【導讀】丘北縣人民醫(yī)院住院樓建設。項目可行性研究報告。昆明理工大學設計研究院

　　

【正文】 理、其他污廢水經隔渣后，全部排入項目內的污水處理站，進行 A/O 生化處理和二氯消毒處理，并注意及時將院內的污水管道與市政污水管網(wǎng)相連接并連 通至污水處理站進行處理，以保證本院的排水系統(tǒng)的正常運行。 ②噪聲 ： 對院內機械設備采取的吸聲、消聲、降噪、減振等防治措施；停車場位置設置指示牌加以引導，出口和進口分開，并設置明顯的進出口標志，避免車輛不必要的怠速、制動、起動甚至鳴號。 ③廢氣 ： 食堂產生的油煙通過油煙凈化器處理達標后，通過專有煙道排放至頂樓屋面，地下車庫排氣管道設置，應注意避開居民樓和行人通通，排氣口應朝向綠化帶，且應高于地而 以上排放；柴油發(fā)電機燃油廢氣經過濾凈化裝置處理后通過內置管道豎井至頂樓屋面排放；項目產生的惡臭經各處理設施池體加 蓋，對臭氣進行收集后送離子除臭裝置吸收處理，污泥經脫水后盡快運至指定場所，院區(qū)內構筑物應合理布局，加強綠化，惡臭能得到有效控制。 ④固定廢物 ： 生活垃圾交由環(huán)衛(wèi)部門送垃圾填埋場填埋；對于具有危險性危害的垃圾，如廢舊電池、廢燈管等，應集中后送往環(huán)衛(wèi)局指定地點處理；醫(yī)療廢物將按丘北縣的有關規(guī)定集中收集后定期由相關資質單位進行無害化焚燒處理；污水處理站污泥經過無害化處理、濃縮、脫水后要及時外運。 ⑤輻射 ： 除了采用先進的符合有關標準的設備外，還可在設計等方面采用相應的預防措施，如對放射科、放療科等采用防射線門；放射性 同位 35 素廢水單獨設置衰減池處理后匯入污水處理系統(tǒng)處理；核醫(yī)學實驗排風利用專用風管（用鉛板作防護層）排至頂樓，高空排放。通過采取以上措施，達到國家對綜合醫(yī)院的環(huán)保要求。切實避免項目對醫(yī)院周圍造成污染。 (4）其他 注重施工中的環(huán)保工作。堅持“集中與分散相結合、以集中控制為主”的污染控制方式，充分發(fā)揮環(huán)境治理的規(guī)模效應；以環(huán)境保護規(guī)劃為依據(jù)，統(tǒng)一集中地對可能造成環(huán)境污染的各種排放進行控制，集中收集、綜合處理，環(huán)境設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投產使用，井通過長期不懈的努力，達到整體環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。總之， 本項目建設和使用均應嚴格按照國家相關規(guī)定執(zhí)行，并制定相關的規(guī)章制度，設置監(jiān)控部門或（兼）專職人員，負責檢查、監(jiān)督和落實。層層落實到人，責任到人，獎懲到人；用實力和辛勤努力為地方人民多做好事，為地方經濟做貢獻。創(chuàng)建一個和睦的鄰里關系，使項目得己順利開展和運行；遵紀守法，對項目的相關人員進行＿！幾生、消防等安全知識和法規(guī)的培訓和學習，能確保項目的成功建設和安全生產。 第八章 環(huán)境影響評價 一、項目場址環(huán)境現(xiàn)狀 項目周邊無工業(yè)區(qū)和高大建筑物，即無污染源。通風、光照等條件良好。環(huán)境優(yōu)美，整體環(huán)境質量較佳。 36 二、項 目建設對環(huán)境的影響 本建設項目為公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)使用，項目完成后對環(huán)境影響的因素較小。