20xx年醫(yī)學專題—低視力病史采集教學-資料下載頁
2024-11-04 18:13本頁面
【正文】 ,11/1/2024 5:31 PM,第四十六頁，共五十六頁。,全身病調查 ? 常見于心血管 神經(jīng)內科疾患或全身性外傷 ? 急癥期間及時記錄全身病情變化和治療過程 ? 給予眼部的早期關注(guānzh249。)和治療 ? 為將來使用助視器創(chuàng)造有利條件 ? 不因生存的希望很小而放棄對殘余視力的保護,47,11/1/2024 5:31 PM,第四十七頁，共五十六頁。,? 考慮全身病對低視力矯正的影響 ? 糖尿病發(fā)生波動性屈光異常 ? 四肢關節(jié)的機能 ? 聽力是否正常 ? 上述機能是能否(n233。nɡ fǒu)充分利用助視器的主要條件,48,11/1/2024 5:31 PM,第四十八頁，共五十六頁。,家族史調查 ? 將患者作為先癥者著手 調查其直系和旁系親屬 ? 繪出家族圖譜 ? 從遺傳方式推斷再發(fā)風險率 ? 根據(jù)(gēnj249。)遺傳規(guī)律進行生化分析和染色體分析 ? 從分子生物學的角度認識患者的眼病,49,11/1/2024 5:31 PM,第四十九頁，共五十六頁。,外觀(w224。iguān)描述 ? 通過外表、舉止、眼球振顫、頭位、眼位 動作的靈活性，肢體震顫 ? 大致判斷病情的嚴重程度和矯正的希望 ? 在陌生環(huán)境中行動困難的人 ? 殘余視力多在0.06以下或視野小于15176。,50,11/1/2024 5:31 PM,第五十頁，共五十六頁。,照明的要求 ? 多數(shù)在強光下視覺較好 ? 但虹膜缺如 白化病 視網(wǎng)膜色素變性(bi224。nx236。ng) 和極部白內障在較暗的環(huán)境下視力較好 ? 患者稱在室內 陰天或傍晚視力較好 ? 常須戴著太陽帽來改善視力,51,11/1/2024 5:31 PM,第五十一頁，共五十六頁。,? 有些(yǒuxiē)患者訴說家中用品的顏色必須有較強的反差 ? 有些患者訴說在暗環(huán)境中視力下降明顯 ? 且無法獲得對暗環(huán)境的適應 ? 記錄對光線照度的感受 ? 可為選擇助視方法提供參考,52,11/1/2024 5:31 PM,第五十二頁，共五十六頁。,了解患者的要求(yāoqi) ? 不同的眼病導致的視覺功能損害不同 ? 患者對視力改善的要求側重也不相同 ? 能夠近讀 釣魚種花、看電視 戶外活動 ? 記錄患者對矯正視力的要求 ? 有助于在選擇助視器時滿足患者的使用要求,53,11/1/2024 5:31 PM,第五十三頁，共五十六頁。,病情的初步判斷 ? 在結語中提示性的作出初步判斷 ? 視力顯著下降 視野縮小 有中心(zhōngxīn)暗點 ? 注視中心區(qū)模糊 對比敏感度下降 眼球震顫 ? 斜視 暗適應不良 雙眼復視或單眼復視 ? 為進一步的眼部檢查和專項檢查提供參考,54,11/1/2024 5:31 PM,第五十四頁，共五十六頁。,姓 名 性 別 出生日期 初診日期 聯(lián)系地址 聯(lián)系電話 職 業(yè) 病史采集 眼病史 家族史 全身病史 照明(zh224。om237。ng)需求 康復期望 外觀描述 病情判斷,低 視 力 保 健 卡1 No:,55,11/1/2024 5:31 PM,第五十五頁，共五十六頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,History Collection of Low vision。1 級 ≤ 0.1 ~ ≥ 0.05。類別 級別 最佳中心視力(sh236。l236。)或視野。低視力(sh236。l236。) 1級低視力(sh236。l236。) ≤ 0.1~ ≥ 0.05。4 糖尿病性視網(wǎng)膜病變 8 青光眼 8.80,第五十六頁，共五十六頁。
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