20xx年醫(yī)學專題—icu常用血管活性藥-資料下載頁
2024-10-31 17:30本頁面
【正文】 in，根據血壓逐漸以 0.5181。g/kg/min遞增 常用維持劑量為3181。g/kg/min 急性心力衰竭：高血壓心衰、二尖瓣反流 從0.3181。g/kg/min逐步加至1181。g/kg/min再到5181。g/kg/min,第二十四頁，共三十頁。,硝酸甘油,藥理作用 擴張周圍靜脈，使血液貯集于外周，減少回心血量，降低左心室舒張末壓和冠脈血流阻力 擴張周圍小動脈，使外周阻力和血壓下降，減少心肌(xīnjī)耗氧量，降低心臟前后負荷,第二十五頁，共三十頁。,硝酸甘油,治療和預防(y249。f225。ng)心絞痛，急性心肌梗死 高血壓急癥 輸液泵以5~100181。g/kg/min給藥 急性心力衰竭(ACS) 靜脈滴注開始以5~10181。g/kg/min，每隔3~5min增加5181。g，動脈收縮壓保持在90~100mmHg,第二十六頁，共三十頁。,血管(xu232。guǎn)活性藥使用注意事項,無論何種類型的休克，必須在補充有效血容量基礎上酌情使用 血管活性藥 應嚴密觀察病情，最好在血流動力學監(jiān)測下用藥，過程中要密切觀察血壓、尿量 血壓的顯著升高是以增加心臟作功，增加心肌耗氧量為代價，將收縮壓以維持在90~100mmHg，如癥狀改善不滿意，則應采取其他(q237。tā)措施，切忌盲目加大劑量 血管收縮藥物作用與劑量有關，開始時盡可能使用小劑量，避免用量過大，也要避免長期持續(xù)用藥，防止血管強烈收縮，加劇微 循環(huán)障礙，發(fā)生嚴重并發(fā)癥,第二十七頁，共三十頁。,第二十八頁，共三十頁。,謝謝(xi232。 xie),第二十九頁，共三十頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,ICU常用血管活性藥物。作用于β受體的藥物（如異丙腎上腺素）可使心肌收縮力加強(jiāqi225。ng)、傳導加速、心率加快，心排出量增加。1.血管： 全身小動脈與小靜脈都收縮（但冠狀血管擴長）。1．用于各種休克，主要用于感染性休克。毛細血管前括約肌收縮→毛細血管通透性降低→減輕水腫。2006版成人嚴重感染與感染性休克血流動力學監(jiān)測與支持指南：小劑量多巴胺未被證明具有腎臟保護及改善內臟灌注的作用。高血壓急癥：惡性高血壓、高血壓危象。謝謝,第三十頁，共三十頁。
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