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正文內(nèi)容

車險(xiǎn)查勘定損崗考試習(xí)題答案-資料下載頁(yè)

2024-11-04 12:41本頁(yè)面
  

【正文】 應(yīng)當(dāng)存入案卷中。分公司要建立抽查回勘制度,不定期、不定廠隨時(shí)抽查,特別注意本地區(qū)易出現(xiàn)問題金額的案件,對(duì)多次出險(xiǎn)的客戶是抽查的重點(diǎn)。七、殘值處理殘值處理(不含全車盜搶車輛、全損、推定全損的處理)原則上根據(jù)目前市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)情況,建議分公司對(duì)更換配件全部回收后再處理,確保保險(xiǎn)公司對(duì)殘值處理的主動(dòng)權(quán)。分公司必須建立更換配件“易碎貼”制度,對(duì)回收的各類配件進(jìn)行整理清分,可以簡(jiǎn)單修復(fù)或拆分后可再利用配件合理保存,以便調(diào)配使用并建立電子目錄,在轄內(nèi)共享;屬于廢舊物品的應(yīng)當(dāng)采取破壞措施后方可出售,并按照總公司關(guān)于損余物資管理規(guī)定,定期將處理的殘值款沖減賠款。八、系統(tǒng)操作規(guī)范查勘估損人員通過系統(tǒng)中的查勘估損模塊完成對(duì)案件的查勘估損工作。系統(tǒng)包括新任務(wù)、查勘中任務(wù)、復(fù)核、已結(jié)束任務(wù)、理算退回、回勘、退回調(diào)度、查勘估損內(nèi)勤、損失項(xiàng)目錄入、人傷估損單十項(xiàng)工作內(nèi)容。(一)新任務(wù)查勘員通過該模塊對(duì)查勘調(diào)度派發(fā)或系統(tǒng)自動(dòng)派發(fā)的查勘任務(wù)接受或退回。對(duì)退回的任務(wù),應(yīng)在“退回原因”框內(nèi)填寫退回原因;對(duì)接受的任務(wù),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄到該查勘員名下,作為績(jī)效考核的記錄。(二)查勘中任務(wù)該模塊主要功能是查勘員對(duì)已接受未完成的任務(wù)進(jìn)行跟進(jìn)處理,包括繕制查勘報(bào)告、跟蹤報(bào)告、估損清單、損余物資登記和打印估損單。所有已接受而尚未完成查勘估損的任務(wù)都可以在該模塊中查詢到。查勘報(bào)告查勘報(bào)告包括現(xiàn)場(chǎng)查勘情況、報(bào)告內(nèi)容、標(biāo)的車輛信息和三責(zé)車損、物損、人傷基本情況四部分內(nèi)容。(1)填寫現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告,根據(jù)了解到的情況盡量填寫現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告中的有關(guān)信息,為將來(lái)的統(tǒng)計(jì)分析提供依據(jù)。如果查勘第一現(xiàn)場(chǎng),必須勾選“是否第一現(xiàn)場(chǎng)”。(2)“事故責(zé)任比例”,根據(jù)調(diào)查情況準(zhǔn)確選擇,選擇的事故責(zé)任比例對(duì)未決賠款的提取有重要影響。(3)根據(jù)查勘情況在報(bào)告內(nèi)容欄詳細(xì)填寫查勘經(jīng)過、出險(xiǎn)情況、事故原因分析等。(4)根據(jù)查勘情況在標(biāo)的車信息框內(nèi)填寫出險(xiǎn)車輛、維修廠有關(guān)信息,核對(duì)標(biāo)的車輛的有關(guān)要素與承保信息是否相符,如果不符要在“不符處”填寫有關(guān)內(nèi)容。(5)對(duì)有欺詐可能、重大或者有疑問的案件,除填寫查勘報(bào)告外,還必須填寫詢問筆錄,并請(qǐng)當(dāng)事人簽字。查勘報(bào)告暫存或提交后,可通過單證影像系統(tǒng)上傳有關(guān)文本資料。(6)查勘報(bào)告暫存后可以對(duì)已錄入的內(nèi)容進(jìn)行修改、補(bǔ)充,提交后不允許修改已填寫的內(nèi)容。