7預(yù)防管道脫落工作指引-文庫吧
2024-09-28 11:21 本頁面
【正文】 據(jù)病情采取相應(yīng)的應(yīng)對措施 如：①立即更新置入引流管②停止引流，處理局部傷口 ↓ 繼續(xù)觀察病人生命體征，觀察引流局部情況 ↓做好護(hù)理記錄 胸腔閉式引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案 妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。 ↓ 密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、 呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。 ↓ 一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協(xié)助病人保持半臥位，不可活動。 ↓ 安慰病人及家屬，報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。 ↓ 觀察生命體征及?？瓢Y狀。 ↓ 協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施，如終止引流或重新置入引流管。 ↓ 做好護(hù)理記錄。 第三篇：管道脫落不良事件（范文）20146232：20患者自行拔出留置導(dǎo)尿管，尿道口可見暗紅色血凝塊約10ml，立即監(jiān)測生命體征： r20次/分 bp150/92mmhg。護(hù)士詢問家屬情況，家屬告知護(hù)士患者煩躁所致。當(dāng)班護(hù)士立即告知值班醫(yī)生，值班醫(yī)生給予患者立即行留置導(dǎo)尿，引流出暗紅色尿液約100ml，囑其多飲水，觀察尿液顏色變化，必要時給予持續(xù)膀胱沖洗。 用約束帶不規(guī)范風(fēng)險防范意識差評估不到位當(dāng)班護(hù)士巡視不到位責(zé)任心不強使環(huán)境、環(huán)節(jié)保護(hù)具不完善病區(qū)擁擠病區(qū)布局不合理管理不到位人加床過多護(hù)士長天氣變化大培訓(xùn)力度不夠護(hù)士健康教育不到位疾病所致，夜間煩躁風(fēng)險意識不夠經(jīng)驗不足工作量大患者長期臥床病情危重患者及家屬知識缺乏尿管型號尿管拔除約束帶使用不規(guī)范約束使用部位不正確約束帶的使用時間尿管保質(zhì)期約束帶數(shù)量不足尿管約束使用范圍不正確尿管質(zhì)量約束帶的質(zhì)量約束帶約束帶設(shè)計部規(guī)范約束帶的規(guī)格方法材料約束帶使用方法 防護(hù)對策： 一、嚴(yán)格操作規(guī)程和交接班制度。 （1）使用原則遵醫(yī)囑執(zhí)行，提供安全的保護(hù)性約束工具。 （2）使用約束帶每兩小時更換部位，約束帶下用包布包裹，包裹和系帶要牢靠，防止滑落，或防御兩層
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