【正文】 域常見病、易發(fā)病得到及時(shí)有效的診治。開展多形式的技術(shù)合作，重點(diǎn)在業(yè)務(wù)管理、技術(shù)支持、人才培訓(xùn)、人才帶教、遠(yuǎn)程會診等方面開展合作，快速提升公立醫(yī)院整體醫(yī)療水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力將醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)中的營養(yǎng)食堂、被服洗滌、衛(wèi)生清潔、環(huán)境綠化管理、保安、車輛管理等后勤服務(wù)的科組，逐步推進(jìn)物業(yè)化、社會化管理，在改革期間力爭實(shí)現(xiàn)23個(gè)科組實(shí)現(xiàn)社會化管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。進(jìn)一步健全公立醫(yī)院管理規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量意識，加大醫(yī)療質(zhì)量評審和檢查的力度，健全全面醫(yī)療質(zhì)量管理體系，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥等行為。做到合理檢查、合理用藥、合理施治、結(jié)合開展處方點(diǎn)評、臨床用藥指南工作，促進(jìn)臨床診療科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。積極開展預(yù)約診療服務(wù)，改進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施方式，逐步提高門診預(yù)約掛號的比例，拓寬預(yù)約診療服務(wù)的途徑，做好預(yù)約診療患者的服務(wù)工作。優(yōu)化服務(wù)流程。根據(jù)群眾的需求，改進(jìn)服務(wù)方式，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，開設(shè)無假日門診、特需服務(wù)等服務(wù)項(xiàng)目，暢通急診綠色通道，健全危重病人搶救的聯(lián)動機(jī)制。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)“護(hù)士條例”，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理操作規(guī)程，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開展“三好一滿意”（服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）創(chuàng)建活動。圍繞降低就醫(yī)費(fèi)用，優(yōu)化診療流程，改善就醫(yī)感受等，開展“優(yōu)秀醫(yī)生”“優(yōu)秀護(hù)士”評選活動，樹立榜樣，營造優(yōu)質(zhì)服務(wù)良好氛圍。提高醫(yī)院信息化水平。加快建立以電子病歷、成本核算、績效管理等為重點(diǎn)的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)，推進(jìn)數(shù)字化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療和協(xié)同醫(yī)療的新型醫(yī)療服務(wù)體系，構(gòu)建高效、便捷的醫(yī)院信息平臺。三、重點(diǎn)舉措2015年，為保證醫(yī)改工作順利開展，醫(yī)院將從四方面（即：醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，改善患者就醫(yī)流程；引才育人創(chuàng)新，增強(qiáng)核心競爭力；管理機(jī)制創(chuàng)新，提高醫(yī)院運(yùn)行效率；醫(yī)院建設(shè)創(chuàng)新，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境），以18項(xiàng)重點(diǎn)工作為抓手，全力以赴完成醫(yī)院醫(yī)改任務(wù)。（一）醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，改善患者就醫(yī)流程堅(jiān)持把創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)作為深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革的切入點(diǎn)，將改善患者就醫(yī)流程作為醫(yī)院改革的落腳點(diǎn)，為醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展提供有力保障。，優(yōu)化門診服務(wù)流程，急診重患推廣“先診療、后結(jié)算”模式；住院處實(shí)施醫(yī)保押金無限過度及農(nóng)合患者預(yù)交50%的押金，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。在2015年院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)行政查房的基礎(chǔ)上，建立院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房制度；對科主任是否按時(shí)查房和查房內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)行督查。通過院領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場辦公，及時(shí)解決醫(yī)療運(yùn)行中的問題，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。通過采取有效措施，提高醫(yī)院收治住院患者的能力；實(shí)施床位動態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)床位“調(diào)余補(bǔ)缺”，緩解患者住院難，全院床位使用率爭取達(dá)到90%以上。