(7)查勘員在查勘時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有未曾調(diào)度的新增損失項(xiàng)目時(shí),可以在查勘報(bào)告添加,如新增物損、人傷等。如果不能由當(dāng)前查勘人員處理,需要在“損失項(xiàng)目錄入”模塊下添加新發(fā)現(xiàn)的損失項(xiàng)目。(8)雙人查勘的,查勘報(bào)告必須經(jīng)另一查勘人員復(fù)核,否則案件不能流轉(zhuǎn)到下一環(huán)節(jié)。(9)在進(jìn)行查勘時(shí),要對(duì)案件是否屬于交強(qiáng)險(xiǎn)“互碰自賠”進(jìn)行判斷,如果屬于“互碰自賠”案件,需要在“是否互碰自賠”下拉框中選擇“是”,并在下方的“互碰自賠信息錄入”中填寫對(duì)方車輛的相關(guān)信息;如果不屬于“互碰自賠”案件,需要在“是否互碰自賠”下拉框中選擇“否”。估損清單包括車損估損清單、物損估損清單和人傷估損清單三部分內(nèi)容。(1)車損估損清單A、選擇維修廠:要根據(jù)實(shí)際情況準(zhǔn)確選擇,為將來(lái)的統(tǒng)計(jì)分析提供依據(jù)。如果選擇不到,應(yīng)通知管理人員及時(shí)維護(hù)。B、確定工時(shí)費(fèi)率:選擇維修廠后會(huì)自動(dòng)帶入,也可以人工修改。工時(shí)費(fèi)率默認(rèn)狀態(tài)為“1”,當(dāng)對(duì)工時(shí)費(fèi)用不核維修工時(shí)直接核定金額時(shí),可以選擇默認(rèn)狀態(tài)“1”,在工時(shí)欄直接錄入維修費(fèi)用金額即可。C、通過“精友定損系統(tǒng)”,錄入損失內(nèi)容: a、車輛定型 系統(tǒng)提供多種方式查找車型:可以按照廠家、品牌、車系、車組順序選擇,選擇時(shí)須按廠家、品牌、車系、車組的關(guān)系進(jìn)行層級(jí)選擇。也可以在對(duì)應(yīng)的選擇框的上方輸入關(guān)鍵字進(jìn)行查詢,這種查詢方式是模糊查詢,可以不用按順序選擇。如果選擇有誤,可以點(diǎn)擊“重新定型”更正。如果確實(shí)無(wú)法找到所需車型,可點(diǎn)擊“自定義車型”,新增車型。b、增加換件項(xiàng)目要求首先選擇價(jià)格方案,不同的價(jià)格方案對(duì)于同一零配件將有不同的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)實(shí)際情況選擇正確的價(jià)格方案。系統(tǒng)提供了四種查詢零配件的方式:按照碰撞部位和碰撞程度查詢、按照原廠零配件號(hào)或零配件名稱查詢、按照常用關(guān)鍵字查詢、按照樹狀結(jié)構(gòu)查詢。其中,原廠零配件號(hào)或零配件名稱查詢?yōu)槟:樵?。填寫查勘?bào)價(jià)(查勘員對(duì)該零配件的報(bào)價(jià))、修理廠價(jià)格(修理廠對(duì)該零配件的報(bào)價(jià))、數(shù)量、險(xiǎn)種條款、費(fèi)用名稱等相關(guān)內(nèi)容后,再勾選這些零件后點(diǎn)擊保存,系統(tǒng)不保存未勾選的零配件。在增加換件項(xiàng)目的時(shí)候,系統(tǒng)提供了兩種點(diǎn)選方式:一次點(diǎn)選零配件為指定車型對(duì)應(yīng)的零配件,二次點(diǎn)選中的零配件并不針對(duì)指定車型。在錄入時(shí),凡是在一次點(diǎn)選中能夠找到的零配件必須通過一次點(diǎn)選增加該零配件。二次點(diǎn)選是針對(duì)一次點(diǎn)選中確定找不到的零配件。二次點(diǎn)選的零配件和對(duì)應(yīng)的車型沒有直接關(guān)聯(lián),在系統(tǒng)中沒有對(duì)應(yīng)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)還提供了零配件自定義錄入功能,當(dāng)確定一次點(diǎn)選、二次點(diǎn)選都無(wú)法找到需要的零配件時(shí),可以通過“手動(dòng)添加”增加自定義的零配件。“自定義功能”應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制使用,嚴(yán)禁通過自定義功能混淆錄入,總公司對(duì)通過“自定義”錄入的零配件定期監(jiān)控和分析。