【正文】 ）落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費建立穩(wěn)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制，落實人均25元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。不斷健全績效考核機制，根據(jù)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和績效將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費及時足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（三）調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目、收費標準和醫(yī)保支付政策凡參加新農(nóng)合的農(nóng)牧民在新農(nóng)合定點的基層醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室）就診，將現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，收費標準為8元/人次，其中個人承擔1元，新農(nóng)合基金承擔7元。參加新農(nóng)合的農(nóng)牧民，按照“單次補償、累計封頂、總額控制”補償方式，內(nèi)每人鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)一般診療費累計補償封頂不超過200元。（四）落實對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)常性收支差額的補助 落實專項補助和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)常性收入仍不足以彌補經(jīng)常性支出的差額部分，由財 政在預算中足額安排，實行先預撥后結(jié)算，并建立起穩(wěn)定的補助渠道和長效補助機制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的收支結(jié)余按規(guī)定留用或上繳。按照《昌吉市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“收支兩條線”管理實施方案》的要求，對政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行“收支兩條線”管理。四、加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助力度（一）衛(wèi)生、財政等部門在執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生補助每人每月500元—800元標準的基礎(chǔ)上，提高到平均每人每月1000元。將符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險范圍。（二）衛(wèi)生部門負責在核定村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生服務(wù)項目能力和服務(wù)人員數(shù)量的基礎(chǔ)上，安排一定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作量由其承擔，落實相應(yīng)經(jīng)費，并強化監(jiān)管。（三）加大村衛(wèi)生室建設(shè)力度，在房屋建設(shè)、設(shè)備購置和人員培訓等方面給予扶持。由新農(nóng)合管理中心負責審核，將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，并提高門診報銷比例。（四）衛(wèi)生部門要開展多層次、多途徑的在崗培訓，結(jié)合對口支援工作，加大對村衛(wèi)生室的工作指導，鼓勵和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷教育，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。（五）對非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通過政府購買服務(wù)等方式對其承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補助。五、保障措施（一）建立強有力的推進機制和責任制度。各單位要把推進基層綜合改革、建立新機制作為當前醫(yī)改的一項重點工 作，加強組織領(lǐng)導，盡快建立分工明確、緊密配合、上下聯(lián)動、定期督查的推進機制。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室要切實承擔起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責任，衛(wèi)生部門要承擔起具體組織實施的責任，發(fā)改、財政、人力資源和社會保障、編委、審計、監(jiān)察等部門要按照各自分工，承擔相關(guān)職責，形成強大的推進合力。（二）強化督導檢查。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室要會同財政、衛(wèi)生、人力資源和社會保障等部門，加強檢查指導，定期進行考核，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善政策。（三）加強宣傳引導。各相關(guān)單位要把推進綜合改革、建立運行新機制作為宣傳重點，深入挖掘推進綜合改革、建立新機制的新亮點、新舉措、新成效，積極推廣好經(jīng)驗、好做法、好典型。合理引導預期，客觀宣傳改革的長期性、艱巨性和復雜性，爭取廣大人民群眾和基層醫(yī)務(wù)人員的理解、支持和參與，為醫(yī)改持續(xù)深入推進營造良好的氛圍。第五篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法為貫徹落實《四川省人民政府關(guān)于實施基本藥物制度推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》，認真執(zhí)行績效考核和績效工資制度，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，制定本辦法。一、考核原則堅持績效考核與社會效益掛鉤，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性；堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面履行職責；堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及對其工作人員的兩級考核體系；堅持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、工作人員收入待遇相結(jié)合。二、考核內(nèi)容（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核內(nèi)容（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用、規(guī)范藥房建設(shè)和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。（2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況，應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項工作情況。（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行情況。（4）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況。（5）人事財務(wù)管理情況。（6）院內(nèi)建設(shè)與管理。（7）群眾評價與監(jiān)督。詳見《xx區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細則》（另文下達）。主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況、參與公共衛(wèi)生管理、合理醫(yī)藥、藥房規(guī)范化和群眾滿意度以及一體化管理執(zhí)行情況等內(nèi)容。詳見《xx區(qū)村衛(wèi)生室績效考核評價細則》（另文下達）。（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核診療、護理一般常見病、多發(fā)病，體檢，家庭出診、家庭護理、家庭病床等服務(wù)數(shù)量，醫(yī)療安全、醫(yī)療工作效率、診療費用，藥品使用、規(guī)范藥房建設(shè)、基本藥物制度和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況及群眾滿意度等內(nèi)容。（2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)項目和覆蓋人口、服務(wù)質(zhì)量及群眾滿意度等內(nèi)容。（3）社區(qū)服務(wù)與管理：主要考核財務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診等內(nèi)容。詳見《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核評價細則》（另文下達）。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀律、醫(yī)德醫(yī)風。三、考核主體（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)相關(guān)考核標準對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行考核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)衛(wèi)生局的監(jiān)督指導下，對其工作人員進行考核。對于實施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。四、考核方法和程序（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核方法和程序區(qū)衛(wèi)生局按照《xx區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細則》、《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核評價細則》，通過查閱資料、實地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，于每年12月底對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行1次集中考核，區(qū)財政局、區(qū)人社局對考核結(jié)果進行審核，并將考核結(jié)果（包括績效分值）報市級相關(guān)行政部門。區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《xx區(qū)村衛(wèi)生室績效考核評價細則》、《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核評價細則》進一步細化量化考核標準，并委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于每年7月上旬、12月底對一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行2次考核，考核結(jié)果（包括績效分值）經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審核后，報區(qū)財政局、區(qū)人社局復核。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核程序鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)衛(wèi)生局的指導下，依據(jù)《xx區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員績效考核評價細則》（另文下達）對所屬工作人員進行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定考核辦法時要充分發(fā)揚民生、廣泛征求職工意見?？己宿k法由本單位領(lǐng)導班子集體研究后，經(jīng)職工代表大會通過，報區(qū)衛(wèi)生局批準，并在本單位公開。五、考核結(jié)果運用（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果運用?？己藢嵭邪俜种?，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果分為兩個等次：分值80分及以上為合格，80分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，確定考核得分比，比例為實際得分除以80。（1）作為政府補助的依據(jù)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，考核合格的，政府按照與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的，政府考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定。一體化管理的行政村衛(wèi)生室，考核合格的，政府按照核定的標準進行補助；不合格的，政府按照考核合格確定的補助標準乘以考核得分比。（2）獎勵先進，懲戒后進對考核合格且得分位列全區(qū)前二名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在績效考核后的結(jié)余資金中予以獎勵，并對此機構(gòu)及其負責人給予通報表揚；對連續(xù)3次考核合格且得分位列全區(qū)前二名的機構(gòu)負責人，在提拔重用上優(yōu)先考慮；對考核不合格、得分位列全區(qū)最后一至二名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，通報批評、限期整改，連續(xù)3次考核均位列全區(qū)最后一至二名、工作不能改進的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，免去負責人職務(wù)。（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運用?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。基礎(chǔ)性績效工資占績效工資的60%，獎勵性績效工資占績效工資的40%。獎勵性績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果發(fā)放。，適當拉開分配差距。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點，實行分類考核。根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向承擔公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜。，作為工作人員晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。六、工作要求區(qū)衛(wèi)生局要會同區(qū)財政、人社等部門，結(jié)合我區(qū)實際進一步細化量化考核評價標準，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強可操作性，提高考核質(zhì)量。區(qū)衛(wèi)生部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。