【正文】 核心，按科室、崗位的不同特點(diǎn)和任務(wù)，制定科室和各崗位工作人員績(jī)效考核指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況，目標(biāo)可按年度進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)院成立由醫(yī)教、護(hù)理、院感、藥事委員會(huì)、政工、財(cái)務(wù)、醫(yī)保等職能科室人員組成的績(jī)效考核委員會(huì)，采取平時(shí)與月（或季）末綜合考核相結(jié)合的方法，對(duì)科室和各崗位人員進(jìn)行分類考核。每次考核結(jié)果經(jīng)在本單位公示無(wú)異議后作為科室和職工績(jī)效工資分配的依據(jù)。四、績(jī)效工資構(gòu)成及分配辦法（一）績(jī)效工資構(gòu)成:實(shí)施績(jī)效工資后，醫(yī)院工作人員工資由薪級(jí)工資、崗位工資、基礎(chǔ)性績(jī)效工資、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資和超額獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資五部分構(gòu)成。（二）績(jī)效工資分配：工作人員薪級(jí)工資和崗位工資按照國(guó)家事業(yè)單位有關(guān)工資標(biāo)準(zhǔn)核定，基礎(chǔ)性績(jī)效工資占績(jī)效工資總額的50%，薪級(jí)工資、崗位工資和基礎(chǔ)性績(jī)效工資按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占績(jī)效工資總額的50%，按崗位服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和病人滿意度等績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放。 31 （三）獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配：實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配與考核結(jié)果掛鉤，并向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。根據(jù)崗位系數(shù)和績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，其中院長(zhǎng)的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資數(shù)額根據(jù)醫(yī)院的綜合目標(biāo)考核結(jié)果確定，工作人員的績(jī)效工資根據(jù)醫(yī)院對(duì)科室和工作人員的績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放。發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資時(shí)間段內(nèi)（一般為每季或每半年），全院應(yīng)分配的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額除以全院職工崗位系數(shù)總和，再乘以個(gè)人崗位系數(shù)后，為職工個(gè)人應(yīng)獲得的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額。崗位系數(shù)的確定：醫(yī)院根據(jù)各個(gè)崗位的不同特點(diǎn)、技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、工作量等將崗位分出檔次，按檔確定崗位系數(shù)。其中將臨床一線、關(guān)鍵崗位、高風(fēng)險(xiǎn)崗位確定為高崗位系數(shù)，同時(shí)增加系數(shù)條件，對(duì)高職稱、高學(xué)歷、學(xué)科帶頭人、技術(shù)拔尖人才、短缺人才在本崗位系數(shù)的基礎(chǔ)上增加固定的工資系數(shù)。對(duì)工作人員的績(jī)效考核實(shí)行百分制，考核分值在90分及以上的為優(yōu)秀，80分以上（含80分）的為合格，80分以下的為不合格?？己瞬缓细竦目剖液腿藛T，以實(shí)際得分除以80確定考核得分?？己藘?yōu)秀的，績(jī)效工資總額上浮10%15%；考核合格的，足額發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資；考核不合格的，根據(jù)考核確定的得分按比例減發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。 32 （四）實(shí)行超額獎(jiǎng)勵(lì)分配制度。在醫(yī)療質(zhì)量等綜合考核合格的基礎(chǔ)上，對(duì)超額完成醫(yī)院確定的主要服務(wù)數(shù)量指標(biāo)的科室，按超過(guò)5%、10%、15%、15%以上分四個(gè)檔次發(fā)放超額獎(jiǎng)勵(lì)。由科室根據(jù)個(gè)人完成任務(wù)情況再發(fā)放至個(gè)人。五、實(shí)行優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)制度%提取獎(jiǎng)勵(lì)基金，作為對(duì)醫(yī)院發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)的學(xué)科帶頭人和技術(shù)創(chuàng)新、科研攻關(guān)、醫(yī)院管理等方面貢獻(xiàn)突出和取得重大突破的優(yōu)秀人才獎(jiǎng)勵(lì)。六、績(jī)效工資的核算為保證醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的提高，全院實(shí)行門診、病區(qū)一條龍管理；同時(shí)實(shí)行臨床、醫(yī)技科室院科兩級(jí)管理與考核，院部對(duì)科室核定指標(biāo)、質(zhì)量控制和績(jī)效考核，績(jī)效工資由院部核算到科室，科室根據(jù)本科特點(diǎn)制定適合本科管理要求的績(jī)效工資考核及分配方案，力求達(dá)到質(zhì)、量、效益相結(jié)合，打破平均主義，體現(xiàn)多勞多得的原則。 33 附件5xxxx人民醫(yī)院績(jī)效考核辦法 為強(qiáng)化人民醫(yī)院的目標(biāo)責(zé)任管理，維護(hù)人民醫(yī)院的公益性，增進(jìn)醫(yī)院活力，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，形成有效的績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展，根據(jù)《xxxx人民醫(yī)院改革實(shí)施方案》，結(jié)合實(shí)際，制定本辦法。一、指導(dǎo)思想醫(yī)院績(jī)效考核，要以“為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)”為基本目標(biāo)，以量化考核、動(dòng)態(tài)監(jiān)管為手段，以國(guó)有資產(chǎn)實(shí)現(xiàn)保值增值，人民醫(yī)院功能定位全面履行，醫(yī)療費(fèi)用有效控制，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率提高，患者、職工和社會(huì)滿意度增加為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)績(jī)效考核制度的全面落實(shí)，建立起責(zé)任明確、考核到位、管理規(guī)范、公正有效、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)的人民醫(yī)院績(jī)效考核管理體系，達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力、技術(shù)水平、就醫(yī)條件、服務(wù)態(tài)度、 34 經(jīng)營(yíng)管理、行業(yè)形象的全面提升和改善，醫(yī)院持續(xù)快速發(fā)展的目的。