c、修理項(xiàng)目系統(tǒng)提供修理項(xiàng)目編碼或修理項(xiàng)目名稱的模糊查詢、常用關(guān)鍵字查詢、樹狀結(jié)構(gòu)查詢?nèi)N查詢修理項(xiàng)目的方式。增加修理項(xiàng)目可以采用勾選后保存,或者直接點(diǎn)擊十字形按鈕增加兩種方式。填寫完成保存后返回定損主界面。對(duì)于無(wú)法找到的修理項(xiàng)目,可以通過“手工添加”按鈕新增。d、輔料項(xiàng)目系統(tǒng)提供輔料項(xiàng)目名稱,或者可點(diǎn)擊“手動(dòng)添加”按鈕新增。填寫單價(jià)、數(shù)量、管理費(fèi)率后系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算金額,選擇險(xiǎn)種條款和費(fèi)用后,勾選確定保存的項(xiàng)目并點(diǎn)擊“保存”按鈕。e、其它項(xiàng)目車輛本身維修之外的其它費(fèi)用,可在該項(xiàng)目下錄入,如施救費(fèi)(如果查勘時(shí)能夠確定)等。f、估損單錄入時(shí),要選擇正確的條款和費(fèi)用名稱,可選擇的條款與承保的險(xiǎn)種相對(duì)應(yīng),未投保的險(xiǎn)種不允許選擇。條款和費(fèi)用名稱都是必填項(xiàng)。g、保存定損內(nèi)容在完成所有的損失內(nèi)容后,點(diǎn)擊“計(jì)算”按鈕,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算定損金額,確認(rèn)無(wú)誤后,點(diǎn)擊“定損完成”按鈕,系統(tǒng)返回車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)估損單界面。D、對(duì)于開通翱特定損功能的分公司,在對(duì)奔馳、寶馬等高端車輛定損時(shí),應(yīng)通過“翱特系統(tǒng)”進(jìn)行定損處理。E、如果標(biāo)的車輛沒有投保車損險(xiǎn)但需查勘標(biāo)的車輛或查勘時(shí)發(fā)現(xiàn)存在沒有損失的項(xiàng)目,須提交一個(gè)空的估損單(點(diǎn)擊對(duì)應(yīng)的估損單,不輸入任何內(nèi)容,直接點(diǎn)擊提交),否則查勘結(jié)束后案件無(wú)法流轉(zhuǎn)到下一環(huán)節(jié)。F、核價(jià)退回后,若有估損項(xiàng)目不需要更換或修理,可由查勘估損人員進(jìn)行項(xiàng)目刪除;具體操作是點(diǎn)選需要?jiǎng)h除的項(xiàng)目,再點(diǎn)擊“刪除”按鈕G、查勘人員可以通過點(diǎn)擊每個(gè)項(xiàng)目中的“**”查看核損人員對(duì)該項(xiàng)目的核損意見,并可在“追加備注”欄填寫不同意見。H、估損單提交核損后不允許修改,只有在核價(jià)通過和退回狀態(tài)下才可以追加損失項(xiàng)目。核損退回后如果全部同意核損的數(shù)量和價(jià)格,提交后案件狀態(tài)直接顯示為“核價(jià)通過”,不需再上報(bào)核損環(huán)節(jié)。如果核損人員填寫了審核意見,沒有核定數(shù)量和價(jià)格,則即使查勘估損人員同意核損意見,估損清單提交后仍須通過核損確認(rèn)。I、估損單核價(jià)通過后進(jìn)入理算之前,可以打開估損單追加估損,但是進(jìn)入理算后,估損單不允許修改,只有在理算退回或補(bǔ)賠授權(quán)后,才能追加損失項(xiàng)目或追加估損單。J、估損單暫存或提交后,方可以通過“上傳附件”上傳事故照片,上傳照片時(shí),為避免選擇錯(cuò)誤,建議用“縮略圖”,確認(rèn)后再上傳。K、查勘人員可以在估損單下方的“備注”欄填寫說明,可以在“特別約定”欄填寫與被保險(xiǎn)人或車方的有關(guān)約定,如增加免賠率等,在“特別約定”欄填寫的內(nèi)容將打印在估損單上,“備注”欄填寫的內(nèi)容不打印在估損單上。(2)物損估損清單在“物損說明”欄對(duì)物損情況做簡(jiǎn)要概述,包括損失項(xiàng)目、數(shù)量、價(jià)格等。在清單中逐項(xiàng)錄入物損的金額、類別,物損照片通過“上傳照片”上傳,物損清單通過“上傳附件”上傳。物損類型從“類別”下拉框中選擇。