20xx年醫(yī)學專題—產超光譜β內酰胺酶細菌感染防治專家共識-資料下載頁
2024-11-04 17:27本頁面
【正文】 對產 ESBLs銅綠假單孢菌的抗菌藥物(y224。ow249。)治療 ,可以選擇復方β內酰胺類 /β內酰胺酶抑制劑治療 (推薦藥物為哌拉西林 /他唑巴坦、替卡西林 /克拉維酸 ) 、氨基糖苷類聯(lián)合頭霉素類抗菌藥物 (推薦藥物阿米卡星、妥布霉素、頭孢西丁、頭孢美唑等 ) ,或碳青霉烯類抗菌藥物 (推薦藥物為亞胺培南、美羅培南、帕尼培南 ) 。銅綠假單胞菌感染多為醫(yī)院感染 ,多重耐藥 ,產 ESBLs并非其主要的耐藥機制。專家組將對銅綠假單胞菌感染制作獨立的防治方案。,第二十頁，共二十三頁。,3. 不動桿菌屬 : 對產 ESBLs不動桿菌屬感染 ,首選碳青霉烯類抗菌藥物 (推薦藥物亞胺培南、美羅培南、帕尼培南 ) ,次選氨芐西林 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦、替卡西林 /克拉維酸。對泛耐藥不動桿菌感染的治療(zh236。li225。o) ,可用多粘菌素。與銅綠假單胞菌一樣 ,不動桿菌屬感染多為醫(yī)院感染 ,多重耐藥 ,產 ESBLs并非其主要的耐藥機制。專家組將對不動桿菌屬感染制作獨立的防治方案。,第二十一頁，共二十三頁。,總 結,總之(zǒngzhī)，輕中度感染，首選復合制劑，次選氨基糖苷類聯(lián)合頭霉素類抗菌藥物；重癥或者院內感染，建議使用碳青霉烯類。對ESBLs細菌不使用頭孢三代、四代。,第二十二頁，共二十三頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,產超廣譜β內酰胺酶細菌感染(gǎnrǎn)防治專家共識。β內酰胺酶是指細菌產生的能水解β內酰胺類抗菌藥物的滅活酶 ,是細菌對β內酰胺類抗菌藥物耐藥的主要機制。對可能的產 ESBLs細菌的社區(qū)感染(gǎnrǎn)、院內感染(gǎnrǎn)如重癥監(jiān)護室的呼吸機相關肺炎 ,均可經驗性使用碳青霉烯類抗菌藥物治療。1. 腸桿菌科 :產 ESBLs細菌感染(gǎnrǎn)的研究中 ,對腸桿菌科的大腸埃希菌、克雷伯菌的研究最多 ,其產 ESBLs率也最高,第二十三頁，共二十三頁。,
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