干細(xì)胞移植病人(b236。ngr233。n)的護(hù)理,第四十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。,造血干細(xì)胞移植(y237。zh237。)病人的護(hù)理,【移植前護(hù)理】 無(wú)菌層流室的準(zhǔn)備 無(wú)菌層的設(shè)置與應(yīng)用，是有效預(yù)防防造血干細(xì)胞移植術(shù)后病人繼發(fā)感染的重要保障之一。使用前室內(nèi)一切(yīqi232。)物品及空間均需經(jīng)嚴(yán)格的清潔、消毒和滅菌處理。將病人置于100級(jí)空氣層流潔凈室內(nèi)進(jìn)行嚴(yán)密的保護(hù)性隔離。,第四十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。,造血干細(xì)胞移植(y237。zh237。)病人的護(hù)理,病人的護(hù)理 （1）心理準(zhǔn)備 （2）身體準(zhǔn)備 （3）預(yù)處理：在造血干細(xì)胞移植前，受者需常規(guī)接受1個(gè)療程超劑量(j236。li224。ng)的化療和（或）放療的預(yù)處理。,第四十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。,造血干細(xì)胞移植(y237。zh237。)病人的護(hù)理,【移植后護(hù)理】 一般護(hù)理 防止病人(b236。ngr233。n)損傷 提供無(wú)菌飲食 維持水電解質(zhì)平衡,第五十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,造血干細(xì)胞移植病人(b236。ngr233。n)的護(hù)理,病情觀察 用藥護(hù)理 注意觀察藥物的治療(zh236。li225。o)和不良反應(yīng)。 心理護(hù)理,第五十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第五十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。,問(wèn)題(w232。nt237。),化療藥外滲如何處理(chǔlǐ) ？ 何為溶血？采血后如何防止溶血？ 如何避免藥物外滲？,第五十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。,答案(d225。 224。n),化療藥外滲的處理 輸注時(shí)疑有或發(fā)生藥物外滲，立即停止，邊回抽邊退針，不宜(b249。y237。)立即拔針。局部使用生理鹽水加地塞米松做多處皮下注射，范圍需大于滲漏區(qū)域，亦可用利多卡因做局部封閉?；蜃襻t(yī)囑使用相應(yīng)拮抗劑。局部冷敷后再用25%硫酸鎂濕敷或中藥“六合丹”外敷也有一定效果。,第五十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。,答案(d225。 224。n),采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管(sh236。guǎn)內(nèi)，切勿將泡沫注入。避免震蕩，以防洪紅細(xì)胞破裂而造成溶血。,第五十五頁(yè)，共五十七頁(yè)。,答案(d225。 224。n),避免藥液外滲：靜注化療藥前先用生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)沖管，確定在靜脈內(nèi)方可注入藥物。靜注時(shí)要邊抽回血邊注藥，以保證藥液無(wú)外滲。當(dāng)給予數(shù)種藥物時(shí)，應(yīng)先給刺激性強(qiáng)的藥物，藥物輸注完畢再用生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)10—20ml沖洗后拔針，以減輕藥物對(duì)血管的刺激。拔針后局部要按壓數(shù)分鐘，以達(dá)到止血和預(yù)防藥液外滲的目的。,第五十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),出血與凝血機(jī)制。出血與凝血的概念及相關(guān)概念。因子Ⅻ即與之結(jié)合，在HK和PK的參與下被活化為Ⅻa。在鈣離子的存在下，活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ。（3）、鐵劑治療有效者于用藥后1周左右網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)開(kāi)始上升，10天左右漸達(dá)高峰。白細(xì)胞極度增高時(shí)，可發(fā)生白細(xì)胞淤滯癥。拔針后局部(jb249。)要按壓數(shù)分鐘，以達(dá)到止血和預(yù)防藥液外滲的目的,第五十七頁(yè)，共五十
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