(3)人傷跟蹤報(bào)告、人傷估損清單人傷損失項(xiàng)目分為人傷跟蹤報(bào)告和人傷估損清單兩部分內(nèi)容,人傷跟蹤報(bào)告的功能是記錄整個(gè)人傷案件的查勘處理過程,人傷估損清單的功能是審核錄入有關(guān)費(fèi)用,對(duì)超過定損權(quán)限的案件上報(bào)核損。A、人傷跟蹤報(bào)告和人傷估損清單分離,人傷項(xiàng)目調(diào)度后,同時(shí)生成人傷跟蹤報(bào)告和人傷估損清單。人傷跟蹤報(bào)告在“新任務(wù)”或“查勘中任務(wù)”模塊下填寫;人傷估損單在“人傷估損單”模塊下填寫。B、人傷跟蹤報(bào)告只能由被調(diào)度的查勘人員填寫,人傷估損單不需要調(diào)度,按賠案號(hào)在“人傷估損單”模塊匯集,只要有該模塊權(quán)限的人都可以填寫。C、人傷跟蹤報(bào)告和人傷估損單是一一對(duì)應(yīng)關(guān)系,但不互相制約,可以分別提交處理。D、只有人傷估損單核損通過、查勘報(bào)告復(fù)核通過、跟蹤報(bào)告提交后,該人傷項(xiàng)目的查勘任務(wù)才算完成,才能流轉(zhuǎn)到“已結(jié)束任務(wù)”E、人傷跟蹤報(bào)告的填寫:a、由于人傷案件的特殊性,人傷醫(yī)療查勘定損周期比較長(zhǎng),要求醫(yī)療核損人員與傷者和救治醫(yī)院經(jīng)常聯(lián)系,及時(shí)填寫人傷跟蹤報(bào)告,通過“暫存”保存錄入的內(nèi)容。跟蹤結(jié)束后可點(diǎn)擊“提交”來(lái)完成跟蹤報(bào)告,提交后不允許再添加、修改任何內(nèi)容。b、為了未決賠款計(jì)算的需要,將人傷跟蹤報(bào)告中的“預(yù)估金額”拆分為“死亡傷殘估損金額”和“醫(yī)療費(fèi)用估損金額”,且為必填項(xiàng)。該金額一定要認(rèn)真填寫,填寫的金額直接作為計(jì)算未決賠款的依據(jù)?!八劳鰝麣埞罁p金額”包括喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金?!搬t(yī)療費(fèi)用估損金額”包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。預(yù)估金額=死亡傷殘估損金額+醫(yī)療費(fèi)用估損金額。c、“醫(yī)院”必須通過F2功能鍵選擇錄入,不允許人工填寫。如果選擇不到,必須先在醫(yī)院信息維護(hù)模塊進(jìn)行維護(hù)添加。G、人傷估損單的填寫a、所有帶“*”的項(xiàng)目都是必填項(xiàng),要求查勘人員準(zhǔn)確填寫(選擇),填寫(選擇)的內(nèi)容將對(duì)賠償金額產(chǎn)生影響,部分賠償項(xiàng)目如喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等,系統(tǒng)將根據(jù)上述填寫(選擇)的內(nèi)容自動(dòng)計(jì)算。b、準(zhǔn)確選擇“受訴地標(biāo)準(zhǔn)”和“適用地標(biāo)準(zhǔn)”:如果賠償權(quán)利人能夠證明其住所地或者經(jīng)常居住地死亡補(bǔ)償費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的,需要在“適用地標(biāo)準(zhǔn)”選擇所在的省份,上述三項(xiàng)費(fèi)用將根據(jù)選擇的經(jīng)常居住地省份標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。c、所有人傷損害賠償項(xiàng)目都是以下拉框的方式進(jìn)行選擇。d、適應(yīng)交強(qiáng)險(xiǎn)需要,將醫(yī)療費(fèi)拆分為醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)和住院費(fèi),請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況據(jù)實(shí)填寫。e、估損清單提交核損或到理算環(huán)節(jié)后不允許再修改,核損退回或理算退回時(shí),可以修改損失項(xiàng)目及金額。