【正文】 。培訓(xùn)課件，參加培訓(xùn)人員的名單，考核記錄。5）院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理工作的會(huì)議記錄。牽頭人：歐金偉 責(zé)任人：劉英第五篇：2016優(yōu)質(zhì)護(hù)理創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)120戶縣婦幼保健院是一所二級(jí)甲等婦幼保健院，現(xiàn)開(kāi)設(shè)床位張，監(jiān)護(hù)床位10 張，醫(yī)院在編人員總數(shù) 121 人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 262 人，醫(yī)師數(shù) 92 人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)139人。醫(yī)院法定代表人：張景琦，電話：***?？傋o(hù)士長(zhǎng)楊軍，電話：***。為貫徹落實(shí)2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局提出的醫(yī)院臨床護(hù)理工作有關(guān)文件要求。醫(yī)院切實(shí)加強(qiáng)了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作力度，為患者、群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)讓“患者滿意，社會(huì)滿意，政府滿意”的三滿意為目標(biāo)。在創(chuàng)建工作中，我們堅(jiān)持以“以病人為中心”的理念，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步加大創(chuàng)建工作的力度。自啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范工程以來(lái)，廣大護(hù)理工作者都在轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，并充分認(rèn)識(shí)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)開(kāi)展的重要性和必要性。創(chuàng)建工作匯報(bào)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視 定點(diǎn)明確 強(qiáng)化學(xué)習(xí)醫(yī)院成立示范工程活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主管護(hù)理副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，職能科室科長(zhǎng)為成員，下設(shè)辦公室。加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管力度，確?；顒?dòng)順利實(shí)施。制定《戶縣婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》活動(dòng)實(shí)施方案，完善和健全有關(guān)規(guī)章制度，制定不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完善相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部組織各科護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)指導(dǎo)性文件。各科護(hù)士長(zhǎng)又組織本科人員學(xué)習(xí)。使全體護(hù)理人員深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神實(shí)質(zhì)，為創(chuàng)建工作打下良好的專業(yè)知識(shí)。二、床位人員配齊 經(jīng)費(fèi)后勤保障 嚴(yán)格獎(jiǎng)懲我院設(shè)置床位 120張，實(shí)際開(kāi)放 120張，共有護(hù)士139 人，臨床護(hù)士104人。為提高床護(hù)比、合理配備護(hù)理人員，2010年以來(lái)招聘護(hù)士60 余人。另外，每個(gè)病區(qū)現(xiàn)配有護(hù)理員1人，承擔(dān)鋪床、收發(fā)被服、送檢等工作，將時(shí)間還給護(hù)士，將護(hù)士還給病人。在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作中，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)費(fèi)方面給予大力支持，做到時(shí)用時(shí)給，用多少給多少，確保了創(chuàng)建活動(dòng)各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。院領(lǐng)導(dǎo)要求各科室都要大力支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展，并不定期召開(kāi)部門協(xié)調(diào)會(huì)議，聽(tīng)取工作匯報(bào)，及時(shí)提出改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。不斷完善后勤保障供給工作。三、加強(qiáng)制度建設(shè) 規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)我院制定了《出入院護(hù)理流程》、《護(hù)士分層管理制度》、《績(jī)效考核制度》、《護(hù)理員管理制度》等。實(shí)際工作中將病人入院、出院的全過(guò)程進(jìn)行了細(xì)化，護(hù)士從病人住院開(kāi)始，通知醫(yī)生、測(cè)量生命體征、做入院宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行出院醫(yī)囑、通知病人、做出院指導(dǎo)、協(xié)助病人辦理出院手續(xù)、協(xié)助護(hù)送病人出院等按照流程進(jìn)行，為病人及時(shí)得到治療提供保障。此外在接診病人、入院宣教、出院指導(dǎo)等項(xiàng)目上，對(duì)護(hù)理人員的語(yǔ)言也有規(guī)范的要求，這樣既能很好的保證病人能夠及時(shí)順暢的得到治療、護(hù)理，又能享受到溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、多措并舉，不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能力為不斷提供更好的護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)院采取了：定期舉行護(hù)理技能大比武、護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、健康教育經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、廣場(chǎng)義診活動(dòng)等。每月開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查，持續(xù)跟蹤護(hù)理質(zhì)量。每月對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的護(hù)理質(zhì)量，從“病房質(zhì)量、病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、電話回訪落實(shí)、急救藥品管理、日?？己恕?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展情況”等進(jìn)行檢查。質(zhì)量考核與科室績(jī)效掛鉤。