【正文】 制護理針對我科臨床護理工作實際情況設(shè)定崗位及崗位數(shù)，根據(jù)全科護理人員各自的專業(yè)職稱、工作年限、業(yè)務(wù)水平進行分級，按護理部制定的崗位標準嚴格上崗并認真履行其職責，使不同的患者能得到更加專業(yè)的護理服務(wù)。（2）低年資護士培訓與考核，根據(jù)護理部的計劃結(jié)合?？谱o理特色，對于11名低年資護士，科室理論帶教老師與操作帶教老師共同制定帶教計劃，并且必須考核合格（3）?？谱o士充分發(fā)揮專科護士積極性，對于科內(nèi)涉及到?？谱o士學習專業(yè)方面的患者必須由?？谱o士進行護理診斷，并且做好相應登記，回訪，同時在科內(nèi)培養(yǎng)?？谱o士接班人隊伍。（4）繼續(xù)堅持彈性排班，根據(jù)護士意愿以及科室工作安排，在月度、節(jié)假日均由護士列出休假計劃，根據(jù)病人數(shù)以及工作安排最大限度滿足護士休假需要。，護理安全管理意識，落實各項護理安全措施 具體措施（1）護士結(jié)合患者病情開展“個性化護理”提供專業(yè)，規(guī)范的專科護理。（2）科內(nèi)針對不同病人需要提供多樣化的健康宣教包括入院、住院、出院等。（3）嚴格落實危重患者護理常規(guī)、工作流程以及各類應急預案，堅持做好護理數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作。（4）嚴格執(zhí)行不良事件上報制度，并定期在科內(nèi)開展討論與學習分析，制定切合實際的整改計劃。（5）護士長每周不定期抽查各級護理人員各項核心制度執(zhí)行情況以了解護理人員落實情況。（6）正確評估各類高風險患者易發(fā)生意外事件的危險因素并采取行之有效的防范措施。對發(fā)生的意外事件進行數(shù)據(jù)分析，提高護士的認識，從而更好地防范其再發(fā)生。加強?？平ㄔO(shè)與特色護理，提升專科護理質(zhì)量 具體措施：（1）針對明年科室進行重點?？粕暾堖@一契機，對于科內(nèi)開展的手術(shù)以及科室診治疾病范圍請高年資醫(yī)師進行授課學習，提高護士的專業(yè)知識。（2）對于已經(jīng)開展的特色護理如：膀胱癌造口病人的護理堅持執(zhí)行下去，對于今年的雙J管居家護理在通過組織護士學習的同時，減少代管病人并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人經(jīng)濟負擔。（3）充分調(diào)動科內(nèi)NN3級護士開展科研活動的積極性，帶動科內(nèi)護理人員進行科研工作，更好地解決各種疑難問題。（4）總結(jié)科內(nèi)特色護理開展的經(jīng)驗，進一步做好管道護理以及在造瘺口延伸護理。制定詳細的延伸護理實施計劃，專人負責。通過?？谱o理質(zhì)量的提升，患者在得到高質(zhì)量服務(wù)的同時也使護理人員的個人社會價值得以體現(xiàn)，使患者、家屬滿意，也使護士滿意。定期開展?jié)M意度調(diào)查 具體措施：（1）每月舉行科室工休座談，加大對患者及家屬進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的宣傳力度，盡可能多的得到患者及家屬的配合。認真聽取患者及家屬對護理工作的意見和建議，對于患者及家屬不滿意的工作要認真調(diào)查、分析，及時改進，給予反饋；對合理化的建議及時采取，持續(xù)改進我們的工作。（2）每月進行患者滿意度調(diào)查，向患者發(fā)放調(diào)查表，從護士的儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、健康宣教內(nèi)容是否全面等方面進行調(diào)查，及時整改，讓患者從心里滿意。（3）向醫(yī)生征求意見，加強醫(yī)護溝通，加強醫(yī)護合作，不斷改進護理工作。（4）護士長在每月一次的護士例會上認真聽取護理人員的意見及建議，日常生活、工作中善于發(fā)現(xiàn)護士可能遇到的困難并給予幫助，及時了解護理人員的心理動態(tài)變化，解除護士的后顧之憂，使護士以良好的身心投入到護理工作中，更好的為患者服務(wù)。堅決執(zhí)行全面、科學的績效考核與分配制度，提高護士自身職業(yè)認可的滿意度具體措施：（1）以醫(yī)院績效考核與分配制度為藍本，結(jié)合我科實際情況實施各項績效考核與分配制度。（2）定期征求護士對各項績效考核與分配制度的意見，做到公正、公平、透明化。針對我科去年優(yōu)質(zhì)護理存在的問題，如對于病區(qū)環(huán)境不滿意，墻面不整潔，護士穿刺技術(shù)較差、護士對于病情以及結(jié)果解釋不清等問題，今年準備做出整改方案。（1）向后勤部門申請裝修，保持病區(qū)整潔并保持好“6S”病區(qū)管理。（2）開展一次低年資護士靜脈輸液穿刺比賽，提高護士穿刺水平。（3）隨機抽查護士對于病情了解情況，2015年，我科護理團隊將繼續(xù)秉承“以病人為中心”的服務(wù)理念，在持續(xù)改進中進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，以提高患者的滿意度，第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)年終總結(jié)及計劃優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)年終總結(jié)及計劃為了切實落實衛(wèi)生部開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，在院領(lǐng)導、護理部等的精心指導下、科主任的支持及幫助下，新生兒重癥監(jiān)護室積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，現(xiàn)將總結(jié)如下：一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實科室領(lǐng)導高度重視，反復強調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實施方案。在全科范圍積極動員，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。二、理清思路、切實落實各項工作建立健全護理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責。確保了護理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。制定了護士分層級管理制度，成立了由護士長→責任組長→責任護士→助理護士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務(wù)。為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫(yī)療安全，護理部制訂了一些安全標識，如防跌倒標識、藥物過敏標識等，減少和不良事件的發(fā)生。