【正文】 申請減少或免除因該醫(yī)療糾紛產生的績效考核、文明優(yōu)質服務、晉升考核等扣分及醫(yī)療責任賠償扣款。，應切實做好醫(yī)療風險認定、信息采集，并及時作出反應；對醫(yī)療風險預警處置情況定期總結及評價，結果向醫(yī)院領導報告，并反饋至相關科室。附件： 附件1：同濟醫(yī)院醫(yī)療風險預警與處置流程附件2：同濟醫(yī)院醫(yī)療風險預警與處置情況反饋表第五篇：醫(yī)院醫(yī)療糾紛應急處置預案黎溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應急處理預案第一條 為依法妥善處理醫(yī)療糾紛，保護患者、醫(yī)院及醫(yī)護人員的合法權益，保障醫(yī)療安全維護醫(yī)療次序，構建和諧醫(yī)患關系，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《清遠市醫(yī)療糾紛預防和調解處理辦法》，結合本院實際，制定本預案。第二條 本預案所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方對醫(yī)院的醫(yī)療、護理行為和結果及其原因、責任在認識傷產生分歧而引發(fā)的爭議。第三條 醫(yī)療糾紛的處理，應當遵循實事求是、公正公平、及時便民、依法妥善的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。第四條 醫(yī)院設立醫(yī)療糾紛患方接待場所，配備專（兼）職人員接受患方的咨詢和投訴。第五條 成立醫(yī)療糾紛處理領導小組負責醫(yī)療糾紛的處理，醫(yī)院辦公室、醫(yī)務科、門診部負責醫(yī)療服務投訴和糾紛的接待，并進行必要的調查、答復、處理和報告；其他相關部門和科室應當配合做好相關工作。第六條 根據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結果的程度，將醫(yī)療糾紛風險分為三級。一級風險：患方質疑醫(yī)護人員診療行為的真確性和有效性；患者及家屬要求復印病例；患者及其家屬向科室討要說 法等，經(jīng)判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的情形。二級風險：患方來院投訴人數(shù)少于10人，患方對衛(wèi)生院的診療過程提出質疑，占據(jù)衛(wèi)生院診療、辦公場所，干擾正常醫(yī)療次序；對醫(yī)務人員人身安全構成威脅；經(jīng)解釋無效，影響其他病人診療的等情形。三級風險：患方來投訴的人數(shù)超過10人，聚眾占據(jù)衛(wèi)生院診療、辦公場所，嚴重干擾醫(yī)院工作；侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務人員或者侵犯醫(yī)務人員人身自由、干擾醫(yī)務人員正常生活的；患方在醫(yī)院內實施打、砸、搶等行為，造成財物損壞等情形。第七條 發(fā)生一級以上風險醫(yī)療糾紛，當事醫(yī)務人員應當立即向科室主任或護士長報告。科主任或護士長應當立即到位，及時了解情況，同時向醫(yī)務科（非上班時間和節(jié)假日向行政總值班）報告，必要時醫(yī)務科工作人員趕赴糾紛現(xiàn)場處理糾紛。第八條 發(fā)生二級以上風險醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科接到科室主任或護士長報告后，應當立即向分管院長匯報，同時趕赴現(xiàn)場組織調查。非上班時間和節(jié)假日發(fā)生醫(yī)療糾紛，行政總值班在接到科室報告后應盡快到位，需醫(yī)務科協(xié)調處理的，應通知醫(yī)務科工作人員及時到位。第九條 發(fā)生三級風險醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科應同時向醫(yī)院主要領導報告，同時向110或當?shù)毓矙C關報警（情況緊急時，醫(yī)務人員或醫(yī)務科工作人員直接報警），掌握基本情況后，向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。第十條 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的（導致可能為二級以上醫(yī)療事故和3人以上人身損害后果的，以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形），醫(yī)務科應當向醫(yī)院主要領導報告，并在12小時內向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。