20xx年醫(yī)學專題—兒科合理用藥11-26-資料下載頁
2025-10-26 23:05本頁面
【正文】 損傷肝腎組織。,第四十五頁，共六十二頁。,濫用(l224。ny242。ng)微量元素危害：,鈷元素過多：食欲下降，紅細胞增多，甲狀腺腫大，神經(jīng)性耳聾。 釩元素過多：引發(fā)貧血，白細胞減少(jiǎnshǎo)，心動過速，神經(jīng)衰弱。 錫元素過多：錫中毒，肺錫末沉著癥。 錳或硅元素過多：對健康不利。,第四十六頁，共六十二頁。,第六節(jié) 兒童(233。r t243。ng)霧化吸入治療,霧化吸入治療是將藥物或水經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧?；蛭⒘＃ㄟ^吸入的方式沉積于呼吸道和（或）肺部，從而達到呼吸道局部(jb249。)治療的作用。通過霧化吸入給藥，可以達到緩解支氣管痙攣、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。,第四十七頁，共六十二頁。,一、支氣管擴張劑 抗膽堿能藥物——異丙托溴銨 通過阻斷乙酰膽堿和M受 體結(jié)合，有效(yǒuxi224。o)控制氣道痙攣和粘液過度分泌，使哮喘急性發(fā)作得到緩解。,第四十八頁，共六十二頁。,第四十九頁，共六十二頁。,推薦劑量：異丙托溴銨每次250～500 ug，加入β受體激動劑溶液(r243。ngy232。)作霧化吸入，第1小時可每20分鐘1次，以后根據(jù)病情每14小時重復吸入治療。,第五十頁，共六十二頁。,β2 受體激動劑——沙丁胺醇 能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體，有較強的支氣管擴張作用。 5分鐘內(nèi)快速起效，藥效(y224。o xi224。o)持續(xù)46小時。 用量每次2.5mg5mg,或100μg。 常見不良反應：肌肉震顫，心率加 速，頭痛，不安，過敏反應，故器質(zhì) 性心臟病、高血壓、甲亢患者慎用 。,第五十一頁，共六十二頁。,二、糖皮質(zhì)激素 布地奈德——使用于支氣管哮喘，可以(kěyǐ)與抗膽堿能藥物、 β2 受體激動劑聯(lián)合霧化吸入。,注意：根據(jù)不同疾病、不同治療目的(m249。d236。)，調(diào)整霧化吸入藥物的配伍,高效局部抗炎作用的，能增強內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應和降低抗體合成，從而使組胺等過敏活性介質(zhì)的釋放減少(jiǎnshǎo)和活性降低，抑制支氣管收縮物質(zhì)的合成和釋放，減輕平滑肌的收縮反應。,第五十二頁，共六十二頁。,第五十三頁，共六十二頁。,第五十四頁，共六十二頁。,儲物罐,第五十五頁，共六十二頁。,第七節(jié) 兒童常見易超極量(j237。li224。ng)的藥物,極量—— 指藥物治療的劑量限制，安全用藥極限，超過(chāogu242。)極量就有發(fā)生中毒的危險。,第五十六頁，共六十二頁。,兒科(233。r kē)常用藥劑量,第五十七頁，共六十二頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),發(fā)熱是機體的正常防御機制，38.5℃以下不需要(xūy224。o)用退熱藥物。 抗感染藥物的應用要掌握抗菌藥物的藥理作用和適應癥，避免造成體內(nèi)菌群失調(diào)和耐藥性的產(chǎn)生。 腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應多，禁止濫用。,第五十八頁，共六十二頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),靜脈注射雖然起效快，能迅速控制癥狀，但應掌握適應癥，合理應用。 不合理的補充營養(yǎng)類藥物，不僅(b249。jǐn)不能達到補充營養(yǎng)的目的，還可能發(fā)生不良反應，應慎用。,第五十九頁，共六十二頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),霧化吸入是小兒常用給藥途徑時，除了要注意選擇(xuǎnz233。)藥物及其配制等因素外，還應該注意根據(jù)患者的情況及時調(diào)整霧化吸入藥物的配伍，以達到霧化吸入的最佳效果。 小兒用中成藥應辯證給藥，避免誤用。,第六十頁，共六十二頁。,第六十一頁，共六十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),兒童合理用藥。氨基糖甙類耳毒性、腎毒性。大劑量青霉素青霉素腦病。長期使用可導致腎上腺功能不全或者腎上腺萎縮(wěi suō)。間歇療法（或稱隔日療法）。促進生長發(fā)育，缺乏時骨骼生長發(fā)育受阻、生殖功能衰退。鉻元素過多：引發(fā)消化道腫瘤，肺腫瘤等。注意：根據(jù)不同疾病、不同治療目的，調(diào)整霧化吸入藥物的配伍。小兒用中成藥應辯證給藥，避免誤用,第六十二頁，共六十二
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