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正文內(nèi)容

護理查對制度的重要性-資料下載頁

2024-10-31 12:02本頁面
  

【正文】 及時查清,無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行,必要時與醫(yī)生聯(lián)系。(七)觀察用藥后反應(yīng),對因各種原因患者未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護理記錄中有記載。三、建立使用“腕帶”作為識別標示制度(一)對無法有效溝通的患者應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識別標志,例如昏迷、神志不清、無自主能力的患者。(二)“腕帶”填入的識別信息必需經(jīng)二人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經(jīng)二人核對。六、查對要求在抽血、治療、給藥等護理操作時,應(yīng)至少要求同時使用二種查對的方法(不包括僅以房間、床號作為查對的依據(jù)),并要求患者自行說出本人姓名,經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行。七、與患者溝通在實施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前,操作者都要用主動與病人溝通的方式,作為最后查對確認的手段,以確保正確的病人、實施正確的操作。八、完善關(guān)鍵流程查對措施,即在各關(guān)鍵的流程中,均有改善病人查對準確性的具體措施交接程序與記錄文件。第五篇:護理查對制度莊河市第四人民醫(yī)院 護理查對制度莊河市第四人民醫(yī)院護理查對制度一、醫(yī)囑查對制度護士執(zhí)行醫(yī)囑時,要認真查對醫(yī)囑的全部內(nèi)容,記錄執(zhí)行時間及簽全名。執(zhí)行門、急診醫(yī)囑時,在相應(yīng)醫(yī)囑項目的右下方記錄執(zhí)行時間及簽全名。若有疑問必須問清后,方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當班護士(或醫(yī)、護)兩人查對無誤后方可執(zhí)行。每日由護士長帶領(lǐng)護士進行總核對,核對內(nèi)容:醫(yī)囑、微機、口服藥卡、處置卡。核對后要做好簽字記錄。(原則上護士長看病志,必要時進行交叉查對,若護士長不在,責成一名年資高的護士帶領(lǐng)核對)夜班核對當班醫(yī)囑及檢查上一班次醫(yī)囑有無遺漏,主班執(zhí)行醫(yī)囑時一并檢查上一班次醫(yī)囑有無遺漏。非緊急情況護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,如遇搶救時須經(jīng)醫(yī)護雙方核實無誤后方可執(zhí)行,并暫時保留用過的空安瓶,搶救結(jié)束后應(yīng)在6小時內(nèi)據(jù)實補記,做好搶救標注,經(jīng)兩人核對后方可棄去空安瓶。執(zhí)行醫(yī)囑時必須抄寫醫(yī)囑卡片,護士處置時要持處置卡片查對后方可執(zhí)行(根據(jù)處置內(nèi)容要求進行)。二、服藥、注射、輸液查對制度執(zhí)行醫(yī)囑與做各項處置時,要進行三查七對一注意(即操作前查、操作中查、操作后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法;注意用藥后的反應(yīng))清點、使用藥品前要檢查質(zhì)量(有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫)、標簽、有效期和批號,不符合要求,不得使用。給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史;多種藥物合用時要注意配伍禁忌。注:*口服藥的查對:發(fā)藥前由發(fā)藥護士再次將藥物與口服藥卡進行核對,要做到服藥到口。*注射藥品的查對:由執(zhí)行醫(yī)囑護士與另一名護士進行核對,核對內(nèi)容:處置本卡片、藥物。*靜脈輸液的查對:由配藥的護士與另一名護士共同完成,核對內(nèi)
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