20xx年醫(yī)學(xué)專題—picc置管后并發(fā)癥及相關(guān)處理方法-資料下載頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 避免使用患者敏感的消毒劑進(jìn)行皮膚消毒 對有皮膚過敏損傷者，使用傷口皮膚保護(hù)膜固定導(dǎo)管(dǎoguǎn) 可選用無菌紗布敷料和彈力繃帶包扎，起到用藥、保持通透性，又可固定導(dǎo)管作用。,第十九頁，共二十四頁。,拔管困難(k249。n nɑn)的預(yù)防措施,拔管前向患者做好解釋(jiěsh236。)工作，使其放松 拔管時(shí)使患者平臥，置管側(cè)手臂外展90度 用輕柔、緩慢不間斷的動(dòng)作進(jìn)行拔管，感到有阻力時(shí)，切忌強(qiáng)向外拉,第二十頁，共二十四頁。,拔管困難(k249。n nɑn)的處理方法,采用放松療法，避免(b236。miǎn)患者情緒緊張 拔管前熱敷置管手臂30min 如為纖維蛋白鞘形成，可遵醫(yī)囑使用尿激酶，以溶解纖維蛋白鞘 必要時(shí)請血管外科醫(yī)師會(huì)診，采取介入或手術(shù)方法協(xié)助拔管。,第二十一頁，共二十四頁。,空氣(kōngq236。)栓塞的預(yù)防措施,使用螺旋口設(shè)計(jì)的連接器，防止接頭非正常斷開 更換接頭時(shí)，先夾閉導(dǎo)管，以防空氣進(jìn)入 拔除導(dǎo)管時(shí)注意患者體位，穿刺點(diǎn)位置不能高于心臟位置 拔除導(dǎo)管后，立即(l236。j237。)按壓穿刺點(diǎn)10min以上，而后用貼膜密封保護(hù)24h 注射器、輸液器及輸液附加裝置與導(dǎo)管相連時(shí)均應(yīng)排凈空氣,第二十二頁，共二十四頁。,空氣(kōngq236。)栓塞的處理方法,立即夾閉導(dǎo)管，防止空氣繼續(xù)進(jìn)入導(dǎo)管 立即給予患者左側(cè)臥位 積極配合(p232。ih233。)醫(yī)師進(jìn)行搶救,第二十三頁，共二十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),PICC置管后并發(fā)癥及處理。置管側(cè)手臂第一天減少活動(dòng)，第二天開始進(jìn)行握拳活動(dòng)。2 .非血栓性導(dǎo)管堵塞的預(yù)防：給藥前后或使用兩種不同藥物之間用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，多種藥物同一導(dǎo)管輸注時(shí)，注意藥物的配伍禁忌，合理安排輸液(shūy232。)順序，輸注血制品或脂肪乳等粘滯性藥物后，必須立即進(jìn)行脈沖式?jīng)_管，在繼續(xù)輸注其他藥物。置管患者活動(dòng)休息時(shí)，置管側(cè)肢體勿頻繁活動(dòng),第二十四頁，共二十四頁。
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