【正文】 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了微生物標(biāo)本送檢知識培訓(xùn)，全院病原學(xué)送檢+藥敏試驗工作較去年顯著提高。（六）認(rèn)真落實抗菌藥物分級管理制度醫(yī)院制定了《抗菌藥物分級管理制度》，建立了《抗菌藥物分類目錄》，開展了《抗菌藥物分級應(yīng)用的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核》，所有醫(yī)生均通過了考試考核，給予相應(yīng)的處方權(quán)限。相關(guān)人員定期與不定期檢查，普遍檢查與重點檢查相結(jié)合，抽查臨床科室處方、醫(yī)囑，每月對50余人共計2500余張?zhí)幏交蜥t(yī)囑進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范或不合格醫(yī)囑與處方112張，%，其中明顯違背抗菌藥物應(yīng)用原則74人次，對當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行警示談話、通報批評和經(jīng)濟(jì)處罰，活動開展以來，累計處罰173人次，處罰金額50000余元。抽查78月份，門診處方3200余張，使用抗菌藥物處方657張，%，逐步接近控制目標(biāo)，統(tǒng)計78月份33個抗菌藥物品種的使用強度為80DDD，與控制目標(biāo)尚有一定差距。這些豐富多彩的宣傳形式，極大地提高了廣大人民群眾合理使用抗菌藥物的參與度與知曉度。整治活動后，我院抗菌藥物應(yīng)用方面的主要指標(biāo)，如住院患者抗菌藥物應(yīng)用率、Ⅰ類切口預(yù)防性使用抗生素率、抗菌藥物使用強度、高等級抗菌藥物用量等方面雖有較大幅度改善，并逐步接近控制目標(biāo)，但我們意識到這些改善還很局限，基礎(chǔ)還很脆弱，成果還不顯著，離整治的目標(biāo)和任務(wù)還有一定差距。結(jié)合我院實際情況，制定《乳源瑤族自治縣婦幼保健院抗菌藥物專項整治活動實施方案》，方案規(guī)定了抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)；院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理目標(biāo)第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；建立健全了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機構(gòu)，層層落實責(zé)任制；建立目標(biāo)責(zé)任承諾書，從組織建設(shè)、使用依據(jù)、級別、使用比例、處方規(guī)范等諸多方面規(guī)范了抗菌藥物的使用標(biāo)準(zhǔn)，同時也明確了責(zé)任追究，責(zé)任到人，使各項工作落實到位。首先由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，然后由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會抗菌藥物管理工作組討論通過后，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。通過以上措施的實施切實的使抗菌藥物在臨床應(yīng)用中達(dá)到了合理規(guī)范的目的。我院開展信息化管理（電子病歷），建立長效機制，利用科技手段進(jìn)行監(jiān)控，建立合理用藥長效機制。乳源瑤族自治縣婦幼保健院二〇一一年十一月七日。另外，由于我院經(jīng)濟(jì)收入薄弱，暫時還不能開展微生物標(biāo)本檢測。要求內(nèi)科系統(tǒng)重點在使用抗菌藥物時掌握適應(yīng)癥，認(rèn)真甄別非細(xì)菌感染性疾病；婦產(chǎn)科科系統(tǒng)重點在I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時間。（三）規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規(guī)定范圍。（二）開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的調(diào)查和購用管理，每月對全院抗菌藥物應(yīng)用情況開展調(diào)查，并將調(diào)查資料存檔，對銷售金額前五位的抗菌藥物和使用抗菌藥物前五位的醫(yī)師進(jìn)行公示，對銷售量前五名的抗菌藥物中第一名實行次月采購量減半的處罰，對抗菌藥物使用連續(xù)兩個月前三位的醫(yī)師停止三個月抗菌藥物的使用權(quán)；對存在安全隱患、療效不確切、耐藥嚴(yán)重、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種禁止購入。第五篇：開展抗菌藥物專項整治活動工作匯報乳源瑤族自治縣婦幼保健院開展“三好一滿意”活動暨抗菌藥物專項整治活動工作總結(jié)為進(jìn)一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開展“三好一滿意”活動暨抗菌藥物專項整治活動督導(dǎo)調(diào)研的通知》（韶衛(wèi)辦函[2011]100號）文件要求，我院自今年5月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，現(xiàn)將活動開展的具體情況及效果匯報如下：一、宣傳發(fā)動，全員參與自今年5月，我院及時召開了院班子及相關(guān)負(fù)責(zé)人會議，研究部署開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案，并于5月10日和21日連續(xù)兩次召開全院醫(yī)生和藥事部門人員動員及培訓(xùn)會，傳達(dá)有關(guān)合理應(yīng)用抗菌藥物方面的文件及知識，使大家清醒認(rèn)識抗菌藥物應(yīng)用形勢和現(xiàn)狀，充分認(rèn)識這次活動的重要性、必要性及背景，使大家統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，落實責(zé)任。各部門均制定了科學(xué)、系統(tǒng)、具體的績效考核方案，將每月的檢查情況與各科室績效工作掛鉤，每月都有一部分科室和個人因抗菌藥物應(yīng)用不合理現(xiàn)象扣罰績效工資，經(jīng)過近三月的督導(dǎo)檢查，全院不合理應(yīng)用抗菌藥物情況呈明顯下降趨勢。（八）積極開展合理用藥知識宣傳教育醫(yī)院在門診大廳、住院大廳、電梯井旁設(shè)臵電子顯示屏，建立科普宣傳欄，制作宣傳單，護(hù)士站設(shè)立健教處方取閱點，入院時進(jìn)行健康教育，查房進(jìn)行相關(guān)疾病宣教等，通過這一系列措施向廣大患者及其家屬宣傳抗菌藥物使用知識。Ⅰ%%，逐步接近控制目標(biāo)?？咕幬锓旨壒芾砼c應(yīng)用情況較整治活動前（%的不合理比例）有明顯改善。8月份抽檢院感病歷，%。（五）加強抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系建設(shè)醫(yī)院獨立設(shè)臵感染性疾病科，配備了11名感染專業(yè)醫(yī)生，隨時為各科感染性疾病病例進(jìn)行會診、抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)。（四）開展抗菌藥物臨床應(yīng)用情況自查，加強購進(jìn)環(huán)節(jié)管理 醫(yī)院對全院現(xiàn)行應(yīng)用的抗菌藥物品種、品規(guī)、類別進(jìn)行了全面摸底自查，整治活動前有45個品種，61個品規(guī)，整治活動開展后，醫(yī)院將現(xiàn)行品種、品規(guī)通報給各臨床主任，征集各主任選擇意見，通過各臨床主任的投票篩選，最后由藥事委員會審核確定，對頭孢甲肟、帕珠沙星等12個效價比低、毒副作用較大或有超常規(guī)應(yīng)用現(xiàn)象的抗菌藥物予以清理淘汰，目前保留抗菌藥物品種33個，每個品種未超過2個規(guī)格。（三）加強全體醫(yī)務(wù)人員藥學(xué)專業(yè)知識的培訓(xùn)考核 今年醫(yī)院相應(yīng)組織了《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細(xì)則》等法律法規(guī)、制度規(guī)章的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作。制定了抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確了全院以及各科室抗菌藥物控制目標(biāo)，與全院各臨床科室主任簽訂責(zé)任書。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作的重要性、緊迫性和必要性，成立了以院長為組長、各副院長和相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治工作小組，制定抗菌