【正文】 。培訓課件，參加培訓人員的名單，考核記錄。5）院長辦公會議研究優(yōu)質(zhì)護理工作的會議記錄。牽頭人：歐金偉 責任人：劉英第五篇：2016優(yōu)質(zhì)護理創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理工程提升護理服務品質(zhì)120戶縣婦幼保健院是一所二級甲等婦幼保健院，現(xiàn)開設床位張，監(jiān)護床位10 張，醫(yī)院在編人員總數(shù) 121 人，其中衛(wèi)生技術人員 262 人，醫(yī)師數(shù) 92 人，注冊護士數(shù)139人。醫(yī)院法定代表人：張景琦，電話：***?？傋o士長楊軍，電話：***。為貫徹落實2010年全國衛(wèi)生工作會議精神和省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局提出的醫(yī)院臨床護理工作有關文件要求。醫(yī)院切實加強了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”工作力度，為患者、群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務，努力實現(xiàn)讓“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的三滿意為目標。在創(chuàng)建工作中，我們堅持以“以病人為中心”的理念，為他們提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務，進一步加大創(chuàng)建工作的力度。自啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務”示范工程以來，廣大護理工作者都在轉(zhuǎn)變服務觀念、統(tǒng)一了思想，提高了認識，并充分認識到“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動開展的重要性和必要性。創(chuàng)建工作匯報如下：一、領導重視 定點明確 強化學習醫(yī)院成立示范工程活動領導小組，由院長任組長，主管護理副院長任副組長，職能科室科長為成員，下設辦公室。加強對創(chuàng)建工作領導和監(jiān)管力度，確?；顒禹樌麑嵤?。制定《戶縣婦幼保健院優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程》活動實施方案，完善和健全有關規(guī)章制度，制定不同層級護士相應的崗位職責，完善相應的護理服務。護理部組織各科護士長重點學習衛(wèi)生部《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等相關指導性文件。各科護士長又組織本科人員學習。使全體護理人員深刻領會活動精神實質(zhì)，為創(chuàng)建工作打下良好的專業(yè)知識。二、床位人員配齊 經(jīng)費后勤保障 嚴格獎懲我院設置床位 120張，實際開放 120張，共有護士139 人，臨床護士104人。為提高床護比、合理配備護理人員，2010年以來招聘護士60 余人。另外，每個病區(qū)現(xiàn)配有護理員1人，承擔鋪床、收發(fā)被服、送檢等工作，將時間還給護士，將護士還給病人。在實施優(yōu)質(zhì)護理示范工作中，院領導在經(jīng)費方面給予大力支持，做到時用時給，用多少給多少，確保了創(chuàng)建活動各項工作順利開展。院領導要求各科室都要大力支持優(yōu)質(zhì)護理服務的開展，并不定期召開部門協(xié)調(diào)會議，聽取工作匯報，及時提出改進措施并監(jiān)督落實。不斷完善后勤保障供給工作。三、加強制度建設 規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務我院制定了《出入院護理流程》、《護士分層管理制度》、《績效考核制度》、《護理員管理制度》等。實際工作中將病人入院、出院的全過程進行了細化，護士從病人住院開始，通知醫(yī)生、測量生命體征、做入院宣教、執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行出院醫(yī)囑、通知病人、做出院指導、協(xié)助病人辦理出院手續(xù)、協(xié)助護送病人出院等按照流程進行，為病人及時得到治療提供保障。此外在接診病人、入院宣教、出院指導等項目上，對護理人員的語言也有規(guī)范的要求，這樣既能很好的保證病人能夠及時順暢的得到治療、護理，又能享受到溫馨的優(yōu)質(zhì)服務。四、多措并舉，不斷提高優(yōu)質(zhì)護理服務能力為不斷提供更好的護理優(yōu)質(zhì)服務，醫(yī)院采取了：定期舉行護理技能大比武、護士長經(jīng)驗交流會、健康教育經(jīng)驗交流會、廣場義診活動等。