病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施方案[5篇模版]-資料下載頁
2024-10-31 18:48本頁面
【正文】 情、書寫病歷及住院患者病程記錄（首次病程記錄除外）、填寫各類檢查和處置單，對患者實(shí)施有關(guān)診療操作、參加有關(guān)的手術(shù)。四、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。五、在醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。六、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐活動，不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任。醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意，擅自開展臨床診療活動的，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。七、在聊城市人民醫(yī)院接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間，接受培訓(xùn)人員經(jīng)帶教醫(yī)師同意后，在帶教指導(dǎo)期間，由帶教醫(yī)師名下建立子工號中，書寫病歷及病程記錄，上級醫(yī)師審簽后有效。八、接受培訓(xùn)人員在取得醫(yī)師資格證書，注冊地點(diǎn)為聊城市人民醫(yī)院，通過人事處定級考核者，醫(yī)院授予處方權(quán)及醫(yī)囑權(quán)。九、此規(guī)定相關(guān)內(nèi)容由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室負(fù)責(zé)解釋。十、2012年12月11日起執(zhí)行。醫(yī)務(wù)處住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室2012年9月1日
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