自身免疫腦炎專家共識--(恢復)-資料下載頁
2025-10-22 01:30本頁面
【正文】 3.血漿置換：IVIg后不宜血漿置換，腦脊液抗體陽性效果待證實。 4.利妥昔單抗：375mg/平方米；每周1次，共34次，至去除外周血CD20細胞為止。 5.環(huán)磷酰胺：750mg/平方米，靜滴＞1小時；4周1次，病情緩解停用。 6.馬替麥考酚酯：口服10002000mg,至少1年，主要用于復發(fā)。 7.環(huán)磷酰胺：口服100mg/d,至少1年。 二、腫瘤治療：按專科常規(guī)，期間，需要維持對AE的免疫治療 三、癲癇治療：按常規(guī)治療，持續(xù)狀態(tài)可用丙泊酚；恢復期不需維持。 四、精神病癥(zh232。ngzhu224。ng)控制：按精神專科常規(guī)，宜選用新型抗精神病藥物。,第九頁，共十二頁。,預后(y249。h242。u),AE總體預后良好，抗NMDAR重癥平均監(jiān)護12月；病死率2.99.5%少數完全恢復需2年?？筁GH病死率6%抗GABABR合并腫瘤預后較差。 復發(fā)(f249。 fā)，AE病癥好轉或穩(wěn)定2月又重新出現病癥者或病癥加重視為復發(fā)(f249。 fā)?？筃DMAR復發(fā)(f249。 fā)率12%，復發(fā)(f249。 fā)間隔平均5月，腫瘤陰性者或未用二線免疫治療者復發(fā)(f249。 fā)率較高。,第十頁，共十二頁。,thank you,謝謝(xi232。 xie)大家,第十一頁，共十二頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,中 國。病理累及灰質與神經元為主，可累及白質和血管。MRI可無異?；蛏⒃谄べ|、皮質下FLAIR和T2高信號，病灶可超出邊緣系統(tǒng)。PET可見枕葉代謝降低伴額葉、基底節(jié)代謝增高。3.血漿置換：IVIg后不宜血漿置換，腦脊液抗體陽性效果待證實。三、癲癇治療：按常規(guī)治療，持續(xù)(ch237。x249。)狀態(tài)可用丙泊酚。四、精神病癥控制：按精神專科常規(guī)，宜選用新型抗精神病藥物。謝謝大家,第十二頁，共十
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