雖有一定生活垃圾和污水排放，但可采取必要措施進行有效治理。以避免對環(huán)境的污染和影響。同時應根據(jù)有關權威部門出具及審批的《環(huán)境影響評價表》采取相應的環(huán)境保護措施。 施工中環(huán)保 (1）施工中需要使用大量建筑材料，在裝卸、堆放、拌和過程中會產生大量粉塵，故建材的堆放及混凝土攪拌點定點、定位，并采取防塵措施，設置擋風板。并應采取灑水降塵措施。施工期間盡量選用煙氣較少的內燃機械和車輛，減少尾氣污染，施工道路經常保持清潔、濕潤，以 減少汽車輪胎與路面接觸而引起的揚塵污染。施工現(xiàn)場的車輛出入口內側應鋪設長度不小于 25 米的硅路面，并設置車輛沖洗設置及排水、泥漿沉淀設施。同時車輛限速行駛，在半截渣土時高度不超過車輛槽幫上沿，對車輛應密封覆蓋，井對槽幫和車輪進行沖洗。 (2）施工中做到無高噪聲和爆炸聲，吊裝設備噪音滿足對環(huán)境的要求。場地周圍樹立高于 3 米的簡易屏障，減少施工機械的噪聲影響。合理安排施工時間，避免夜間施工。加強管理，盡量減少人為噪音。合理布局施工現(xiàn)場，應將高噪聲設備布置在工地中間。 (3）建筑材料選用合格產品，避免裝修污染。裝修后 隨著時間推移，材料中的廢氣會逐漸消失，對環(huán)境影響不大。施工中基本不產生超標準的空氣污染。 37 (4）廢棄建筑垃圾和生活垃圾由建筑方及時清運到主管部門指定的地點 ，可回收廢棄物送物資回收部門再利用，廢磚石等不可再生物由施工方清理。 (5）施工廢水主要施工場內混凝土拌和系統(tǒng)的清洗水，混凝土養(yǎng)護廢水、工具清洗廢水等，產生量為 9m3/d 施工時應采取場地周界開挖雨水溝，設立擋水墻，當天覆土當天壓實等措施控制水土流失。在施工過程中應設置沉淀池，將拌和及砂石料沖洗產生的廢水經過一定沉淀和加酸處理后，回用于混凝土拌各及噴灑工序， 經沉淀后的多余廢水可用于場地附近的路面噴灑，以降低施工現(xiàn)場的揚塵量。施工廢水不外排。 (6）環(huán)保措施和施工進度做到“三同時”（即環(huán)保設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入運行）。 三、使用中的環(huán)保 （一）室內采用污、廢水分流系統(tǒng)。廢水污水處理站處理后達到《污水綜合排放標準》（ GB8978— 1996）一級標準后進行排放。污廢水處置產生的惡臭廢氣，采用活性炭過濾處理。 （二）廢氣主要國車輛尾氣，由于運輸規(guī)模不大，影響較小。 （三）主要固體廢物采以取匯集后統(tǒng)一由當?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門送往垃圾填埋場，以填埋的方法處理。醫(yī) 用廢棄物主要為一次注射器、醫(yī)用材料及檢驗樣品處理物。由醫(yī)院統(tǒng)一分類收集，產專門醫(yī)用廢物處理機構進行銷毀。 （四）噪聲通過建筑物墻體隔音和距離衰減能有效減弱。對進出市場的車輛限制速度、禁鳴喇叭。 38 （五）應嚴格遵守政府“禁煤”、“禁磷 ” ，、“禁白”通知精神。 四、環(huán)境影響評價結論 項目突出自然生態(tài)環(huán)境建設，按照國家發(fā)改委、衛(wèi)生部關于 ESM 的建設標準和要求搞好項目整體布局，優(yōu)化功能分區(qū)的間距及通道設置，切實避免交叉感染。