20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康評(píng)估的思維方法-資料下載頁(yè)
2024-11-04 23:05本頁(yè)面
【正文】 如果未做任何(r232。nh233。)檢查,前來急診,醫(yī)生對(duì)于這種原因不明的消化道出血患者,會(huì)優(yōu)先考慮潰瘍的存在，并極有可能采取剖腹探查手術(shù)。從而比較順利地使他得到滿意療效,免于死亡。 僅僅是因?yàn)橛跋裨\斷一再提示胰頭癌,才使外科醫(yī)生對(duì)手術(shù)產(chǎn)生了顧慮,而內(nèi)科醫(yī)生也因此沒有提出手術(shù)的要求,以致喪失了治病救命機(jī)會(huì)。,第十九頁(yè)，共二十二頁(yè)。,是否可以說這完全是影像科室的誤導(dǎo)呢? 影像科室雖然有一定的責(zé)任,但他們主要是報(bào)告影像所見,不大了解臨床情況。 關(guān)鍵在于主管醫(yī)生應(yīng)結(jié)合臨床,來衡量那些報(bào)告的可信程度(ch233。ngd249。),分析它的意義。 醫(yī)生要善于應(yīng)用各種診療手段…但是,醫(yī)生決(絕)不能成為它們的奴隸。,第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)。,先進(jìn)儀器應(yīng)該能夠有助于醫(yī)生的臨床思維,提供更加客觀的影像或數(shù)據(jù),彌補(bǔ)醫(yī)生直接診斷之不足,從而提高診療水平。 但從這個(gè)病例看,由于醫(yī)生沒有很好地分析思考,影像檢查所見反而成了束縛醫(yī)生思維的框框,起了消極作用。 這種教訓(xùn)(ji224。o xun),是值得認(rèn)真吸取的。,第二十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),健康評(píng)估的思維(sīw233。i)方法?？s小疾病范圍，考慮疾病的最大可能性。當(dāng)經(jīng)證實(shí)確有幾種疾病同時(shí)存在時(shí)，也應(yīng)實(shí)事求是，分清主次、輕重和緩急，不必勉強(qiáng)以“一元論”解釋。當(dāng)幾種疾病可能性同時(shí)存在的情況下，要首先考慮常見病、多發(fā)病，其次再考慮罕見病。首先考慮器質(zhì)性疾病，然后考慮功能性疾病，以免延誤器質(zhì)性疾病的治療，給患者帶來不可彌補(bǔ)的損失。還應(yīng)注意器質(zhì)性疾病可能與功能性疾病并存，此時(shí)亦應(yīng)重點(diǎn)考慮器質(zhì)性疾病的診斷,第二十二頁(yè)，共二十二
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