20xx年醫(yī)學專題—健康評估的思維方法-資料下載頁
2025-10-26 23:05本頁面
【正文】 如果未做任何(r232。nh233。)檢查,前來急診,醫(yī)生對于這種原因不明的消化道出血患者,會優(yōu)先考慮潰瘍的存在，并極有可能采取剖腹探查手術。從而比較順利地使他得到滿意療效,免于死亡。 僅僅是因為影像診斷一再提示胰頭癌,才使外科醫(yī)生對手術產(chǎn)生了顧慮,而內科醫(yī)生也因此沒有提出手術的要求,以致喪失了治病救命機會。,第十九頁，共二十二頁。,是否可以說這完全是影像科室的誤導呢? 影像科室雖然有一定的責任,但他們主要是報告影像所見,不大了解臨床情況。 關鍵在于主管醫(yī)生應結合臨床,來衡量那些報告的可信程度(ch233。ngd249。),分析它的意義。 醫(yī)生要善于應用各種診療手段…但是,醫(yī)生決(絕)不能成為它們的奴隸。,第二十頁，共二十二頁。,先進儀器應該能夠有助于醫(yī)生的臨床思維,提供更加客觀的影像或數(shù)據(jù),彌補醫(yī)生直接診斷之不足,從而提高診療水平。 但從這個病例看,由于醫(yī)生沒有很好地分析思考,影像檢查所見反而成了束縛醫(yī)生思維的框框,起了消極作用。 這種教訓(ji224。o xun),是值得認真吸取的。,第二十一頁，共二十二頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,健康評估的思維(sīw233。i)方法。縮小疾病范圍，考慮疾病的最大可能性。當經(jīng)證實確有幾種疾病同時存在時，也應實事求是，分清主次、輕重和緩急，不必勉強以“一元論”解釋。當幾種疾病可能性同時存在的情況下，要首先考慮常見病、多發(fā)病，其次再考慮罕見病。首先考慮器質性疾病，然后考慮功能性疾病，以免延誤器質性疾病的治療，給患者帶來不可彌補的損失。還應注意器質性疾病可能與功能性疾病并存，此時亦應重點考慮器質性疾病的診斷,第二十二頁，共二十二
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