f、在填寫人傷估損單時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)讀取已經(jīng)在跟蹤報(bào)告中錄入的醫(yī)院,查勘人員可根據(jù)實(shí)際情況刪除或添加新的醫(yī)院,并在醫(yī)院后面填寫該傷亡人員在該醫(yī)院花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用金額(醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)合計(jì)),以便日后對(duì)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。(4)查勘環(huán)節(jié)上傳照片和清單要求 A、上傳照片的大小要求a、數(shù)碼照片:每張120K以下。(數(shù)碼相機(jī)選擇:分辨率不高于640480;照片質(zhì)量選擇最低檔。最終形成的數(shù)碼照片文件大小不大于120K/張。)b、彩色掃描:每張100K以下。(掃描儀選擇:選擇最高分辨率(象素)800600,200 DPI / 8比特深 / 未壓縮 tif 轉(zhuǎn)換 jpg,最終形成的文件大小不大于120K/張。)c、黑白掃描:每張30K以下。(掃描儀選擇:選擇最高分辨率(象素)1024800,200 DPI / 1比特深 單色 / TIFF G4壓縮,最終形成的文件大小不大于30K/張。)d、其他如Word,。B、上傳照片的數(shù)量要求a、估損金額3000元(含3000元)以下的,最多上傳10張 b、估損金額3000元-10000元(含10000元)的,最多20張 c、估損金額10000元-100000元(含100000元)的,最多30張 d、估損金額100000元以上的,最多40張。(三)復(fù)核該模塊是對(duì)查勘報(bào)告進(jìn)行復(fù)核。相關(guān)人員(雙人查勘)可以進(jìn)入該處理界面,對(duì)查勘報(bào)告進(jìn)行復(fù)核。如果不同意,可以退回查勘員重新補(bǔ)充。復(fù)核員也可以在追加報(bào)告文本框中添加復(fù)核意見。雙人查勘的,查勘報(bào)告必須復(fù)核,否則案件不能流轉(zhuǎn)到下一個(gè)環(huán)節(jié)。(四)已結(jié)束任務(wù)該模塊的主要功能是歸結(jié)匯總已完成查勘任務(wù)的案件。查勘員可以通過該模塊查找案件,并查看案件處理情況。未進(jìn)入理算前也可以在該模塊下追加估損金額。(五)理算退回該模塊的主要功能是歸結(jié)匯總理算環(huán)節(jié)退回到查勘估損環(huán)節(jié)的賠案,需要查勘員進(jìn)一步補(bǔ)充查勘資料或追加估損金額等。(六)回勘查勘人員通過該模塊完成調(diào)度派發(fā)的回勘任務(wù),根據(jù)回勘情況填寫回勘報(bào)告,提交后回勘內(nèi)容將在查勘報(bào)告回勘結(jié)果欄顯示。(七)退回調(diào)度該模塊的功能是查勘員接受新任務(wù)后,因某些原因不能完成該任務(wù)或超過處理權(quán)限時(shí),可以通過該模塊把任務(wù)退回到查勘調(diào)度,退回時(shí)系統(tǒng)將刪除已完成的查勘報(bào)告和估損單記錄。對(duì)有多個(gè)損失項(xiàng)目的,可以退回其中的一個(gè)或多個(gè)項(xiàng)目,退回時(shí)系統(tǒng)將刪除該損失項(xiàng)目已完成的估損記錄。(八)損失項(xiàng)目錄入查勘員發(fā)現(xiàn)有未曾調(diào)度的新增任務(wù)需要另外安排人員處理時(shí),可以通過該模塊添加,如新增物損、人傷等。提交后新增的損失項(xiàng)目會(huì)流轉(zhuǎn)到調(diào)度環(huán)節(jié),由調(diào)度人員安排處理。這就是在太保大概幾個(gè)月來(lái)得了解和熟悉掌握的內(nèi)容??傊?jīng)過幾個(gè)月得了解熟悉,對(duì)于自己的工作有了一個(gè)準(zhǔn)確得定位。見識(shí)到了很多學(xué)校里面未曾見過的東西,接觸了各種各樣的人。遇到過各種麻煩,更是一個(gè)挑戰(zhàn)自我的過程。如果想在太保工作,面臨的壓力還是很大的。同時(shí)希望畢業(yè)后能夠留在這個(gè)和諧的單位里工作。
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