妊娠期高血壓疾病(hdcp)論文：妊娠期高血壓疾病(hdcp)孕激素受體(pr)子癇前期亞型rt-pcr-資料下載頁
2024-11-04 22:22本頁面
【正文】 ，從而使骨骼肌松弛，預防和控制子癇發(fā)作。②可使鎂依賴的三磷酸腺苷酶恢復功能，有利于鈉泵的運轉，以消除腦水腫。③鎂離子可使血管內(nèi)皮合成有擴張血管作用的前列環(huán)素增多，使血管痙攣解除而血壓下降。硫酸鎂治療對胎兒無不良影響。2）用藥方法①靜脈給藥：首次負荷量為25%硫酸鎂20ml加入25%葡萄糖20ml中，緩慢靜注（不少于10分鐘）。繼以25%硫酸鎂60ml加于10%葡萄糖1000ml中靜脈滴注。每小時1g為宜，最快不超過2g。②肌注25%硫酸鎂20ml加于2%利多卡因2ml，臀部深部肌注。連續(xù)數(shù)日，24小時總量不超過30g。3）中毒反應 硫酸鎂中毒反應為，首先出現(xiàn)漆反射小時，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制、尿量減少，嚴重者出現(xiàn)心跳驟停。4）注意事項 ①注意檢測指標：每次用藥前及用藥過程中必須檢測以下指標，漆反射必須存在；呼吸不少于16次/min，尿量不少于600ml/24h（不少于25ml/h）。②備用解痙劑：一旦出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，立即停用硫酸鎂，并遵醫(yī)囑給解痙劑10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射。鎮(zhèn)靜藥物：常用地西泮口服，亦可肌注或緩慢靜注。臨產(chǎn)后慎用。無效者遵醫(yī)囑用冬眠療法即用冬眠Ⅰ號合劑（哌替啶100mg，氯丙嗪50mg，異丙嗪50mg）加于10%葡萄糖500ml內(nèi)靜脈滴注，緊急時用1/3量溶于25%葡萄糖液2040ml緩慢靜注，繼之以2/3溶于5%葡萄糖250ml中靜脈滴注。（2）降壓藥物 適用于血壓過高時。首選降壓藥為肼屈秦（肼苯噠嗪），口服或加于5%葡萄糖內(nèi)靜脈滴注。舒張壓維持在90100mmHg為宜。用藥期間，嚴密觀察血壓變化，如血壓下降過快或過低，及時報告醫(yī)生。（3）擴容藥物 對于血液濃縮的孕婦，可改善組織血液灌注量，糾正缺氧。擴容必須在解痙基礎上進行。常用擴容劑有清蛋白、全血、血漿、右旋糖酐。切忌對無血液濃縮的病例盲目擴容。腦水腫、視網(wǎng)膜水腫、心負荷重、肺水腫及全身水腫者，禁用此法。用時嚴密觀察脈搏、血壓、呼吸及尿量，防止肺水腫及心衰。（4）利尿藥物 一般忌用。只用于全身水腫、肺水腫、腦水腫血容量過高或有心力衰竭者。常用20%甘露醇或山梨醇250ml，于30分鐘內(nèi)靜滴。心功能不全者，不用此法，可遵醫(yī)囑用呋塞米（速尿）2060mg肌注或靜滴。 向患者及家屬解釋病情，提供相關信息，說明該病的可逆性，鼓勵積極配合治療及護理，增強信心。 指導患者攝入高蛋白、低鹽飲食。每日測體重，記液體出入量，觀察水腫變化。囑患者左側臥位睡眠，抬高下肢。必要時遵醫(yī)囑用利尿藥。 密切觀察生命體征，平均動脈壓≥140mmHg或舒張壓≥110mmHg時，按醫(yī)囑用降壓藥，以防腦出血或胎盤早剝。觀察水腫情況，測體重，記24小時液體出入量，及時按醫(yī)囑用利尿藥，預防心力衰竭和急性腎衰竭?！咀o理教育】，定期產(chǎn)前檢查。、維生素、鐵和鈣，妊娠20周后減少食鹽攝入。，左側臥位，抬高下肢。（MAP）,MAP≥85mmHg，有子癇前期傾向。第五篇：補鈣能預防妊娠期高血壓疾病補鈣能預防妊娠期高血壓疾病妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，發(fā)病率我國 9。4%，國外報道 7% ～ 12%。孕產(chǎn)婦死亡率 7。7/10 萬。一般從妊娠 5 個月以后比較常見，以高血壓、蛋白尿等癥狀為主，嚴重者發(fā)生子癇。應積極預防，預防妊娠期高血壓疾病必須從早孕期抓起，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。建立健全三級婦幼保健網(wǎng)，做好衛(wèi)生宣傳教育工作，使孕婦懂得產(chǎn)前檢查的重要性，按時到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查，是早發(fā)現(xiàn)、早治療妊娠期高血壓疾病的重要手段。在妊娠早期因人而異，需測基礎血壓。對易發(fā)生妊娠期高血壓疾病的初孕婦、孕婦年齡 40 歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、糖尿病、營養(yǎng)不良，有心腎及嚴重貧血等疾病的孕婦，更需加強產(chǎn)前醫(yī)療保健。指導孕婦合理飲食與休息。孕婦應該進食富含蛋白質、維生素、鈣、鐵、鎂、碘、鋅等微量元素的食物及新鮮蔬菜水果，減少動物脂肪及過量鹽的攝入。保持足夠的休息和愉快的心情，堅持左側臥位增加胎盤絨毛的血供。補鈣可預防妊娠期高血壓疾病。每日補鈣 1 ～ 2g 可有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)癥狀，除適當休息外，應接受鎮(zhèn)靜、解痙、降壓等藥物治療。重癥者及時住院。如產(chǎn)后血壓仍高，需繼續(xù)治療，防止引起高血壓等疾病后遺癥?？傊瑸榱嗽袐D的身心健康，必須做好產(chǎn)前檢查，加強衛(wèi)生宣傳教育，使孕婦掌握孕期衛(wèi)生的基礎知識，自覺進行產(chǎn)前檢查。 代孕知識 代孕資訊 代孕流程 代孕護理
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