血小板減少專家共識20xx版-資料下載頁
2024-10-31 06:40本頁面
【正文】 ⑤TPO和TPO受體沖動(dòng)劑：重組TPO：國內(nèi)應(yīng)用重組 TPO治療難治性ITP患者，不良反響輕微，患者可耐受。劑量1，0 181。gkg1d114 d，PLT 100109／L時(shí)停藥。 ⑥血小板生成素?cái)M肽(Romiplostim，Nplate，AMG531) ⑦eltrombopag片劑(Promacta),第十七頁，共二十一頁。,⑥長春堿類：長春新堿(VCR)：1．4 mg／m2(最大劑量為 2 mg)，每周1次，緩慢靜滴，共36次；長春花堿酰胺 (VDS)4 mg，每周1次，緩慢靜滴，共36次。主要不良反響包括周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)(tuōf224。)、便秘和白細(xì)胞減少等。,第十八頁，共二十一頁。,一、二線治療無效ITP患者的治療： 一、二線治療無效(包括不適合或不接受脾切除的患者)、仍需治療以維持平安(ānqu225。n)血小板水平的患者，其治療宜個(gè)體化?？梢赃x用環(huán)磷酰胺、聯(lián)合化療、霉酚酸酯及造血干細(xì)胞移植等，也可選擇中藥臨床試驗(yàn)。,第十九頁，共二十一頁。,四、療效(li225。oxi224。o)判斷,1．完全(w225。nqu225。n)反響(CR)：治療后PLT≥100109／L、無出血癥 狀。 2．有效(R)：治療后PLTI30 X 109／L、至少比根底血小 板計(jì)數(shù)增加2倍、無出血病癥。 3．無效(NR)：治療后PLT30109／L者血小板計(jì)數(shù)增加不到根底值的2倍或者有出血病癥。 在定義CR或R時(shí)，應(yīng)至少檢測2次，其間至少間隔7 d。,第二十頁，共二十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),成人原發(fā)免疫性血小板減少癥診斷與治療 中國專家共識(2022年版)。⑶假設(shè)患者有出血病癥，無論此時(shí)血小板減少程度(ch233。ngd249。)如何，都應(yīng)該積極治療。穩(wěn)定后劑量快速減少至最小維持量(15 mg／d)，如不能維持應(yīng)考慮二線治療。3．無效(NR)：治療后PLT30109／L者血小板計(jì)數(shù)增加不到根底值的2倍或者有出血病癥,第二十一頁，共二十一頁。,
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