20xx年醫(yī)學專題—出血性腦梗塞模板-資料下載頁
2024-11-02 07:37本頁面
【正文】 40mg，靜脈注射，每8 12小時 白蛋白 1020g，靜脈滴注，每日1次,第三十一頁，共三十八頁。,神經(jīng)(sh233。njīng)保護治療,鈣離子拮抗劑：尼莫地平(尼莫通)、桂利嗪(腦益嗪)等，對于(du236。y)低血壓顱內(nèi)壓增高者慎用 神經(jīng)細胞保護劑和腦代謝賦活劑 ：如：腦蛋白水解物、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)、三磷腺苷(ATP)、輔酶A、吡拉西坦(腦復(fù)康)、奧拉西坦等 自由基清除劑：依達拉奉,第三十二頁，共三十八頁。,亞低溫(dīwēn)治療,■適應(yīng)癥：對于(du236。y)嚴重患者，伴有意識障礙，尤其是在急性期 ■應(yīng)用時間：盡量在發(fā)病6h內(nèi)給予 ■方式：頭部冰帽+冰毯+大動脈冰敷,第三十三頁，共三十八頁。,對癥(du236。 zh232。ng)治療,控制癲癇發(fā)作 鎮(zhèn)靜 暢通氣道、排痰 留置(li zh236。)尿管 預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,第三十四頁，共三十八頁。,康復(fù)(kāngf249。)治療,如病情允許，爭取(zhēngqǔ)早日康復(fù)治療 同時輔以針灸，按摩理療等，以減輕病殘率提高生存質(zhì)量 積極鼓勵患者進行日常生活訓練等,第三十五頁，共三十八頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),HI危險因素：大面積腦梗塞 心源性腦梗塞 接受溶栓抗凝治療 糖尿病 高血壓。 對于腦梗塞患者病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、 意識障礙加重(jiāzh242。ng)、抽搐，原有神經(jīng)系統(tǒng)體征加重(jiāzh242。ng)，出現(xiàn)新的局灶性體征應(yīng)高度懷疑本病。 CT可明確診斷。 “中性治療”為主,第三十六頁，共三十八頁。,謝謝(xi232。 xie),謝謝(xi232。 xie),第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),出血性腦梗死。發(fā)生率約30％～40％，發(fā)生率與梗死面積成正比。心源性梗塞時出血轉(zhuǎn)化達71%，95%的出血性梗死為心源性卒中。（1）中心型：在低密度梗死灶中心可見片狀高密度出血灶。特點(t232。diǎn)：梗塞區(qū)T1WI呈較低信號,T2WI呈高信號。影像學檢查：CT掃描或MRI檢查。原發(fā)性腦出血：自從CT問世以來腦出血臨床診斷已不難。凡HI伴血糖升高者，均應(yīng)及時應(yīng)用胰島素等藥物調(diào)控血糖使其正?；?。謝謝,第三十八頁，共三十八頁。
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