我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)階段性總結(jié)(文件)
【正文】 年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，認(rèn)真開展該項(xiàng)活動(dòng)，近三月來活動(dòng)進(jìn)展順利，亦取得了一定的實(shí)效，現(xiàn)將近階段的工作總結(jié)如下。我院先后制定并下發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行版）》、《抗菌藥物遴選和評估制度》、《抗菌藥物分級管理制度》及《抗菌藥物不合理應(yīng)用誡勉談話制度》等規(guī)章制度，健全監(jiān)管機(jī)制。四、整改措施定期發(fā)布我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)簡報(bào)》，對全院使用量排名前10位的抗菌藥物品種及臨床各科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行公示，公布全院醫(yī)師合理使用抗菌藥物前十位名單及不合理使用抗菌藥物前十位名單，對未達(dá)到相關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)重問題的，將對科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡勉談話，并將有關(guān)結(jié)果予以通報(bào)，以加大對抗菌藥物不合理使用的查處力度。Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間從活動(dòng)開展前的 天以上，降至 天。三、強(qiáng)化抗菌藥物使用各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，各項(xiàng)指標(biāo)日趨合理 加強(qiáng)抗菌藥物購用管理，組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照實(shí)施方案的具體目標(biāo)要求對醫(yī)院的抗菌藥物目錄進(jìn)行認(rèn)真梳理，嚴(yán)格篩選，形成了新的目錄，按要求控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)為種。為了使此項(xiàng)活動(dòng)能扎實(shí)開展，穩(wěn)步推進(jìn)，取得實(shí)效，我院成立以院長為組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人，召開了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)啟動(dòng)大會，與各臨床科室負(fù)責(zé)人簽定了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，層層落實(shí)責(zé)任，做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的目的和主要內(nèi)容。臨床醫(yī)生經(jīng)過抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)，要求臨床醫(yī)生加強(qiáng)組織對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)，達(dá)到人人知曉。在本次的抗菌藥物臨床使用檢查中，住院患者抗菌藥物使用率為超過了60%，應(yīng)及時(shí)控制。醫(yī)院2011年8月22日第四篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)根據(jù)《遵義市衛(wèi)生局辦公室關(guān)于做好全市抗菌藥物臨床專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》（遵義衛(wèi)辦發(fā)［2011］97號）文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用，保證患者用藥安全。每月出一期本院《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)簡報(bào)》，通報(bào)活動(dòng)開展和醫(yī)院、臨床科室抗菌藥物使用情況，對重點(diǎn)處方進(jìn)行點(diǎn)評與公示，對不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例。我院積極開展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評，每月抽查運(yùn)行病例1000份以上，為各臨床科室當(dāng)日在院患者總數(shù)，占當(dāng)月出院患者的25%左右。知識培訓(xùn)后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的，對手術(shù)種類也進(jìn)行了明確。我院在2008年已下發(fā)《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)院抗菌藥物分級管理辦法》，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行嚴(yán)格限定，并根據(jù)今年抗菌藥物采購目錄（50個(gè)品種）進(jìn)行了部分調(diào)整，將個(gè)別過去為限制使用級藥物調(diào)整為特殊使用級。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)辦公室，及抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查專班。Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間大大縮短，基本在24小時(shí)以內(nèi)，個(gè)別手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)機(jī)延長至48小時(shí)。門診患者抗菌藥物處方比例%，較1—%。加強(qiáng)抗菌藥物合理使用全員培訓(xùn)；嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級管理制度。對超常使用抗菌藥物的，及時(shí)給予停止使用。啟動(dòng)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)以來，通過全院醫(yī)生共同努力，我院抗菌藥物使用各項(xiàng)指標(biāo)都有明顯下降，抗菌藥物的臨床應(yīng)用也日趨合理，但部分指標(biāo)離專項(xiàng)整治活動(dòng)的要求還有一定差距，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長期的工作任務(wù)，我們將抗菌藥物臨床應(yīng)用管
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