20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血小講課--康瀟月-資料下載頁
2024-11-01 07:20本頁面
【正文】 的孕婦，做好處理的準備(zhǔnb232。i)工作。,第二十六頁，共三十二頁。,預(yù) 防,◎產(chǎn)時預(yù)防：正確處理產(chǎn)程 ▼第一產(chǎn)程 密切觀察產(chǎn)婦情況 消除其緊張情緒 避免疲勞(p237。l225。o) 必要時用度冷丁 保證充分休息 注意飲食 密切觀察產(chǎn)程進展 防止產(chǎn)程延長,第二十七頁，共三十二頁。,▼重視第二產(chǎn)程處理： ●指導(dǎo)產(chǎn)婦適時正確使用腹壓 ●掌握會陰切開術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)時機 ●接產(chǎn)操作要規(guī)范，防止軟產(chǎn)道損傷 ●有宮縮乏力(f225。 l236。)者，當胎肩娩出后，立即肌注縮官素10U，并繼續(xù)靜脈滴注縮宮素,第二十八頁，共三十二頁。,預(yù) 防,▼正確處理第三產(chǎn)程： ●準確收集并測量產(chǎn)后出血量 ●若胎盤未娩出前有較多陰道流血胎兒娩出后30分鐘未見胎盤自然剝離(bōl237。)征象，應(yīng)行宮腔探查及人工剝離(bōl237。)胎盤術(shù) ●剝離有困難者，切勿強行挖取 ●胎盤娩出后仔檢查胎盤、胎膜是否完整 ●檢查軟產(chǎn)道有無撕裂或血腫 ●檢查子宮收縮情況并按摩子宮以促進子宮收縮,第二十九頁，共三十二頁。,預(yù) 防,◎產(chǎn)后預(yù)防 產(chǎn)后出血約80％發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi) 胎盤娩出后，產(chǎn)婦應(yīng)繼續(xù)在產(chǎn)房觀察2小時。嚴密觀察： 產(chǎn)婦一般情況 生命體征 宮縮和陰道(yīnd224。o)流血情況 失血較多應(yīng)及早補充血容量； 產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦及時排空膀胱導(dǎo)尿； 早期哺乳可刺激子宮收縮；,第三十頁，共三十二頁。,休息(xiū xi),第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),產(chǎn) 后 出 血 postpartum hemorrhage。▼ 子宮收縮乏力。胎盤部分粘連或部分植入→。道直腸隔及部分直腸前壁有裂。軟產(chǎn)道裂傷 少量持續(xù)不斷出血。縮宮素靜脈緩慢推注10U(加入10％或25％葡萄糖液20ml內(nèi))?？s宮素靜脈滴注1030U加入10％葡萄糖液500ml。應(yīng)用無菌紗布條填塞宮腔，有明顯局部止血作用,24小時后取出紗布條。疑為宮頸裂傷時應(yīng)在消毒暴露宮頸，直視下觀察(guānch225。)宮頸情況：。休息,第三十二頁，共三十二
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1