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二甲復(fù)審實(shí)施方案-資料下載頁(yè)

2025-10-09 06:22本頁(yè)面
  

【正文】 。***任組長(zhǎng)、***任副組長(zhǎng)、組員為:***、***、***、***、***。(職責(zé)分工詳見(jiàn)附表)(二)3月27日~3月31日根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,整理出所需準(zhǔn)備材料(包括各種擋案夾、記錄本及其他材料),并制定出各自階段性目標(biāo)。(三)4月1日4月9日召開科室會(huì)議,組織學(xué)習(xí)或?qū)n}講座,力爭(zhēng)達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。(四)4月10日~4月30日為全面規(guī)范階段完善醫(yī)療管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療工作計(jì)劃及實(shí)施方案,完善急診科各項(xiàng)醫(yī)療管理制度。修訂急診科常見(jiàn)各種醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范流程與醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。(五)5月1日~5月31日為全面實(shí)施階段按照制度與規(guī)范要求,全面開展二甲復(fù)審準(zhǔn)備詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理,分類存放保管。及時(shí)定期給科主任匯報(bào),科主任加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。(六)6月1日~6月30日為自查階段科室二甲復(fù)審小組人員全面檢查科室整理出檢查出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)科主任。出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改,并做好記錄。(七)7月1日~8月331日為整改提高階段 針對(duì)自查存在問(wèn)題進(jìn)行整改,同時(shí)接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室的大檢查及評(píng)分,并根據(jù)初評(píng)結(jié)果再進(jìn)行整改,制定出符合標(biāo)準(zhǔn)要求長(zhǎng)效機(jī)制。(八)9月1日~12月31日迎接復(fù)審階段認(rèn)真總結(jié)科室開展迎接二甲復(fù)審工作情況總結(jié),撰寫自查報(bào)告,配合醫(yī)院做好迎接二甲復(fù)審工作。2014年3月24日第五篇:二甲醫(yī)院門診部復(fù)審實(shí)施方案門診部二甲復(fù)審實(shí)施方案和步驟一、實(shí)施方案(一)門診各科室成立二甲復(fù)審小組,明確復(fù)審中的工作任務(wù),確保各項(xiàng)復(fù)審工作落到實(shí)處。(二)醫(yī)院二甲復(fù)審,處處都是評(píng)審范圍,事事都是評(píng)審內(nèi)容,人人都是評(píng)審對(duì)象。門診各科室主任要積極多次召開科室會(huì)議,使本科職工認(rèn)識(shí)到二甲復(fù)審工作的重要性,增強(qiáng)自覺(jué)性,從而為二甲復(fù)審奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。(三)認(rèn)真學(xué)習(xí)《聊城市二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中有關(guān)本科室的各類指標(biāo)??剖邑?fù)責(zé)人及二甲復(fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn),吃透精神,隨后組織科室成員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì),各述已見(jiàn),發(fā)揮群策群力,已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)講解,根據(jù)具體情況采取走出去或邀請(qǐng)有關(guān)專家來(lái)院進(jìn)行講解,幫助大家理清思路,找準(zhǔn)問(wèn)題,明確重點(diǎn)和方向,有的放矢的做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。(四)各科室按照《聊城市二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中要求逐條梳理認(rèn)真理解,科室主任就是責(zé)任人,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)、講實(shí)效、重實(shí)績(jī)”的原則實(shí)行目標(biāo)、責(zé)任追究制管理,要求各各科室主任切實(shí)肩負(fù)起“第一責(zé)任人”職責(zé),限時(shí)組織實(shí)施,確保各自科室有計(jì)劃、有步驟的按期完成任務(wù),整體推進(jìn)醫(yī)院二甲復(fù)審工作。(五)各科室根據(jù)評(píng)審細(xì)則,詳細(xì)制定出切實(shí)可行的階段性目標(biāo)上報(bào)門診部和醫(yī)院,門診部加強(qiáng)督促檢查,隨時(shí)收集各方意見(jiàn),及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。并不斷的進(jìn)行自查,出現(xiàn)問(wèn)題或不足及時(shí)整改,對(duì)于未能按期完成階段性目標(biāo)任務(wù)的科室和個(gè)人將全院通報(bào)批評(píng),并對(duì)責(zé)任人給予處罰。二、實(shí)施步驟(一)2月12月11日科室成立二甲復(fù)審小組,學(xué)習(xí)《聊城市二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》,分解任務(wù),落實(shí)責(zé)任。(二)2月11日2月25日召開科室會(huì)議,組織學(xué)習(xí)或?qū)n}講座,力爭(zhēng)達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。(三)2月25日3月4日各科室根據(jù)評(píng)審細(xì)則要求,整理出所需準(zhǔn)備材料(包括各種擋案夾、記錄本及其他材料),并制定出各自階段性目標(biāo)上報(bào)門診部和醫(yī)院。(四)3月33月18日 全面規(guī)范建立健全科內(nèi)質(zhì)量管理組織和質(zhì)控小組完善各項(xiàng)管理制度和崗位職責(zé)制定各種規(guī)范操作規(guī)程落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和危急值報(bào)告程序上報(bào)門診部統(tǒng)一整理裝訂、印發(fā)。(五)3月18日4月29日 全面實(shí)施階段各科室按照制度與規(guī)范要求,全面開展二甲復(fù)審準(zhǔn)備詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理,分類存放保管??剖壹皶r(shí)匯報(bào),加強(qiáng)督導(dǎo)檢查、定期通報(bào)。(六)4月295月12日 自查階段門診部組織相應(yīng)人員全面檢查科室整理出檢查出現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)上報(bào)醫(yī)院下發(fā)整改通知(七)5月12日6月31日整改階段各科室根據(jù)整改通知全面整改,然后接受醫(yī)院初評(píng),并根據(jù)初評(píng)結(jié)果再進(jìn)行整改。
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