責任組長每班對本班基礎(chǔ)護理工作進行檢查，護士長每天檢查，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。三、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責任制整體護理（1）開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，能夠把時間還給病人，護理質(zhì)量提高，更好地為患兒服務(wù)，讓家長放心。開展責任制整體護理后，責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生。（2）患兒家屬滿意度較前有所提高，出院時經(jīng)常聽到家屬表達感謝的話語。四、建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量每月開展一次公休座談會，及時聽取病人意見，設(shè)立住院病人聯(lián)系本，及時進行出院病人電話回訪。在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度較前有所提高。五、認真落實各項規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護理質(zhì)量，確保護理安全。（1）加強患者身份識別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息，護士進行各項治療，護理時按兩種以上識別方式進行查對。（2）堅持查對制度，每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑，每周護士長總查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅持每個患兒床頭交接班，預防并發(fā)癥發(fā)生，做好患兒的護理。（3）嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，護士們熟練掌握各種消毒液的配置，每天消毒入院處置室、配奶間等，治療室每天分三個時間段消毒并記錄。新生兒沐浴做到一床一巾一盆，出院患兒進行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴格交接登記，六、存在不足：護士護理服務(wù)意識需強化，基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。個別低年資護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。責任護士對自身的職責工作落實稍差；對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標及內(nèi)涵知曉不全；對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作宣教力度需加強。2016年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)計劃：一、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。使患兒家屬滿意度≥95％；健康教育知曉率≥85％。二、實施措施（一）繼續(xù)完善修訂科內(nèi)各項規(guī)章制度、工作流程，繼續(xù)完善修訂質(zhì)量控制標準，加強對護理不良事件督查整改制度，加強對危重病人的管理。（二）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓和?？浦R培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。按照新生兒科培訓計劃分層對全科護士進行技能操作培訓，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。（三）嚴格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。新生兒科護士必須持證上崗，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓，掌握新生兒常見疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術(shù)。嚴格執(zhí)行身份確認制度、查對制度，患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時損壞，應及時補戴，確?；純荷矸菡_。嚴格限制非工作人員的進入，工作人員上班時要穿統(tǒng)一服裝、洗手，進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩，任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。病室設(shè)備應當定期檢查、保養(yǎng)，保持性能良好，加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施，防止發(fā)生火災事故。按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，定期對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監(jiān)測。病室的醫(yī)療廢棄物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進行分類、處理。制定新生兒外出檢查、治療、轉(zhuǎn)科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，提高防范風險的能力，快速有效應對意外事件，確保醫(yī)療安全。（四）夯實基礎(chǔ)護理，切實做好各項基礎(chǔ)護理工作，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液患兒，防止或減少輸液外滲，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。（五）嚴格落實責任制整體護理改變排班方法，實施責任制排班模式，彈性排班。全面履行護士職責，責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。深化護士分層使用，依據(jù)患兒病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。六）定期滿意度調(diào)查患兒出院時發(fā)放滿意度調(diào)查，聽取家屬對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。定期堅持出院患兒電話隨訪，做好病情隨訪、健康宣教、意見反饋。（七）落實績效考核措施，嚴格按各種考核標準執(zhí)行，責任護士履行崗位職責，按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)