抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作小結(jié)-資料下載頁
2025-10-12 10:45本頁面
【正文】 內(nèi)容健全組織，明確抗菌藥物臨床應用管理責任制醫(yī)院院長是抗菌藥物臨床應用管理第一負責人，醫(yī)院將與臨床各科室負責人分別簽訂抗菌藥物合理應用責任書（見附件2），組織實施我院抗菌藥物臨床應用管理工作。自查抗菌藥物臨床應用基本情況，針對性整改。對院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況進行調(diào)查，調(diào)查范圍：國家基本藥物目錄中抗菌藥物、醫(yī)保目錄中的抗菌藥物與本院在用抗菌藥物的情況（包括品種、劑型、規(guī)格、使用量）；使用量排名在前十位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預防使用率，門診處方抗菌藥物使用率。根據(jù)《湖北省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的要求針對性整改。成立抗菌藥物臨床應用管理小組（見附件1）：由醫(yī)務科組織，院感管理人員、感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗專業(yè)技術(shù)人員和臨床藥師參與的抗菌藥物臨床應用技術(shù)小組，負責全院抗菌藥物臨床應用的技術(shù)支持。建立健全抗菌藥物分級管理制度，嚴格按照“非限制使用”、“限制使用”、和“特殊使用”分級管理我院抗菌藥物臨床應用。將抗菌藥物分級管理程序嵌入醫(yī)院電子病歷管理體系。按照要求遴選抗菌藥物，制定我院抗菌藥物供應目錄，確保臨床安全、有效、經(jīng)濟、合理使用抗菌藥物。同時按規(guī)定制定臨時購用抗菌藥物程序，確保臨床用藥需要。加強合理用藥和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立并完善的抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測、超常預警及干預制度。對全院已經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和調(diào)劑藥師進行抗菌藥物培訓，經(jīng)過考核后授予相應的抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格。將抗菌藥物臨床應用管理納入醫(yī)療質(zhì)量考核正常監(jiān)管體系中，抗菌藥物處方點評常規(guī)化，且納入科室和醫(yī)務人員績效考核。申報我市試行臨床藥師制試點。加大力氣推進我院以合理用藥為核心的臨床藥學工作。加大藥學宣傳與藥學教育：開展多層次多形式的宣傳教育，向公眾廣泛宣傳合理使用抗菌藥物的意義；宣傳憑處方購買抗菌藥的必要性，提高社會對抗菌藥物分級管理的認知度。二、實施日程安排成立抗菌藥物臨床應用管理組織（2011年5月）遴選抗菌藥物基本目錄和確定抗菌藥物分級管理目錄（2011年5月）起草并下發(fā)《黃岡市中心醫(yī)院關(guān)于做好抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》。院科兩級簽訂抗菌藥物臨床應用管理責任狀（2011年5月）抗菌藥物知識培訓工作，考核授予抗菌藥物處方權(quán)或調(diào)劑資格（2011年6月）加大抗菌藥物臨床應用管理的力度，如處方點評、抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測、超常預警及干預、合理用藥指標、耐藥監(jiān)測、藥學宣傳及藥學教育等等。（2011年5月8月）持續(xù)改進，同時借鑒上級醫(yī)院的好的做法與措施對我院抗菌藥物臨床應用管理進行全面整改。（2011年5月8月）迎接上級部門抗菌藥物專項檢查（2011年8月2011年10月）。
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