每月開展護理質(zhì)量檢查，持續(xù)跟蹤護理質(zhì)量。每月對優(yōu)質(zhì)護理示范病房的護理質(zhì)量，從“病房質(zhì)量、病區(qū)管理、基礎護理、電話回訪落實、急救藥品管理、日常考核、優(yōu)質(zhì)護理服務開展情況”等進行檢查。質(zhì)量考核與科室績效掛鉤。開展月滿意度調(diào)查及產(chǎn)后術后訪視，每月發(fā)放護理工作滿意度調(diào)查表，對患者提出的建議及意見制定改進措施，并及時整改，提高了患者的就醫(yī)感受。護理部定期召開護士長討論會，查找問題，提出改進措施。五、公示服務項目 接受群眾監(jiān)督醫(yī)院在病區(qū)醒目位置，張貼公示了分級護理服務項目，使患者、群眾在醫(yī)院時知道自己應享受到護理服務項目，同時為患者、群眾提供監(jiān)督我們工作好否的平臺。在每個樓層設立了意見本，收集病人的意見，聽取他們對我們護理工作的評價，以便改進工作。六、為患者提供更多更好人性化的護理服務項目加強晨晚間護理：每天早上采用濕式清掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗通風，為病人創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境。開展安全護理宣傳：一是給病人講解如何身份識別（腕帶、床頭卡）、如何使用安全警示標識、如何預防跌倒、防壓瘡、防墜床、控制滴速等，對于危重的患者給予護欄等保護措施；新生兒外出檢查由護士陪同，確保安全。定期召開醫(yī)患座談會，征求患者意見及建議，了解患者的就醫(yī)感受，存在問題及時分析原因積極整改落實。在病區(qū)舉辦健康知識小講堂，內(nèi)容涉及： ⑴ 如何科學坐月子 ⑵ 如何預防產(chǎn)褥期感染 ⑶ 母乳喂養(yǎng)的好處 ⑷ 新生兒護理七、實行彈性排班模式科學調(diào)配護士資源在各病區(qū)采取分組、分層調(diào)配護士，明確相對固定護士去管理患者，明確各班職責改變了原來臨床護理功能制護理的方式。并對特殊時段增加護士，合理排班，白班責任到人，做到新老搭配，相互協(xié)作，保證護士能給病人提供全面到位的專業(yè)護理、基礎護理、疾病護理。全面落實責任制整體護理。責任護士分管一定數(shù)量的患者，包床到護，在正確評估患者的前提下，為患者進行病情觀察、治療措施、心理支持，健康教育、溝通配合等護理服務。在共性的基礎上提供個性護理，注重人文關懷和溝通交流。推廣溫馨護理和親情護理，拉近了護患之間信任感，增強了護士的責任感，發(fā)揮了護士的主觀能動性。簡化護理文書。簡化并完善護理文書書寫規(guī)范、質(zhì)量控制和考核標準，避免形式化書寫，有效縮短護士書寫時間，并使其成為護士評估和觀察患者病情的專業(yè)指引，促進護理質(zhì)量不斷提升。八、加強督導 確保優(yōu)質(zhì)護理服務工作取得實效各科室進一步健全護理質(zhì)控小組建設，細化質(zhì)控小組職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)問題，制定并落實整改措施。九、存在問題及整改計劃由于低年資護士較多，科室應加大力度組織學習相關專業(yè) 知識、?？谱o理技術、法律法規(guī)。護理部不定期督導、檢查、考核。護士層級管理、培訓、考核標準已經(jīng)制定下發(fā)，各科室組織全體護士認真學習，根據(jù)情況逐步落實。?？谱o士急救能力相對不足，加強護士急救及應急能力的培養(yǎng)是目前護理工作的重點。戶縣婦幼保健院護理部2016年5月24日護理部2016年（第21周）工作情況護理部完成了主管院長安排的各項工作及醫(yī)院安排的各項臨時性工作，上周開展工作情況匯報如下：分析匯總5月份護理工作滿意的調(diào)查結果，通報發(fā)到護理管理群與護士長共同學習分享了“愛心是護士執(zhí)業(yè)的根本”、“臨床路徑護理規(guī)范”。周二在普兒科組織召開了醫(yī)患座談會及健康知識講座，兒?？?、早教中心參加，進行了相關知識講座及科室業(yè)務宣傳。周三參加了信息化工作推進會、黨員會，1820號連續(xù)3天參加了醫(yī)務科組織的“醫(yī)療安全管理及醫(yī)患溝通”培訓。檢查了產(chǎn)房手術室、新生兒科、供應室工作質(zhì)量；完成了5月份護理質(zhì)量檢查“三基”考核隨機抽考上班護士24人，平均 分到政務大廳領取2015年首次注冊12人執(zhí)業(yè)證，并將相關資料報院辦公室本周工作重點：完成5月份護理質(zhì)量檢查結果分析匯總完成下發(fā)質(zhì)量檢查通報及督辦單檢查護士長工作手冊組織產(chǎn)二科護理業(yè)務查房周三下午4:30組織護理業(yè)務：《護士 管理條例》、優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