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正文內(nèi)容

關于深圳大學生醫(yī)保有關問題的說明推薦五篇-資料下載頁

2024-10-28 18:19本頁面
  

【正文】 (1)產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查發(fā)生的費用,由參保人所在學校按規(guī)定報銷。(2)分娩。持《南京市民卡》到本人登記時選定的分娩醫(yī)院分娩,發(fā)生的生育費用按居民醫(yī)保住院標準和比例結(jié)算,需個人自付自理部分,由個人直接與醫(yī)院結(jié)算;需基金支付部分由醫(yī)保中心與定點醫(yī)院按相關規(guī)定結(jié)算,不需參保人員墊付。十二、大學生在異地發(fā)生的住院費用如何報銷?大學生異地實習及寒、暑假期間,因急診住院可就近在當?shù)鼐歪t(yī),發(fā)生的住院費用先由個人墊付。出院后將《南京市民卡》、病歷復印件、住院收據(jù)、費用明細、出院小結(jié)等材料統(tǒng)一交至所在學校醫(yī)保辦,統(tǒng)一報市醫(yī)保中心按規(guī)定辦理審核報銷。非假期期間回家鄉(xiāng)所在地醫(yī)院住院的,首先應前往校醫(yī)保辦登記,匯報至醫(yī)保中心備案,出院后由所在院系出具學籍及赴外地住院的證明并蓋章后,方可允許后期的報銷。南京本地三級醫(yī)院不具備診治條件的需提前辦理轉(zhuǎn)診申請,轉(zhuǎn)診僅限于北京、上海兩地。十三、參保大學生退學或因病辦理休學的如何享受醫(yī)保待遇?參保大學生退學或因病辦理休學的,可繼續(xù)享受當期醫(yī)保待遇直到享受期結(jié)束。十四、大學生如何辦理每年續(xù)保手續(xù)?大學生參加居民醫(yī)保,每年需按規(guī)定辦理續(xù)保手續(xù)。大學生續(xù)保不需本人辦理,由學校統(tǒng)一到市醫(yī)保中心辦理。未按規(guī)定期限參?;騾⒈V袛嗪罄m(xù)保的大學生,應在下一繳費期內(nèi)辦理參保或續(xù)保手續(xù),自繳費次月起滿6個月等待期后,方能繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇;中斷繳費期間和6個月等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,居民醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。十五、大學生醫(yī)保與商業(yè)保險等之間的銜接有何規(guī)定?城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是社會福利性質(zhì)的社會保險,由政府組織參加,商業(yè)醫(yī)療保險可作為居民醫(yī)療保險的有益補充。如果大學生同時參加了居民醫(yī)保和商業(yè)保險,就醫(yī)時先按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用,符合商業(yè)保險報銷范圍的費用,在享受居民醫(yī)保待遇后,再到商業(yè)保險公司進行報銷。如住院期間已經(jīng)先行參加過其他性質(zhì)保險,醫(yī)保中心將不再給與報銷。參保大學生畢業(yè)后,如果在本市被用人單位錄用就業(yè)的,可隨用人單位參加職工基本醫(yī)療保險,享受職工醫(yī)保待遇;靈活就業(yè)的,也可以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)療保險,且沒有6個月等待期,繳費次月即可享受職工醫(yī)保待遇;未就業(yè)或無穩(wěn)定工作,符合居民醫(yī)保參保條件的,仍可繼續(xù)選擇參加居民醫(yī)保,享受居民醫(yī)保待遇。十六、哪些情況發(fā)生的醫(yī)療費用,不享受醫(yī)保待遇?在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用;中斷繳費期間及等待期內(nèi)發(fā)生的費用;未經(jīng)定點首診醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)發(fā)生的費用;未經(jīng)批準、備案的在外地就醫(yī)發(fā)生的費用;居民醫(yī)保用藥和醫(yī)療服務目錄外的費用;計劃生育手術費用;參保大學生本人違法違規(guī)所致傷害;自殺、自殘;出國、出境期間;整形、美容手術;1有第三者賠償責任的交通事故、醫(yī)療事故、醫(yī)藥事故等。校醫(yī)保辦地址:校門診部2樓大學生醫(yī)保辦公室 電話:86118055
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