營造人與自然和諧發(fā)展的優(yōu)美環(huán)境，并建立健全環(huán)保管理機制，對病源體廢水和固體廢棄物進行科學處理， 使之達到國家規(guī)定的排放標準。確保污水污物不污染周圍環(huán)境。把丘北縣人民醫(yī)院住院樓建成生態(tài)優(yōu)美的一顆明珠。由于本來項目的建成，將使城市增加亮點，有利于改善市容、市貌，提升城市建設檔次，對樹立城市新形象將起到重要作用。 第九章 投資估算及資金籌措 一、建筑材料價格 實際以購進出口地價格為準。本次可行性研究按目前市場價格 ： 39 序號 材料名稱 規(guī)格 單位 價格 備注 水泥 袋裝 T 390 水泥 袋裝 T 370 細砂 M3 75 紅磚 千塊 290 碎 石 M3 55 毛石 M3 40 鋼筋（昆鋼） 一級鋼 10以內園鋼 T 5730 鋼筋（昆鋼） 一級鋼 10以內園鋼 T 5730 螺紋鋼（昆鋼） 二級 T 5370 螺紋鋼（昆鋼） 三級 T 5880 鋼筋砼落水管 90*30 塊 72 復合料井圈及井蓋 ф 700 套 360 鋼筋砼排水管（平口） DN300*2M m 54 二、征地費 本建設項目屬于政府項目，根據(jù)丘北縣人民政府《關于縣人民醫(yī)院整體搬遷請示》的批復，同意縣人民醫(yī)院整體搬遷至新城區(qū)。住院 樓占地 畝，征地費按 15 萬元／畝計入建設投資。 三、建設工程直接費造價 參照云南省現(xiàn)行建筑安裝工程造價計價依據(jù)和文山州丘北縣現(xiàn)行建筑市場價格，以及園林綠化工程的施工工藝等綜合考慮。 40 建設單位管理費 ： 根據(jù)建設單位管理費的收費標準，按建安費的％計算。 工程監(jiān)理費 ： 根據(jù)工程監(jiān)理費的取費標準，按建安費的 %計算。 設計費 根據(jù)工程設計費的取費標準綜合計取，按建安費的 ％計算。 勘察費 ： 根據(jù)相關取費標準，按建安費的 ％計算。 方案費 ： 按設計費的 10％計算。 施工圖審核費 ： 按設計費的 10％計算。 散裝水泥專項基金 ： 根據(jù)相關取費標準，按 元／平方米計算。 新型墻體專項基金 ： 根據(jù)相關取費標準，按 元／平方米計算。 施工圖預算編制費 ： 根據(jù)工程造價咨詢相關取費標準，按建安費的‰ 計算。 工程招標代理費 ： 根據(jù)工程招標代理費的相關取費標準，按建安費的 ‰ 計算。 1前期工作費 ： 根據(jù)相關取費標準，按建安費的 ％計一算。 1規(guī)劃管理費 ： 按建安費的 ‰ 計算。 1工程質量監(jiān)督費 ： 按建安費的 ‰ 計算。 1施工合同鑒證費 ： 按建安費的 ‰ 計算。 1環(huán)境影響評價費 ： 按建安費的 ‰ 計算。 1地質災害危險性評估費 ： 按建安費的 ‰ 計算。 41 1市政設施配套費 ： 根據(jù)相關取費標準，按建安費的 元／平方米計算。 1防空地下室異地建設費 ： 根據(jù)《云計價格（ 2021)635 號文》規(guī)定，按 ／平方米計算。 四、投資估算 與本項目有關的其他工程費用。 建設投資估算依據(jù) ①建筑方案設計主要工程量。 ②國家和云南省相關政策規(guī)定。 參照云南省發(fā)改會投資處、云南省建設廳標準定額處、云南省統(tǒng)計局投資統(tǒng)計處聯(lián)合編制的《云南省 房屋建筑工程造價資料》，結合類似工程指標綜合加權估算。 參照 2021 版《云南省建設工程量清單計價依據(jù)》造價綜合指標估算。 參考《文山州 2021 年 3 月建設工程材料價格信息》綜合估算。