妊娠期高血壓疾病(hdcp)論文：妊娠期高血壓疾病(hdcp)孕激素受體(pr)子癇前期亞型rt-pcr-wenkub.com
2024-11-04 22:22 本頁面
【正文】 總之，為了孕婦的身心健康，必須做好產(chǎn)前檢查，加強衛(wèi)生宣傳教育，使孕婦掌握孕期衛(wèi)生的基礎(chǔ)知識，自覺進(jìn)行產(chǎn)前檢查。每日補鈣 1 ～ 2g 可有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。指導(dǎo)孕婦合理飲食與休息。應(yīng)積極預(yù)防，預(yù)防妊娠期高血壓疾病必須從早孕期抓起，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。4%，國外報道 7% ～ 12%。、維生素、鐵和鈣，妊娠20周后減少食鹽攝入。必要時遵醫(yī)囑用利尿藥。 向患者及家屬解釋病情，提供相關(guān)信息，說明該病的可逆性，鼓勵積極配合治療及護(hù)理，增強信心。（4）利尿藥物 一般忌用。常用擴容劑有清蛋白、全血、血漿、右旋糖酐。舒張壓維持在90100mmHg為宜。臨產(chǎn)后慎用。3）中毒反應(yīng) 硫酸鎂中毒反應(yīng)為，首先出現(xiàn)漆反射小時，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸抑制、尿量減少，嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳驟停。繼以25%硫酸鎂60ml加于10%葡萄糖1000ml中靜脈滴注。②可使鎂依賴的三磷酸腺苷酶恢復(fù)功能，有利于鈉泵的運轉(zhuǎn)，以消除腦水腫。⑺防止壓瘡及感染 做好皮膚、口腔、外陰部的護(hù)理。⑸密切觀察病情 觀察生命體征，記錄24小時液體出入量，記錄抽搐次數(shù)、昏迷時間。備開口器或紗布包裹的壓舌板，抽搐時置于患者上、下臼齒之間，防止舌咬傷。各項護(hù)理操作相對集中，動作輕柔。情緒穩(wěn)定。2． 焦慮 擔(dān)心自身和胎兒安危。⑶眼底檢查 正常動靜脈管徑比例為2:3。心理社會狀況：患者因擔(dān)心自身和胎兒安危而焦慮。體重異常增加是許多患者的首發(fā)癥狀，孕婦體重突然增加≥。（5）妊娠合并慢性高血壓妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg，妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)至產(chǎn)后12周后。⑵子癇前期1）輕度孕20周以后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg；尿蛋白≥（+）；可伴有上腹不適、頭痛等癥狀。慢性腎炎、慢性高血壓營養(yǎng)不良的孕婦或有妊娠期血壓疾病家族史者。治療原則：妊娠期高血壓門診治療，加強產(chǎn)前檢查，控制病情發(fā)展，以休息、飲食調(diào)節(jié)為主，必要時可予鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥或地西泮等。%~%?？砂橛猩细共贿m、頭痛等癥狀BP160/110mmHg。尿蛋白(一)。（六）維生素及膳食纖維多吃綠葉蔬菜和新鮮水果，它們富含多種維生素及膳食纖維。如高血壓并發(fā)腎功能不全，則應(yīng)限制植物蛋白的攝入，給予富含優(yōu)質(zhì)蛋白的動物類食品。五、營養(yǎng)治療原則（一）限制鈉鹽攝入對輕度高血壓者及無水腫者，每日食鹽量3～5g；中度高血壓，每日1～2g食鹽（折合醬油5～10ml）；重度高血壓，應(yīng)給予嚴(yán)格的無鹽膳食。 鈉可促進(jìn)動脈壁對血漿中某些血管收縮物質(zhì)致敏，血管收縮；高鈉水平時，管壁結(jié)合鈉量增加，吸收水分也增加，管腔縮??；另外，鈉可使血管平滑肌細(xì)胞膜對鈣離子的通透性增加，細(xì)胞內(nèi)鈣離子增高，加強血管平滑肌收縮，血壓升高。足夠的碳水化合物可以保證能量供給，節(jié)約蛋白質(zhì)。妊高癥時，應(yīng)補充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。BP≥160/110Hg；尿蛋白≥（++）；血肌酐106umol/L；血小板子癇（eclampsia）慢性高血壓并發(fā)子癇前期uponchronic hypertension 妊娠合并慢性高血壓（chronic hypertension）子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥300mg/24h；高BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后 preeclampsia superimposed 血壓孕婦20周前突然尿蛋白增加，血壓進(jìn)一步升高或血小板注：摘自人民衛(wèi)生出版社出版的第六版《婦產(chǎn)科學(xué)》四、營養(yǎng)相關(guān)因素妊高征發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后與供能營養(yǎng)素及鈣、鈉等礦物質(zhì)密切相關(guān)。其他因素如血清抗氧化劑活性、血漿高半胱氨酸濃度等的作用正在研究之中。對有高危因素的孕婦從孕20周起每日補鈣2g可降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率；硒可防止機體受脂質(zhì)過氧化物的損害，提高機體的免疫功能，維持細(xì)胞膜的完整性，避免血管壁損傷。（三）血管內(nèi)皮細(xì)胞受損細(xì)胞毒性物質(zhì)和炎性介質(zhì)如氧自由基、過氧化脂質(zhì)、腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素極低密度脂蛋白等可能引起血管內(nèi)皮損傷。二、病因（一）免疫機制妊娠被認(rèn)為是成功的自然同種異體移植。%，國外報道7%～12%，本病命名強調(diào)生育年齡婦女發(fā)生高血壓、蛋白尿等癥狀與妊娠之間的因果關(guān)系。本研究想從基因?qū)W角度分析HDCP孕婦胎盤組織中,PR不同亞型的表達(dá)與妊娠高血壓疾病的相關(guān)性,希望從基因
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