【正文】 36。nx237。ng)人群分類 目標(biāo)流程式的行為/生活方式干預(yù) 客戶化的管理方案：選擇主要危險(xiǎn) 因素和疾?。悍逝?，吸煙，膳 食，糖尿病，中風(fēng)，高血壓等 周期性的運(yùn)作及效果跟蹤,第五十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。,健康風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)價(jià)(HRA)技術(shù)的應(yīng)用,管理式醫(yī)療機(jī)構(gòu) 健康保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算 〉收費(fèi)的合理化 健康風(fēng)險(xiǎn)量化 幫助(bāngzh249。)建立個(gè)人現(xiàn)時(shí)健康狀況的評(píng)估方法 疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群的高效篩選 針對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)的研究,第六十頁(yè)，共七十八頁(yè)。,用于健康險(xiǎn)保費(fèi)的設(shè)定(sh232。 d236。nɡ),“肥胖或吸煙者的保險(xiǎn)費(fèi)率是否應(yīng)該比沒(méi)有這些因素(yīn s249。)的投保人高？高多少？” 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估HRA能夠幫助保險(xiǎn)精算師回答這樣的問(wèn)題。隨著健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)技術(shù)的發(fā)展，信息收集的真實(shí)性等問(wèn)題會(huì)得到一定程度的解決，健康保險(xiǎn)費(fèi)率同個(gè)人或人群所具有的可干預(yù)健康風(fēng)險(xiǎn)之間，將建立起直接的量化關(guān)系。,第六十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。,健康險(xiǎn)費(fèi)用(f232。i yong)預(yù)測(cè), 將健康評(píng)估(p237。nɡ ɡū)數(shù)據(jù)與健康費(fèi)用支出相聯(lián)系,第六十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。,預(yù)測(cè)費(fèi)用(f232。i yong)結(jié)果和 實(shí)際費(fèi)用(f232。i yong)的比較,R = 0.93,第六十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。,作為常規(guī)(ch225。ngguī)的健康保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容,保險(xiǎn)報(bào)銷項(xiàng)目的特點(diǎn)：大多是有準(zhǔn)確量化結(jié)果數(shù)據(jù)的項(xiàng)目，比如：X光檢查、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)或具體(j249。tǐ)治療過(guò)程，如闌尾炎切除等。 健康評(píng)估：作為健康風(fēng)險(xiǎn)量化的手段，能夠幫助保險(xiǎn)公司達(dá)到可量化的回報(bào)效果，也會(huì)成為保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目。,第六十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的正確(zh232。ngqu232。)使用,原則： 自愿參加 信息保密 在適當(dāng)?shù)娜巳?r233。nqn)中應(yīng)用 保證質(zhì)量,第六十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。,健康風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)估的正確使用,幾個(gè)有益(yǒuy236。)的問(wèn)題：,從科學(xué)性、評(píng)估的危險(xiǎn)的種類、受評(píng)估者的閱讀水平和 理解能力來(lái)說(shuō)，此評(píng)估對(duì)這個(gè)人群適用嗎？ 數(shù)據(jù)庫(kù)和危險(xiǎn)度的計(jì)算公式從哪兒而來(lái)？ 評(píng)估后的反饋是不是主要集中在可修正的危險(xiǎn)因素上？ 對(duì)各種不同教育背景的人提供的指導(dǎo)信息和反饋信息是 否清楚易懂？ 采取了什么質(zhì)量控制機(jī)制？ 報(bào)告或反饋信息中是否包括(bāoku242。)一些警告，以最大程度地減 少信息誤解？ 為信息安全和保護(hù)私密性采取了什么措施？,第六十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。,6. 健康風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)估的使用示范（講義）,第六十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。,7. 健康(ji224。nkāng)信息系統(tǒng)的選用,第六十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。,實(shí)用性原則(yu225。nz233。),1）性價(jià)比高,2）可持續(xù)發(fā)展(fāzhǎn)（與體檢、HIS的接口）,3）服務(wù)便捷（提供(t237。gōng)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、遠(yuǎn)程電話維護(hù) 及本地化的服務(wù)）,專業(yè)性原則,3) 長(zhǎng)期從事健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究,1）專業(yè)的研發(fā)隊(duì)伍,2）專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì),第六十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。,專業(yè)性原則(yu225。nz233。),3) 長(zhǎng)期(ch225。ngqī)從事健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的研究,1）專業(yè)的研發(fā)(y225。n fā)隊(duì)伍,2）專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì),易用性原則,1） 操作界面表達(dá)能力強(qiáng)（美觀、大方、簡(jiǎn)捷、方便）,2） 避免二義性（功能及功能解釋一目了然）,3） 流程引導(dǎo)性強(qiáng),4） 輸入方便，解決醫(yī)學(xué)造詣和操作能力的沖突*,第七十頁(yè)，共七十八頁(yè)。,先進(jìn)性原則(yu225。nz233。),1） 簡(jiǎn)化工作流程(lich233。ng)，提高工作效率,2）強(qiáng)大的數(shù)據(jù)(sh249。j249。)統(tǒng)計(jì)與分析,◆批量導(dǎo)入團(tuán)體信息，解決團(tuán)體備單*,◆完善的信息流管理（符合健康管理的流程式 運(yùn)營(yíng)模式，檢索和人群分流等功能）,◆規(guī)范的保密機(jī)制，醫(yī)生、個(gè)人和第三方授權(quán),擴(kuò)展性原則,1） HIS數(shù)據(jù)接口,3） PACS（CT、MR(核磁共振)、US（超聲））,2） LIS、RIS、WEB數(shù)據(jù)接口,第七十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。,體檢異常排行統(tǒng)計(jì)(tǒngj236。)(疾病異常、指標(biāo)異常),體檢軟件(ruǎn ji224。n)舉例,第七十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。,團(tuán)體(tu225。ntǐ)體檢信息匯總分析,第七十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。,疾病的分布(fēnb249。)情況統(tǒng)計(jì)與分析,第七十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,個(gè)人體檢信息(x236。nxī)統(tǒng)計(jì)分析 （消費(fèi)情況、異常情況、歷次體檢結(jié)果對(duì)比）,第七十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。,健康評(píng)估數(shù)據(jù)的累積 保持評(píng)估方法的科學(xué)性及一致性 多方位數(shù)據(jù)：健康狀況、改善結(jié)果及 投入產(chǎn)出評(píng)價(jià) 時(shí)間序列性：連續(xù)管理(guǎnlǐ)，連續(xù)收集 采用標(biāo)準(zhǔn)化的信息管理手段,第七十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。,謝,謝！,第七十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法、原理及其在健康管理中的應(yīng)用。健康狀況——評(píng)分方法。人群平均危險(xiǎn)度來(lái)自于以年齡和性別為基礎(chǔ)的人群病死率表。www.healthyheartchina.com。社會(huì)功能：社會(huì)交往、社會(huì)支持。主要(zhǔy224。o)工具/方法：體力活動(dòng)日記、體力活動(dòng)回顧。預(yù)測(cè)費(fèi)用結(jié)果和 實(shí)際費(fèi)用的比較。2）可持續(xù)發(fā)展（與體檢、HIS的接口）。3）服務(wù)便捷（提供遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、遠(yuǎn)程電話維護(hù)。2） 避免二義性（功能及功能解釋一目了然）。謝,第七十八頁(yè)，共七十八頁(yè)