二、考核 35 明具體、量化適度、符合實(shí)際”的原則，以事實(shí)為依據(jù)，以實(shí)績(jī)?yōu)榛A(chǔ)。年度目標(biāo)由衛(wèi)生局提出指標(biāo)體系框架，聯(lián)合市發(fā)展、財(cái)政（國(guó)資）、人社、物價(jià)、審計(jì)等部門共同制定目標(biāo)績(jī)效考核指標(biāo)及考核細(xì)則。除特殊情況外，年內(nèi)一般不作調(diào)整。針對(duì)目標(biāo)的不同情況，考核工作采取動(dòng)態(tài)考核與靜態(tài)考核相結(jié)合，定性考核與定量考核相結(jié)合，專業(yè)考核與綜合考核相結(jié)合，河北省、xxxx市相關(guān)部門與本市部門考核相結(jié)合，醫(yī)院職工評(píng)價(jià)和患者調(diào)查相結(jié)合，平時(shí)考核與年終考核相結(jié)合的方法進(jìn)行?？己说闹黧w為市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局聯(lián)合市財(cái)政、人社、發(fā)改、物價(jià)、審計(jì)等部門并抽調(diào)部分相關(guān)專業(yè)的專家組成考核組進(jìn)行考核。每年年底前集中考核一次。四、考核結(jié)果運(yùn)用市人民醫(yī)院績(jī)效考核采取千分制考核，考核結(jié)果分三個(gè)等次，分值900分以上為優(yōu)秀，800分至900分為合格，800分以下為較差。年度目標(biāo)考核結(jié)果與政府劃撥補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)、院長(zhǎng)收入分配、醫(yī)院職工總體工資水平相掛鉤?？己私Y(jié)果為優(yōu)秀的，政府按預(yù)算足額撥付補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)，并按市直單位考核獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)給予一定獎(jiǎng)勵(lì)；考核結(jié)果為合格的，按規(guī)定的數(shù)額劃撥補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)；考核結(jié)果為較差的，按實(shí)際得分與合格分?jǐn)?shù)相差百分比扣撥補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)，院長(zhǎng)工資下浮2%。五、工作要求 36 （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，抓好落實(shí)。市衛(wèi)生局等相關(guān)部門及市人民醫(yī)院要高度重視，細(xì)化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職能職責(zé)，不斷完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，提高考核質(zhì)量。（二）市人民醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院的總體考核目標(biāo)，以服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量和群眾滿意度為核心，完善內(nèi)部考核制度和職工績(jī)效考核指標(biāo)體系，實(shí)施工作人員績(jī)效考核與收入分配相掛鉤的績(jī)效工資制度，在衛(wèi)生局指導(dǎo)下制定每個(gè)科室、每個(gè)崗位績(jī)效考核細(xì)則，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類考核。（三）要嚴(yán)肅考核紀(jì)律。嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)批評(píng)，追繳經(jīng)費(fèi)，并按規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。 37 附件6xxxx人民醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)制度改革方案 為建立健全醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，降低患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《xxxx人民醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，結(jié)合人民醫(yī)院實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)（一）指導(dǎo)思想。堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的要求，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性質(zhì)，在充分考慮我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)基金、財(cái)政補(bǔ)償能力、個(gè)人承受能力的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，充分發(fā)揮價(jià)格杠桿調(diào)節(jié)作用，合理調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。（二）目標(biāo)任務(wù)。改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，建立破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制后 38 與之相銜接的合理定價(jià)政策。取消全部藥品加成，降低高值醫(yī)用耗材和大型醫(yī)用設(shè)備檢查及治療價(jià)格，合理提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。積極推進(jìn)按病種收費(fèi)和實(shí)施臨床路徑管理，降低常見(jiàn)疾病醫(yī)療費(fèi)用總額。二、醫(yī)療收費(fèi)改革的主要內(nèi)容（一）實(shí)行藥品零差率銷售。從2012年9月1日0時(shí)開(kāi)始，取消全部藥品加成，所有藥品按采購(gòu)價(jià)銷售。（二）改革醫(yī)療服務(wù)以項(xiàng)目為主的定價(jià)方式，推行按病種收費(fèi)。要確定腹股溝斜疝、單純性闌尾炎等50個(gè)以上病種試行按病種限價(jià)收費(fèi)。按單病種收費(fèi)管理的患者住院費(fèi)用實(shí)行定額控制，醫(yī)院只按定額或低于定額收取費(fèi)用，患者按病種支付自付金額。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出定額的超出部分由醫(yī)院承擔(dān)。凡第一診斷符合試點(diǎn)病種者一律納入按單病種收費(fèi)管理，不納入或中途退出者均計(jì)為變異病例。（三）實(shí)施臨床路徑病種管理。根據(jù)衛(wèi)生部制定臨床路徑，確定50個(gè)以上的病種實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療服務(wù)行為。符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的患者入組率不低于50%，