20xx年醫(yī)學(xué)專題—疼痛評估的方法-資料下載頁
2024-11-15 13:21本頁面
【正文】 ,美國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2001年1月1日起開始執(zhí)行(zh237。x237。ng)疼痛管理新標(biāo)準(zhǔn)。 這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)是全美保健機(jī)構(gòu)評審聯(lián)合委員會（JCAHO）制定的，曾聽取了各部門專家和消費(fèi)者團(tuán)體的意見，美國疼痛學(xué)會（APS）已表示同意。,2024/11/12,32,第三十二頁，共四十頁。,美國疼痛(t233。ngt242。ng)管理新標(biāo)準(zhǔn),新標(biāo)準(zhǔn)顯示，疼痛是并存于很多疾病或外傷的病態(tài)，人們確實(shí)未給予應(yīng)有的重視。 在新標(biāo)準(zhǔn)中，例如(l236。r)乳腺癌患者，要求不僅治療乳腺癌本身，而且應(yīng)適當(dāng)處理由此伴隨的任何疼痛。,2024/11/12,33,第三十三頁，共四十頁。,新標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)的項(xiàng)目,（1）承認(rèn)患者對疼痛有適當(dāng)評估和接受處理的權(quán)利。 （2）對所有患者確認(rèn)有無疼痛，如有疼痛應(yīng)評估疼痛的性質(zhì)和程度。 （3）用簡單方法定期再評估和追蹤疼痛，并記錄評估結(jié)果。 （4）判定醫(yī)護(hù)人員評估、控制疼痛的能力，保持熟練程度，對新參加工作人員應(yīng)定向培訓(xùn)，傳授(chu225。nsh242。u)評估、控制疼痛方面的知識。,2024/11/12,34,第三十四頁，共四十頁。,新標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)的項(xiàng)目,（5）為容易開出有效止痛藥的處方或醫(yī)囑，醫(yī)院內(nèi)必須建立措施和手續(xù)。 （6）向患者及其家屬介紹有效管理疼痛的知識。 （7）對計劃出院的患者，探討(t224。ntǎo)控制患者癥狀的必要性。,2024/11/12,35,第三十五頁，共四十頁。,患者(hu224。nzhě)的權(quán)利,□獲得有關(guān)(yǒuguān)疼痛和止痛手段的信息 □由熟練醫(yī)護(hù)人員預(yù)防和控制疼痛 □對疼痛主訴，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速采取措施 □相信患者的疼痛主訴 □接受疼痛管理專家的治療,2024/11/12,36,第三十六頁，共四十頁。,患者(hu224。nzhě)的義務(wù),□向經(jīng)治醫(yī)師或護(hù)士說明希望了解疼痛和疼 痛管理知識 □同經(jīng)治醫(yī)師或護(hù)士詳細(xì)交談止痛方法 □在確定疼痛管理計劃時，配合經(jīng)治醫(yī)師和護(hù)士 □出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時報告(b224。og224。o) □協(xié)助經(jīng)治醫(yī)師和護(hù)士評估疼痛情況 □疼痛不緩解時向經(jīng)治醫(yī)師或護(hù)士報告 □同經(jīng)治醫(yī)師或護(hù)士交談對止痛藥的焦慮,2024/11/12,37,第三十七頁，共四十頁。,疼痛評估(p237。nɡ ɡū)的原則,****相信患者的主訴**** 對疼痛的評估一定(yīd236。ng)要相信患者的主 訴，也就是說疼痛應(yīng)該象患者所說 那樣，而不是醫(yī)護(hù)認(rèn)為應(yīng)該是怎樣 患者很少“無痛呻吟”,2024/11/12,38,第三十八頁，共四十頁。,謝 謝 !,2024/11/12,39,第三十九頁，共四十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),疼痛評估(p237。nɡ ɡū)。視覺模擬評分法(Visual analogue scale,VAS)。SFMPQ是由MPQ簡化而來。SFMPQ僅由11個感覺類和4個情感類對疼痛的描述詞以及PPI和VAS組成。由于可以分類求出PRI或總的PRI，SFMPQ適用于檢測時間有限而同時又要獲得其他疼痛強(qiáng)度信息(如VAS評分)結(jié)果時.。操作測驗(yàn) :填圖,圖片排列,積木圖案,物體裝配,數(shù)字符號和迷津。39,第四十頁，共四十頁。
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