③其他費用根據(jù)有關規(guī)定按項目實際進行估算。 五、建設投資估算 經初步估算，建設投資 萬元。其中 ： ①直接工程費用 ： 萬元； ②其他工程費用 ： 萬元； ③預備費 。 （詳見建設項目投資估算表） 42 建安工程費用估算表 序號 項目 單位 工程量 單價（元） 金額（萬元） 備注 1 建筑 工程 M2 15000 1555 土建工程 M2 15000 900 2 裝飾工程（外立面） M2 15000 225 3 裝飾工程（室內） M2 15000 190 4 室內給排水工程 M2 15000 80 5 室內電氣明工程 M2 15000 105 6 弱電系統(tǒng)工程 M2 15000 25 7 消防工程 M2 15000 30 8 設備購置及安裝（電梯） 臺 4 400000 含安裝費 合計 43 工程建設其他費用估算費 序號 項目 單位 工程量 單價（元） 金額（萬元） 備注 1 土地征用費 畝 150000 2 建設單位管理費 % 3 工程監(jiān)理費 % 4 設計費 % 5 勘察費 ‰ 6 方案費 % 7 施工圖審核費 % 8 散裝水泥專項基金 15000 9 新型墻體專項基金 15000 10 施工圖預算編制費 ‰ 11 工程招標代理費 ‰ 12 前期工作費 ‰ 13 規(guī)劃管理費 ‰ 14 工程質量監(jiān)督費 ‰ 15 施工合同鑒證費 ‰ 16 環(huán)境影響評價表 ‰ 17 地質災害危險性評估費 ‰ 18 市政設施配套費 15000 19 防空地下室異地建設費 15000 合計 預備費 5% 項目建設投資估算表 單位：萬元 序號 項目 合計 占總額（ %） 估算說明 1 建設投資 100 2 建安工程費 3 工程建設其他費 4 基本預備費 按直接工程費 5%計 5 項目建設投資 100 六、資金來源及使用 資金來源 44 丘北縣人民醫(yī)院住院樓建設項目總投資估算約為 萬元，本項目 為政府投資項目，根據(jù)相關精神。所需資金來源如下表所示 ： 資金來源一覽表 單位 ： 人民幣萬元 資金籌措 金額 比例 申請上級補助 80% 縣級配套 20% 合計 100% 資金使用計一劃 山于本項目 投資較大，為了緩解投資壓力、節(jié)約投資，應充分考慮建設資金的時間價值，不能一次性投入全部投資。項目資金入時間及金額根據(jù)工程度需求量進行注入。參照前章的工程進度計劃，本項日建設資金使用可按如下計劃考慮。 2021 年 1 季度注入 200 萬元用于征地費和支付設計費，前期工作費等，2021 年 2 季度注入 1000 萬元支付工程款， 3 季度注入 1200 萬元支付工程及電梯購置， 4 季度注入 500 萬元支付工程款及其他費用，留下 萬元作為工程質量保證金，待工程進行后評價工作后再結算。 第 十 章 項目效益分析 一、效益分析 本項目效 益計算指丘北縣人民醫(yī)院住院樓實施后實現(xiàn)的經濟效益。 本項目的建設符合丘北縣建設“旅游城市”的發(fā)展規(guī)劃，符合新城區(qū)建設規(guī)劃的原則，符合丘北縣縣城區(qū)衛(wèi)生服務的型體布局，符合丘北縣人 45 民醫(yī)院的整體規(guī)劃。是順民心，合民意，適應時代要求。對保障丘北縣經濟建設，促進和諧社會的建設均有著重要的作用和意義。 二、收入估算 丘北縣人民醫(yī)院五年住院收入平均 2320,25 元／次，外購藥品及器具成本占營業(yè)收入的 28％左右，財政補貼占在編職工工