第十一條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院應當立即啟動本預案，采取下列應急控制措施，防止事態(tài)進一步擴大：（一）各相關部門按職責和糾紛風險級別處理要求及 時趕赴現(xiàn)場。（二）醫(yī)務科工作人員應當立即進行初步調查、核實，有關情況如實向醫(yī)院領導和衛(wèi)生行政部門報告，組織相關醫(yī)務人員采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。接待患方人員，向家屬通報和解釋相關情況。（三）在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按《醫(yī)療事故處 理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關病歷資料。（四）患者在醫(yī)院內死亡的，按規(guī)定將尸體移放殯儀 館。醫(yī)患雙方不能確定死因或對死因有異議的，建議患方按規(guī)定尸檢。（五）發(fā)生二級以上風險醫(yī)療糾紛，醫(yī)院辦公室應按醫(yī) 務科工作人員請求，負責向醫(yī)療糾紛人民調解委員會申請調 解或者向患方所在單位和鎮(zhèn)政府（街道辦事處）請求參與醫(yī)療糾紛處理（或請公安機關協(xié)助聯(lián)系）。（六）保安要立即趕赴現(xiàn)場采取有力措施，維護現(xiàn)場秩 序，保護醫(yī)務人員及病區(qū)其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財物的安全。三級風險醫(yī)療糾紛時負責報警，并向警方提供證據(jù)。（七）公安機關民警到達后，由醫(yī)務科負責向民警介紹 糾紛的基本情況，與民警共同做好患方的教育疏導工作，引導患方依法處理醫(yī)療糾紛。（八）發(fā)現(xiàn)新聞媒體介入糾紛的，醫(yī)院辦公室統(tǒng)一負責 接待，介紹情況，與醫(yī)務科工作人員共同審核新聞稿。第十二條 醫(yī)院工作人員應熱情接待患方的咨詢和投訴，耐心聽取患方陳述，虛心征求患方意見，認真做好筆錄和解釋工作。一級風險糾紛原則上由當事醫(yī)務人員或科室負責溝通協(xié)調。二級風險以上糾紛以醫(yī)務科工作人員為主負責與患方溝通協(xié)調，其他科室及其他職能部門配合，必要時分管院長出面接待。第十三條 醫(yī)院工作人員應當告知患方有依法解決糾紛維護自身權益的權利，同時有遵守醫(yī)院規(guī)章制度、維護正常醫(yī)療秩序的義務。禁止違法行為。第十四條 患方反映的問題和提出的異議，醫(yī)務科應及時組織調查、核實。當事醫(yī)務人員即可使應當積極配合，事實就是反映醫(yī)療經(jīng)過，必要時提供書面情況說明。第十五條 醫(yī)務科應及時將醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理領導小組的的處理意見向患方通報和解釋，答復患方的咨詢和疑問。如患方仍有異議，告知其他相關處理辦法和程序，引導患方依法解決糾紛。第十六條 患方依法提出的各種要求，醫(yī)務科工作人員應當依照規(guī)定予以配合和支持。第十七條 可能構成醫(yī)療事故的，且患方索賠額少于1萬的，由醫(yī)務科代表醫(yī)院在醫(yī)院接待場所與患方協(xié)商處理（雙方代表人數(shù)不得超過5人）。協(xié)商成功簽訂協(xié)議書。第十八條 對于超越醫(yī)院處理權限的醫(yī)療糾紛應立即報告醫(yī)調委。根據(jù)患方意愿可以申請醫(yī)調委調解，也可以向衛(wèi)生行政部門申請行政處理；也可以向人民法院提起訴訟。醫(yī)院有關人員應當積極配合相關部門的調查、核實、評估、處理。第十九條 醫(yī)療糾紛處理完畢后，醫(yī)院應當按照院內會診意見、醫(yī)調委反饋意見及時組織討論，分析存在問題，責令當事醫(yī)務人員和科室組織整改，并依法追究當事人責任。第二十條 醫(yī)院對醫(yī)療糾紛處理成績突出的科室及個人應給如相應的精神和物質獎勵；違反本預案規(guī)定，未履行職 責，造成人員傷害、財物損失和事態(tài)擴大等嚴重后果的，將依法追究有關人員的責任。英德市黎溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0 一四年五月九日