20xx年醫(yī)學(xué)專題—5項(xiàng)背部疼痛及手法-資料下載頁
2025-10-22 13:17本頁面
【正文】 (2)項(xiàng)背部活動(dòng)受限，尤以屈伸頸項(xiàng)時(shí)明顯(m237。ngxiǎn)。 (3)一般無神經(jīng)根性放射痛，故各種神經(jīng)擠壓試驗(yàn)均正常。 (4)x線檢查：一般無陽性體征。偶可見項(xiàng)韌帶鈣化或項(xiàng)背肌筋膜增厚，頸椎生理弧度改變等。,第二十五頁，共二十九頁。,疾病診斷思路總結(jié)： 1.肌腱的附著點(diǎn)或肌腹上有固定疼痛區(qū)和壓痛點(diǎn)。按壓痛點(diǎn)可引發(fā)區(qū)域性的不按神經(jīng)根感覺分布的分散痛。 2.氣溫降低或疲勞時(shí)疼痛加重。 3.增加肌肉血流的治療(zh236。li225。o)可使疼痛減輕。 4.排除局部占位性或破壞性病變。,第二十六頁，共二十九頁。,手法(shǒufǎ)治療,目的：增強(qiáng)局部氣血循環(huán)，促進(jìn)組織代謝，消除肌肉痙攣，松解肌筋膜粘連，緩解或消除疼痛，減少(jiǎnshǎo)發(fā)作。 治那么：舒筋通絡(luò)，行氣活血，解痙止痛。 部位及取穴：項(xiàng)背部肌肉起止點(diǎn)和前邊所述壓痛點(diǎn)及風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞等。 手法：一指禪推法、拿揉、扌袞法、點(diǎn)壓、彈撥、叩擊等。,第二十七頁，共二十九頁。,預(yù)后(y249。h242。u)與附注,1．加強(qiáng)項(xiàng)背部功能鍛煉(du224。nli224。n)，積極參加體育活動(dòng)，如體操、頸椎操、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、太極拳等， 增強(qiáng)項(xiàng)背部的筋肌功能和身體素質(zhì)。 2．防止過度疲勞，勞逸結(jié)合，合理用頸，注意局部保暖，防止受涼。,第二十八頁，共二十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),項(xiàng)背(xi224。ngb232。i)部疼痛。項(xiàng)背(xi224。ngb232。i)肌筋膜炎又稱項(xiàng)背(xi224。ngb232。i)纖維織炎。起點(diǎn)：枕骨及上段頸椎〔C1~C4〕棘突上筋膜。起點(diǎn)：第7頸椎和第1～4胸椎棘突。神經(jīng)：受肩胛背神經(jīng)〔C3—C5〕支配。下角與第七肋或第七肋間隙同高。大菱形肌起于T2至T5棘突，止于肩胛骨的脊柱緣。小菱形肌起于C7和T1棘突，止于肩胛骨脊柱緣。(3)一般無神經(jīng)根性放射痛，故各種神經(jīng)擠壓試驗(yàn)均正常。增強(qiáng)項(xiàng)背(xi224。ngb232。i)部的筋肌功能和身體素質(zhì),第二十九頁，共二十九頁。,
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