病歷書寫規(guī)范化培訓計劃及實施方案[5篇模版](完整版)
【正文】 組織科內醫(yī)師自學。病歷書寫規(guī)范化,是醫(yī)務人員依法行醫(yī)的具體體現(xiàn)?？剖医M織自學。為規(guī)范病歷書寫，提高業(yè)務水平，近日，我院舉辦了病歷書寫基本規(guī)范培訓班，醫(yī)院全體醫(yī)務工作者參加了培訓班。病案管理委員會2013年1月第四篇：病歷規(guī)范化書寫試題及答案病歷規(guī)范化書寫試題首次病程記錄的內容包括哪些？其中病歷特點內容是什么？答：病例特點、擬診討論（診斷依據(jù)及鑒別診斷）、診療計劃等。問診內容包括：起病情況與患病時間；主要癥狀的特點；病因與誘因；病情的演變與發(fā)展；伴隨癥狀；診治經過；病程中的一般情況。五、在醫(yī)學教育臨床實踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經鑒定，屬于醫(yī)方原因造成的，由臨床教學基地和相關醫(yī)療機構承擔責任。醫(yī)務處住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室2012年9月1日。六、試用期醫(yī)學畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導醫(yī)師指導下參與醫(yī)學教育臨床實踐活動，不承擔醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責任。第五篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間病歷書寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間培訓人員病歷書寫、處方權、醫(yī)囑權的授權規(guī)定一、為進一步加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，規(guī)范醫(yī)學教育臨床實踐活動的管理，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、衛(wèi)生部53號令《處方管理辦法》、衛(wèi)生部教育部《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》制定本規(guī)定。什么是輸血治療知情同意書？
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