預防導管脫落的護理措施-資料下載頁
2024-11-03 12:00本頁面
【正文】 ，手勢等溝通形式。做好健康宣教，昏迷躁動、神志不清病人，幼兒或不配合者防止自行拔出導管，必要時使用約束帶固定。要詳細向家屬及患者解釋約束的目的，以取得理解和配合。固定好各導管動作應(yīng)輕穩(wěn)，以防導管脫出。消除患者恐懼心理，并積極配合治療，各科根據(jù)實際情況備好急救用物，如有導管脫落情況發(fā)生，及時告知醫(yī)生迅速處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。高度危險預防措施：總分大于12分為高度危險，采取高危預防措施，護士每班進行評估，加強健康教育，必要時啟動導管脫落的應(yīng)急預案及處理程序。床旁交接班，主動細心巡視，檢查各類導管的深度、固定狀況、約束的情況等，各類導管銜接部位有無松動，固定膠布有無卷起，如有及時更換膠布固定，警惕導管滑脫。固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置，保持各管路通暢，病人翻身、排便、下床、需搬移、因臥位改變等，應(yīng)注意保護各管道，防止滑脫、折斷或受污染。在患者易拔管高危階段，增加巡視次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并阻止患者自行拔管的行為，以保證護理工作質(zhì)量和患者安全。必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。意識障礙、躁動不安病人適當?shù)募s束肢體。加強心理護理，向清醒尤其不合作的患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫落的危害及置管后人體的正常不適應(yīng)，示患者主動配合。當發(fā)生患者管路脫落時，醫(yī)務(wù)人員要本著患者安全第一的原則，迅速采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或?qū)p害將至最低。一旦發(fā)生導管脫落，護士把脫落的經(jīng)過、病情變化及處理過程，在特殊情況中記錄，做好交接班。及時填寫患者護理意外事件自報單，上報護士長，立即采取補救措施，事后認真分析總結(jié)，提出防范整治措施。
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