7預(yù)防管道脫落工作指引-資料下載頁
2024-09-28 11:21本頁面
【正文】 段，增加巡視次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并阻止患者自行拔管行為，以保證護(hù)理工作質(zhì)量和患者安全。 ；向清醒尤其不合作患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫管的危害及置管后人體的正常不適應(yīng)，使患者主動配合醫(yī)護(hù)工作。 導(dǎo)管標(biāo)示使用規(guī)范 第五篇：各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案 一、胸腔引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案 若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)一步處理。 若引流管連接處脫落或引流瓶打破，應(yīng)立即雙鉗夾閉胸腔導(dǎo)管或立即折曲胸腔引流管，按無菌操作更換整個裝置。 嚴(yán)密觀察生命體征，尤其是呼吸的變化，及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。 安慰患者及家屬，交代注意事項，若患者煩躁，應(yīng)加以約束防止再次脫落。 通知護(hù)士長，填寫不良事件上報表，上報護(hù)理部。 二、腹部引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案 發(fā)現(xiàn)患者腹部引流管脫落，應(yīng)立即讓患者取半臥位。 若引流管完全脫落，有引流口者，可用無菌紗布保護(hù)好引流口，通知醫(yī)生，必要時配合重新置管。 若引流管部分脫落，先稍作固定，通知醫(yī)生，配合重新固定或拔管，必要時重新置管。 做好病人及家屬的安撫工作。 密切觀察病人的生命體征及傷口情況，并做詳細(xì)記錄，做好交接班。 通知護(hù)士長，填寫不良事件上報表，上報護(hù)理部。 三、頭部引流管脫出應(yīng)急處理預(yù)案 一旦發(fā)生引流管滑脫，協(xié)助病人保持平臥位，避免大幅度活動。 嚴(yán)禁將滑脫的導(dǎo)管重新插回。 協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取相應(yīng)措施，即終止引流或重新置入引流管。 引流管脫出應(yīng)急處理后，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生對癥處理。 做好患者心理護(hù)理，給予心理安慰，聽取并解答患者及家屬的疑問，減輕焦慮。 認(rèn)真填寫護(hù)理記錄，嚴(yán)密交班。 通知護(hù)士長，填寫不良事件上報表，上報護(hù)理部。 第11頁 共11頁
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