建立以一日病房為依托的醫(yī)療布局調(diào)整及醫(yī)療流程改造，積極探索一日病房工作持續(xù)改進(jìn)、不斷完善。努力將醫(yī)院平均住院日控制在10日以內(nèi)，提高優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源利用效率，減少待床患者人數(shù)。，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用完善醫(yī)院藥事管理；深入推進(jìn)“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動”。在鞏固以往工作成果的基礎(chǔ)上，2015年、今年，我們將從明確各部門職責(zé)，運(yùn)用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物合理使用，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制等多個(gè)方面入手進(jìn)一步做好抗菌藥物管理，并將規(guī)范Ⅱ類切口手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用和抗菌藥物的治療性使用作為工作重點(diǎn)，確實(shí)保證患者的用藥安全，降低患者的用藥費(fèi)用。（二）引才育人創(chuàng)新，增強(qiáng)核心競爭力，打造重點(diǎn)專科建設(shè) 構(gòu)建醫(yī)院與上級醫(yī)院的溝通交流平臺，促進(jìn)醫(yī)院的專科發(fā)展。，加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科建設(shè)醫(yī)院進(jìn)一步明確“穩(wěn)定、改革、發(fā)展”的工作思路，以婦產(chǎn)科發(fā)展為突破口，引進(jìn)院外婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人之一——內(nèi)蒙古赤峰主任醫(yī)師王曉霞主任。通過其在婦產(chǎn)科治療領(lǐng)域的深厚造詣，帶動學(xué)科發(fā)展建設(shè)成為醫(yī)療技術(shù)精湛的重點(diǎn)學(xué)科，培養(yǎng)技術(shù)力量雄厚的高級人才，提升醫(yī)院綜合實(shí)力。，抓好管理干部隊(duì)伍建設(shè)。路線確定以后，干部就是決定的因素。干部管理隊(duì)伍是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的決策者、指揮者、組織者和實(shí)施者。醫(yī)院要保持持續(xù)發(fā)展和改革，必須要有一批精業(yè)務(wù)、會管理、善溝通、愿拼搏、踏踏實(shí)實(shí)、公道正派、廉潔勤政、求真務(wù)實(shí)的管理干部隊(duì)伍。在管理干部隊(duì)伍建設(shè)過程中，我們要建立一套能夠使優(yōu)秀的醫(yī)院管理人才脫穎而出的選人、育人和用人機(jī)制。今年要繼續(xù)按照《優(yōu)秀人才選拔實(shí)施方案》通過考試考核，調(diào)整充實(shí)臨床崗位中層管理干部隊(duì)伍，把那些德才兼?zhèn)涞摹肮歉伞边x拔到管理崗位上，努力建設(shè)一個(gè)能上能下、充滿生機(jī)與活力的管理干部集體，同時(shí)還要加強(qiáng)對已任管理干部的培訓(xùn)，積極開展現(xiàn)代醫(yī)院管理知識培訓(xùn)和加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對管理干部的工作業(yè)績進(jìn)行考核，不能勝任工作的馬上讓位。抓好技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。建設(shè)一支用得上、留得住、接得起的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，是醫(yī)院贏得競爭的“利器”。我院計(jì)劃在培養(yǎng)人才、留住人才、引進(jìn)人才、用好人才方面進(jìn)一步加強(qiáng)。要更加重視人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)。抓好全院醫(yī)務(wù)人員在職教育，積極構(gòu)建學(xué)習(xí)型組織，通過各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考試、考核、考評、比賽等方式方法，全面提高職工的綜合素質(zhì)和綜合能力、要根據(jù)學(xué)科發(fā)展選送優(yōu)秀人才外出進(jìn)修深造，繼續(xù)采取“走出去”和“引進(jìn)來”的方式引進(jìn)高學(xué)歷專業(yè)技術(shù)人才，充實(shí)臨床一線，建立起有責(zé)任、有權(quán)利、有激勵(lì)、有約束、有競爭的運(yùn)行機(jī)制。（三）管理機(jī)制創(chuàng)新，提高醫(yī)院運(yùn)行效率傳承醫(yī)院多年工作積淀，結(jié)合醫(yī)改新形勢、新要求，從行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療服務(wù)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理和安全保衛(wèi)等六方面，進(jìn)一步梳理和完善各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。修訂院級會務(wù)制度，控制會議數(shù)量和質(zhì)量，精簡議題，提高辦公效率；落實(shí)會議決議的執(zhí)行督辦機(jī)制，保證決策及時(shí)傳達(dá)、全面執(zhí)行。通過完善制度與細(xì)化崗位責(zé)任制相結(jié)合，為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)和績效管理的持續(xù)改進(jìn)搭建更廣闊的平臺。，修訂并完善與薪酬掛鉤的院內(nèi)績效考核體系進(jìn)一步豐富、創(chuàng)新醫(yī)院績效考核，進(jìn)而從績效考核走向醫(yī)院績效管理。將績效考核與獎(jiǎng)金分配掛鉤，重新規(guī)劃獎(jiǎng)金分配方案。