藥理-抗心絞痛藥-資料下載頁
2024-10-31 04:43本頁面
【正文】 〕 對穩(wěn)定型心絞痛不及普萘洛爾，合用可提高療效(li225。oxi224。o) 對伴有房室傳導(dǎo)阻滯者較平安。,第三十頁，共三十六頁。,31,維拉帕米,可用于穩(wěn)定型心絞痛。 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ)作用明顯，特別適用于伴有心律失常的心絞痛患者。,第三十一頁，共三十六頁。,32,地爾硫卓,主要用于冠脈痙攣引起(yǐnqǐ)的變異型心絞痛，效果好，不良反響少。 對不穩(wěn)定型心絞痛療效較好。,第三十二頁，共三十六頁。,33,心絞痛的用藥(y242。nɡ y224。o)原那么,迅速救治急性發(fā)作，防止心肌梗死 長期用藥防治 硝酸甘油：各型心絞痛 硝苯地平：各型心絞痛，變異型療效好 普萘洛爾：主要用于穩(wěn)定型，禁用于變異型 合理(h233。lǐ)配伍，提高療效 ?受體阻斷藥(普萘洛爾)＋硝酸酯類(硝酸甘油) ?受體阻斷藥(普萘洛爾)＋Ca通道阻滯劑(硝苯地平),第三十三頁，共三十六頁。,34,第二節(jié) 其它(q237。tā)抗心絞痛藥物,ACEI 卡維地洛 尼可地爾 嗎多明,第三十四頁，共三十六頁。,35,【復(fù)習(xí)(f249。x237。)思考題】,1．治療心絞痛的藥物有哪幾類？它們是如何發(fā)揮作用的？ 2．硝酸(xiāo suān)甘油的抗心絞痛作用機制、臨床應(yīng)用和不良反響，為什么硝酸(xiāo suān)酯類常與β受體阻 斷藥合用？,第三十五頁，共三十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1。1．掌握硝酸酯類、β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥抗心絞痛的作用機制和臨床應(yīng)用。心肌供氧與心肌耗氧平衡失調(diào)。決定心肌供O2與需O2的因素。心絞痛：供O2↓/需O2↑。– 小靜脈擴張—心臟前負荷↓—心室壁張力↓。– 小動脈擴張—外周阻力↓—心臟后負荷↓。〔普萘洛爾、阿替洛爾〕。冠脈粥樣硬化或痙攣發(fā)生狹窄時，舒張非缺血區(qū)輸送血管→利于(l236。y)血經(jīng)側(cè)枝分流向缺血區(qū)。4. 保護缺血心肌細胞減輕缺血損傷。代表藥： 普萘洛爾、阿替洛爾。35,第三十六頁，共三十六頁。
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