【正文】 轉肽酶是一種肽轉移酶，能催化rL谷氨?；霓D移。（2）臨床意義：①急慢性肝炎輕度升高，②肝內外梗阻黃疽顯著升高；③肝癌升高顯著。26．脂類的生理功能有哪些？答：（1）供能；（2）保護內臟；（3）維持體溫、（4）協(xié)助脂溶維生素的吸收；（5）類脂構成細胞膜。27．為什么要測定高密度脂蛋白膽固醇？答：（1）HDLC水平等與冠心病發(fā)病率呈負相關。（2）HDLC在限制動脈壁膽固醇的積貯速度和促進其清除上起一定作用。（3）冠心病患者即使總膽固醇正常，HDLC亦降低。28．為什么肝糖元分解可使血糖升高而肌糖元分解 不能使血糖升高？答：（1）肝臟具有豐富的G6P酶，使糖元分解可生成的6PG轉變成葡萄糖入血。（2）肌肉組織中無G6P酶，肌糖元不能分解成葡萄糖入血，只能使肌細胞內6PG升高。29．酶聯(lián)紫外分光光度法測定GPT反應過程中的三個相（期）是什么？ 測定時應選擇哪相？答：（1）三相為：延遲相；預孵育期；恒態(tài)期。（2）測定時選擇恒態(tài)相。30．什么是血脂？血漿脂蛋白及其分類依據(jù)是什么？答：（1）血脂包括甘油三酯、磷脂。膽固醇、游離脂肪酸。（2）血脂在血液內與蛋白質結合形成脂蛋白。（3）載脂蛋白不同及各種脂類成分不同。31．高脂蛋白血癥怎樣分型？答：（1）血清中一種或幾種脂蛋白水平升高。（2）Ⅰ型：高乳糜微粒血癥；Ⅱa型：高β脂蛋白血癥；Ⅱb型：高β前脂蛋白血癥；Ⅲ型：寬β脂蛋白血癥；Ⅳ型：高前β脂蛋白血癥；Ⅴ型：高乳糜微粒血癥及前β脂蛋白血癥。32．為什么血漿蛋白質在同等電場下電泳速度不同？答：（1）蛋白質等電點（，向正極移動。（2）電荷量不同，分子大小形態(tài)不同，電場上受的阻力不同。33．測定CO2CP的臨床意義何在？答：減低：嚴重腹瀉、腎功能衰竭、糖尿病等、酸性藥。增高：①幽門梗阻，皮質功能亢進；②低鉀、堿性藥； ③呼酸、肺氣腫、肺心病。答：（1）酶濃度的影響；（2）基質濃度；（3）溫度；（4）pH（5）抑制劑和激活劑；（6）時間。35．肝硬化的實驗室診斷指標有哪些？答：（1）膽汁性可出現(xiàn)黃疽，總膽紅素上升；（2）ALT、AST升高，后者尤甚；（3）ALP、539。NT、LAP、GGT，因膽汁淤滯而上升；（4）MAO明顯升高；（5）ALP下降，r球蛋白升高，A/G比例倒置，TTT升高；（6）BUN、膽固醇、血糖下降；（7）血氨升高；（8）血小板、纖維蛋白原、V因子下降，凝血酶原時間延長。36．簡述米氏常數(shù)在酶學測定中的應用價值。答：（1）依據(jù)km值，可求出要達到的規(guī)定反應速度及底物濃度。（2）有幾種底物時，Km最小表示為該酶的最適底物。（3）可計算工具酶所需的活力。（4）可區(qū)別是競爭性還是非競爭性抑制劑。（5）可鑒別是原級還是次級同工酶，抑或是同一種酶。？答：（1）定時法（兩點法）；（2）連續(xù)監(jiān)側法（速率法）；（3）平衡法（終點法）。?答：肝臟具有多種功能，病理情況下可出現(xiàn)不同的變化，但有一定局限性，因為：（1）肝臟的儲備力，代償力大，再生能力強；（2）肝臟具有多方面的功能，某試驗只能反映某一側面。（3）肝臟功能障礙與病理組織形態(tài)并無一致關系；（4）肝功能試驗缺乏特異性。？主要特 點是什么？答：[P]和[S]變化曲線表明，酶反應最初階段，底物常處于過量情況，[P]或[S]后變化量一般隨反應時間而線性的增減，即單位時間內[P]或[S]的變化量或反應速度是恒定的。這段時間稱零級反應期。特點：反應速度與底物濃度無關。？答：（1）低速離心機：6000rpm以下。（2）高速離心機：25000rpm以下；（3）超速離心機：30000rpm以上，至今最高可達100000rpm。？答：（1）電場強度，越高越快；（2）溶液的pH值，離等電點越遠，泳動越快；（3）溶液的離子強度：越高，質點泳動越慢。（4）電滲：可依電滲的方向而定，紙電泳時電滲方向移向負極。（5）其他：溫度、電壓穩(wěn)定性等。42．診斷心肌梗塞的酶類有哪些？特異性較高是哪種？答：GOT、LDH、ISO、LDH、CK、CKMB、αHBDH、PK。其中CKMB、IsoLDH特異性較高。43．腎病綜合癥的主要表現(xiàn)是什么？答：（1）水腫；（2）大量蛋白尿；（3）低白蛋白血癥；（4）高脂蛋白血癥（TG、CH明顯升高）。44．常用的平均數(shù)指標有幾種？各在什么情況下應用？答：（1）正態(tài)分布——算術平均數(shù)；（2）偏態(tài)、分組間有等比關系——幾何平均數(shù)；（3）偏態(tài)、分組間不存在等比關系——中位數(shù)。45．血液酸堿平衡的：三大調節(jié)機制是什么？答：（1）血液的緩沖作用，與進入血液的H+或OH起反應，減弱血液的pH急劇變化。（2）呼吸的調節(jié)：排出代謝所生成的C02。（3）腎臟調節(jié)：腎小管排H+，保Na+。46．何謂蛋白尿的選擇性？有何臨床意義。答：（1）腎小球濾膜正常時，只能使分子量小于70000的蛋白質濾過，分子量大于70000的蛋白質則不能濾過稱之。（2）臨床意義：①蛋白排出增多仍以低分子為主（高選）者，病不嚴重，類固醇激素治療比較好。②高分子量蛋白排出增多（低選），病情嚴重。47．引起血清總蛋白濃度降低的常見原因是什么?答：（1）水鈉潴留，血漿稀釋；（2）營養(yǎng)不良，慢性消耗；（3）合成障礙，常見于腫臟疾患；（4）蛋白質丟失，燒傷、出血、腎病等。48．請指出三種以上新的生化儀器和新的實驗技術。答：（1）酶法分析；（2）自動化分析儀；（3）層析法；（4）原子吸收法（微量元素）；（5）氨基酸分析：（6）固相酶技術；（7）離子選擇電機：（8）生物發(fā)光技術；（9）熒光光譜法；（10）載脂蛋白。49．現(xiàn)有50％和5%的葡萄糖，須配成10％的葡萄糖450 m1，5％和50％的葡萄糖應各取多少ml?答：50％的葡萄糖50m1；5％的葡萄糖400m1。？答：（1）維持血漿膠體滲透壓；（2）緩沖作用；（3）運輸功能；（4）免疫作用（5）凝血和抗凝作用。