通過績效管理和薪酬管理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和職工的同步發(fā)展，提高職工收入?！獌蓚€(gè)考核體系繼續(xù)完善黨支部工作量化考核和共產(chǎn)黨員工作考核體系，落實(shí)醫(yī)改政策與績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高黨支部書記和黨員對醫(yī)改工作的關(guān)注度，為醫(yī)改提供有力支撐。，發(fā)揮主力軍作用圍繞醫(yī)改的中心任務(wù)和醫(yī)院發(fā)展的主流方向，嚴(yán)格干部的選拔任用、考核和管理，并以干部管理學(xué)院作為醫(yī)改教育培訓(xùn)的重要平臺。，解決護(hù)理人員短缺充分調(diào)動與發(fā)揮護(hù)士的工作潛能，為后期培養(yǎng)全科護(hù)理骨干做準(zhǔn)備，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實(shí)處，提出建立護(hù)理人員儲備庫的工作設(shè)想。，助推醫(yī)院管理科學(xué)化完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，加強(qiáng)系統(tǒng)深層次應(yīng)用；建設(shè)醫(yī)院統(tǒng)一的電子病歷系統(tǒng)；強(qiáng)化信息決策分析和管理職能。醫(yī)院建設(shè)創(chuàng)新，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境（四）醫(yī)院建設(shè)創(chuàng)新，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，促新型“一站式”服務(wù)模式建設(shè) 建立門診客服服務(wù)中心，整合患者門診服務(wù)需求，完善各項(xiàng)服務(wù)舉措和設(shè)施，使收款室面貌煥然一新，成為醫(yī)院窗口的一景，滿足了患者就醫(yī)的需求，為井然有序的醫(yī)療秩序提供了保證。，增加了床位30張，增加科室和醫(yī)院收入的同時(shí)，也方便了患者就醫(yī)。，于2016年1月5日正式投入使用。醫(yī)院將給全院職工提供就餐補(bǔ)助，每晚給夜班人員提供免費(fèi)晚餐并把晚餐送到各科室值班人員手中，提高了廣大職工的福利。，醫(yī)院采用了縣里的集中供暖，照以往的自己供暖每年節(jié)省費(fèi)用約20萬元，而且目前是24小時(shí)供暖，采暖效果明顯好于往年。遵循醫(yī)院未來發(fā)展的整體要求，與醫(yī)院綜合發(fā)展、科室建設(shè)緊密結(jié)合，使醫(yī)療資源、硬件環(huán)境、管理環(huán)境高度整合、高度統(tǒng)一，滿足醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)。四、保障措施（一）組織保障成立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院改革工作辦公室。組 長: 周洪倫副組員： 楊 崗、肖 杰組 員： 魏 威、李晨農(nóng)、安嘉興、王敬華、楊會菊、劉艷清、張德福、宋建新、徐景欣（二）機(jī)制保障由主管部門制定項(xiàng)目時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃表，主管部門遵照領(lǐng)導(dǎo)小組決議執(zhí)行落實(shí)；定期組織召開專項(xiàng)研討會、辦公會，向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告階段性工作進(jìn)展；對工作效果不顯著、項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題評估分析，協(xié)調(diào)相關(guān)處室修訂工作方案；對取得成效的工作舉措進(jìn)行總結(jié)，為經(jīng)驗(yàn)推廣奠定基礎(chǔ)。繼續(xù)完善醫(yī)院信息化建設(shè)，建立數(shù)據(jù)報(bào)送決策機(jī)制。要求全院高度重視數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、測算及填報(bào)工作，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，做好數(shù)據(jù)質(zhì)控工作。規(guī)范財(cái)務(wù)管理。對醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)、離退休人員費(fèi)用和承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的財(cái)政補(bǔ)助，嚴(yán)格按照財(cái)政資金管理要求履行程序。從成本控制中實(shí)現(xiàn)效益的提升?？刂七\(yùn)行成本以盤活現(xiàn)有資源和降低運(yùn)行成本為重點(diǎn)，壓縮、削減行政公務(wù)費(fèi)用，強(qiáng)化節(jié)約意識。五、實(shí)施步驟（一）準(zhǔn)備階段（2015年9月底前）。成立組織機(jī)構(gòu)，調(diào)查研究，精心測算數(shù)據(jù)，討論分析，制定實(shí)施方案，對縣級公立醫(yī)院改革進(jìn)行安排部署。（二）實(shí)施階段（2015年10月——2016年10月）。學(xué)習(xí)研究《實(shí)施方案》，制定相關(guān)配套政策（包括財(cái)政投入、醫(yī)療服務(wù)、基本建設(shè)、設(shè)備計(jì)劃、人才引進(jìn)、人事分配制度等），宣傳、貫徹、落實(shí)各項(xiàng)改革措施，全面實(shí)施公立醫(yī)院試點(diǎn)的改革工作。（三）總結(jié)階段（2016年10月——2016年12月底）。召開公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案，2016年12月25日前，對改革進(jìn)行全面評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長避短，進(jìn)一步完善改革政策，促進(jìn)公立醫(yī)院的改革。西豐縣第一醫(yī)院2015年9月24日