開(kāi)展月滿意度調(diào)查及產(chǎn)后術(shù)后訪視，每月發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，對(duì)患者提出的建議及意見(jiàn)制定改進(jìn)措施，并及時(shí)整改，提高了患者的就醫(yī)感受。護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)討論會(huì)，查找問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。五、公示服務(wù)項(xiàng)目 接受群眾監(jiān)督醫(yī)院在病區(qū)醒目位置，張貼公示了分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，使患者、群眾在醫(yī)院時(shí)知道自己應(yīng)享受到護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)為患者、群眾提供監(jiān)督我們工作好否的平臺(tái)。在每個(gè)樓層設(shè)立了意見(jiàn)本，收集病人的意見(jiàn)，聽(tīng)取他們對(duì)我們護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，以便改進(jìn)工作。六、為患者提供更多更好人性化的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目加強(qiáng)晨晚間護(hù)理：每天早上采用濕式清掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單及被套，詢問(wèn)夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開(kāi)窗通風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境。開(kāi)展安全護(hù)理宣傳：一是給病人講解如何身份識(shí)別（腕帶、床頭卡）、如何使用安全警示標(biāo)識(shí)、如何預(yù)防跌倒、防壓瘡、防墜床、控制滴速等，對(duì)于危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施；新生兒外出檢查由護(hù)士陪同，確保安全。定期召開(kāi)醫(yī)患座談會(huì)，征求患者意見(jiàn)及建議，了解患者的就醫(yī)感受，存在問(wèn)題及時(shí)分析原因積極整改落實(shí)。在病區(qū)舉辦健康知識(shí)小講堂，內(nèi)容涉及： ⑴ 如何科學(xué)坐月子 ⑵ 如何預(yù)防產(chǎn)褥期感染 ⑶ 母乳喂養(yǎng)的好處 ⑷ 新生兒護(hù)理七、實(shí)行彈性排班模式科學(xué)調(diào)配護(hù)士資源在各病區(qū)采取分組、分層調(diào)配護(hù)士，明確相對(duì)固定護(hù)士去管理患者，明確各班職責(zé)改變了原來(lái)臨床護(hù)理功能制護(hù)理的方式。并對(duì)特殊時(shí)段增加護(hù)士，合理排班，白班責(zé)任到人，做到新老搭配，相互協(xié)作，保證護(hù)士能給病人提供全面到位的專業(yè)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理。全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，包床到護(hù)，在正確評(píng)估患者的前提下，為患者進(jìn)行病情觀察、治療措施、心理支持，健康教育、溝通配合等護(hù)理服務(wù)。在共性的基礎(chǔ)上提供個(gè)性護(hù)理，注重人文關(guān)懷和溝通交流。推廣溫馨護(hù)理和親情護(hù)理，拉近了護(hù)患之間信任感，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感，發(fā)揮了護(hù)士的主觀能動(dòng)性。簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)。簡(jiǎn)化并完善護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標(biāo)準(zhǔn)，避免形式化書(shū)寫(xiě)，有效縮短護(hù)士書(shū)寫(xiě)時(shí)間，并使其成為護(hù)士評(píng)估和觀察患者病情的專業(yè)指引，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。八、加強(qiáng)督導(dǎo) 確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得實(shí)效各科室進(jìn)一步健全護(hù)理質(zhì)控小組建設(shè)，細(xì)化質(zhì)控小組職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定并落實(shí)整改措施。九、存在問(wèn)題及整改計(jì)劃由于低年資護(hù)士較多，科室應(yīng)加大力度組織學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè) 知識(shí)、?？谱o(hù)理技術(shù)、法律法規(guī)。護(hù)理部不定期督導(dǎo)、檢查、考核。護(hù)士層級(jí)管理、培訓(xùn)、考核標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)制定下發(fā)，各科室組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，根據(jù)情況逐步落實(shí)。?？谱o(hù)士急救能力相對(duì)不足，加強(qiáng)護(hù)士急救及應(yīng)急能力的培養(yǎng)是目前護(hù)理工作的重點(diǎn)。戶縣婦幼保健院護(hù)理部2016年5月24日護(hù)理部2016年（第21周）工作情況護(hù)理部完成了主管院長(zhǎng)安排的各項(xiàng)工作及醫(yī)院安排的各項(xiàng)臨時(shí)性工作，上周開(kāi)展工作情況匯報(bào)如下：分析匯總5月份護(hù)理工作滿意的調(diào)查結(jié)果，通報(bào)發(fā)到護(hù)理管理群與護(hù)士長(zhǎng)共同學(xué)習(xí)分享了“愛(ài)心是護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本”、“臨床路徑護(hù)理規(guī)范”。周二在普兒科組織召開(kāi)了醫(yī)患座談會(huì)及健康知識(shí)講座，兒?？啤⒃缃讨行膮⒓?，進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)講座及科室業(yè)務(wù)宣傳。周三參加了信息化工作推進(jìn)會(huì)、黨員會(huì)，1820號(hào)連續(xù)3天參加了醫(yī)務(wù)科組織的“醫(yī)療安全管理及醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。檢查了產(chǎn)房手術(shù)室、新生兒科、供應(yīng)室工作質(zhì)量；完成了5月份護(hù)理質(zhì)量檢查“三基”考核隨機(jī)抽考上班護(hù)士24人，平均 分到政務(wù)大廳領(lǐng)取2015年首次注冊(cè)12人執(zhí)業(yè)證，并將相關(guān)資料報(bào)院辦公室本周工作重點(diǎn)：完成5月份護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果分析匯總完成下發(fā)質(zhì)量檢查通報(bào)及督辦單檢查護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)組織產(chǎn)二科護(hù)理業(yè)務(wù)查房周三下午4:30組織護(hù)理業(yè)務(wù)：《護(hù)士 管理?xiàng)l例》、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