【正文】 象較為突出，短時間內(nèi)要想這些問題得到根本扭轉(zhuǎn)，達到衛(wèi)生部控制目標，還有一定難度。整治活動后，我院抗菌藥物應(yīng)用方面的主要指標，如住院患者抗菌藥物應(yīng)用率、Ⅰ類切口預(yù)防性使用抗生素率、抗菌藥物使用強度、高等級抗菌藥物用量等方面雖有較大幅度改善，并逐步接近控制目標，但我們意識到這些改善還很局限，基礎(chǔ)還很脆弱，成果還不顯著，離整治的目標和任務(wù)還有一定差距。院領(lǐng)導(dǎo)充分意識到抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作的艱巨性、長期性和復(fù)雜性，決心遵照衛(wèi)生部要求，用三年時間扎實推進抗菌藥物專項整治活動各項工作，嚴格落實各項管理制度，加大監(jiān)管處罰力度，確保我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況得到持續(xù)和根本改善，使我院抗菌藥物合理應(yīng)用水平和監(jiān)管水平達到一個新的高度，為更好地保證藥品安全和抗菌藥物應(yīng)用安全、保障人民群眾生命健康作出新的更大的貢獻。第五篇：開展抗菌藥物專項整治活動工作匯報乳源瑤族自治縣婦幼保健院開展“三好一滿意”活動暨抗菌藥物專項整治活動工作總結(jié)為進一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開展“三好一滿意”活動暨抗菌藥物專項整治活動督導(dǎo)調(diào)研的通知》（韶衛(wèi)辦函[2011]100號）文件要求，我院自今年5月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，現(xiàn)將活動開展的具體情況及效果匯報如下：一、宣傳發(fā)動，全員參與自今年5月，我院及時召開了院班子及相關(guān)負責(zé)人會議，研究部署開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案，并于5月10日和21日連續(xù)兩次召開全院醫(yī)生和藥事部門人員動員及培訓(xùn)會，傳達有關(guān)合理應(yīng)用抗菌藥物方面的文件及知識，使大家清醒認識抗菌藥物應(yīng)用形勢和現(xiàn)狀，充分認識這次活動的重要性、必要性及背景，使大家統(tǒng)一思想、提高認識，落實責(zé)任。二、領(lǐng)導(dǎo)重視，責(zé)任到人成立了醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)組，由院長擔(dān)任組長、業(yè)務(wù)院長任副組長；成立了醫(yī)院藥物治療學(xué)委員會，由業(yè)務(wù)院長任主任，醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員任成員；成立了藥物購用領(lǐng)導(dǎo)組，由院長擔(dān)任組長、業(yè)務(wù)院長任副組長；成立了醫(yī)院處方點評小組；為該活動的開展提供了組織保障，同時建立了相關(guān)的實施措施和制度，抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。結(jié)合我院實際情況，制定《乳源瑤族自治縣婦幼保健院抗菌藥物專項整治活動實施方案》，方案規(guī)定了抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標；院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理目標第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；建立健全了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機構(gòu)，層層落實責(zé)任制；建立目標責(zé)任承諾書，從組織建設(shè)、使用依據(jù)、級別、使用比例、處方規(guī)范等諸多方面規(guī)范了抗菌藥物的使用標準，同時也明確了責(zé)任追究，責(zé)任到人，使各項工作落實到位。三、根據(jù)方案抓落實（一）在完善組織、制度、責(zé)任、培訓(xùn)后很抓落實抗菌藥物分級管理制度，與各個科室簽署目標責(zé)任書，結(jié)合原已下發(fā)抗菌藥物分級管理制度文件，再次下發(fā)了抗菌藥物分級管理制度、目錄，并對不合理應(yīng)用建立了處罰措施；根據(jù)相關(guān)文件要求，對相關(guān)醫(yī)師和藥師進行了藥理知識和使用權(quán)限的考核，根據(jù)考核結(jié)果，確定醫(yī)師抗菌藥物使用權(quán)限，并納入微機管理，規(guī)范和限制了抗菌藥物使用，有效地杜絕了抗菌藥物的濫用和不合理使用。（二）開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的調(diào)查和購用管理，每月對全院抗菌藥物應(yīng)用情況開展調(diào)查，并將調(diào)查資料存檔，對銷售金額前五位的抗菌藥物和使用抗菌藥物前五位的醫(yī)師進行公示，對銷售量前五名的抗菌藥物中第一名實行次月采購量減半的處罰，對抗菌藥物使用連續(xù)兩個月前三位的醫(yī)師停止三個月抗菌藥物的使用權(quán)；對存在安全隱患、療效不確切、耐藥嚴重、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種禁止購入。嚴格按照二級醫(yī)院抗菌藥物，品種不超過35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1—2種；三代及四代頭孢菌素類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規(guī)；另外對確因特殊感染患者需要醫(yī)院采購目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。首先由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，然后由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。通過以上舉措的實施從源頭上和藥物應(yīng)用的實質(zhì)上切斷了抗菌藥物的濫用和不合理使用。（三）規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規(guī)定范圍。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物比例不超過20%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，住院患者清潔手術(shù)使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)患者預(yù)防患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。通過以上措施的實施切實的使抗菌藥物在臨床應(yīng)用中達到了合理規(guī)范的目的。四、存在問題及整改措施，建立合理用藥長效機制專項活動的開展，我們既看到了成績也發(fā)現(xiàn)了一些不足，通過查找、排查梳理各科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的問題，有針對性地制定整改措施，及時加以整改。要求內(nèi)科系統(tǒng)重點在使用抗菌藥物時掌握適應(yīng)癥，認真甄別非細菌感染性疾??；婦產(chǎn)科科系統(tǒng)重點在I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時間。以此作為突破口，努力使抗菌藥物使用各項指標能達到要求。我院開展信息化管理（電子病歷），建立長效機制，利用科技手段進行監(jiān)控，建立合理用藥長效機制。我院雖然在開展抗菌藥物臨床專項整治活動中取得了一些成績，但離抗菌藥物專項整治活動方案要求差距甚遠，由于我院是專科醫(yī)院，門診病人多為感染性疾病患者，固門診處方使用抗菌數(shù)使用超過20%。另外，由于我院經(jīng)濟收入薄弱，暫時還不能開展微生物標本檢測。在今后的工作中，我們會一如既往的把我院抗菌藥物專項整治活動開展好，把各項制度落實好，把合理用藥暢銷機制建立好，使抗菌藥物專項整治活動收到預(yù)期的成效。乳源瑤族自治縣婦幼保健院二〇一一年十一月七日