二甲復(fù)審實施方案-資料下載頁
2024-10-18 06:22本頁面
【正文】 。***任組長、***任副組長、組員為：***、***、***、***、***。（職責(zé)分工詳見附表）（二）3月27日~3月31日根據(jù)評審標準要求，整理出所需準備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標。（三）4月1日4月9日召開科室會議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭達到人人掌握標準。（四）4月10日~4月30日為全面規(guī)范階段完善醫(yī)療管理與質(zhì)量持續(xù)改進各項醫(yī)療工作計劃及實施方案，完善急診科各項醫(yī)療管理制度。修訂急診科常見各種醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范流程與醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。（五）5月1日~5月31日為全面實施階段按照制度與規(guī)范要求，全面開展二甲復(fù)審準備詳細作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。及時定期給科主任匯報，科主任加強督導(dǎo)檢查。（六）6月1日~6月30日為自查階段科室二甲復(fù)審小組人員全面檢查科室整理出檢查出現(xiàn)的問題，及時上報科主任。出現(xiàn)的問題及時整改，并做好記錄。（七）7月1日~8月331日為整改提高階段 針對自查存在問題進行整改，同時接受醫(yī)院二甲復(fù)審辦公室的大檢查及評分，并根據(jù)初評結(jié)果再進行整改，制定出符合標準要求長效機制。（八）9月1日~12月31日迎接復(fù)審階段認真總結(jié)科室開展迎接二甲復(fù)審工作情況總結(jié)，撰寫自查報告，配合醫(yī)院做好迎接二甲復(fù)審工作。2014年3月24日第五篇：二甲醫(yī)院門診部復(fù)審實施方案門診部二甲復(fù)審實施方案和步驟一、實施方案（一）門診各科室成立二甲復(fù)審小組，明確復(fù)審中的工作任務(wù)，確保各項復(fù)審工作落到實處。（二）醫(yī)院二甲復(fù)審，處處都是評審范圍，事事都是評審內(nèi)容，人人都是評審對象。門診各科室主任要積極多次召開科室會議，使本科職工認識到二甲復(fù)審工作的重要性，增強自覺性，從而為二甲復(fù)審奠定堅實的基礎(chǔ)。（三）認真學(xué)習(xí)《聊城市二級綜合醫(yī)院評審細則》中有關(guān)本科室的各類指標?？剖邑撠?zé)人及二甲復(fù)審小組成員首先深刻學(xué)習(xí)和領(lǐng)會標準，吃透精神，隨后組織科室成員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會，各述已見，發(fā)揮群策群力，已達正確解讀細則標準。同時，組織科室人員進行學(xué)習(xí)講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請有關(guān)專家來院進行講解，幫助大家理清思路，找準問題，明確重點和方向，有的放矢的做好各項準備工作。（四）各科室按照《聊城市二級綜合醫(yī)院評審細則》中要求逐條梳理認真理解，科室主任就是責(zé)任人,按照“誰主管、誰負責(zé)、講實效、重實績”的原則實行目標、責(zé)任追究制管理，要求各各科室主任切實肩負起“第一責(zé)任人”職責(zé)，限時組織實施，確保各自科室有計劃、有步驟的按期完成任務(wù)，整體推進醫(yī)院二甲復(fù)審工作。（五）各科室根據(jù)評審細則，詳細制定出切實可行的階段性目標上報門診部和醫(yī)院，門診部加強督促檢查，隨時收集各方意見，及時向分管院長匯報。并不斷的進行自查，出現(xiàn)問題或不足及時整改，對于未能按期完成階段性目標任務(wù)的科室和個人將全院通報批評，并對責(zé)任人給予處罰。二、實施步驟（一）2月12月11日科室成立二甲復(fù)審小組，學(xué)習(xí)《聊城市二級綜合醫(yī)院評審細則》，分解任務(wù)，落實責(zé)任。（二）2月11日2月25日召開科室會議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭達到人人掌握標準。（三）2月25日3月4日各科室根據(jù)評審細則要求，整理出所需準備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標上報門診部和醫(yī)院。（四）3月33月18日 全面規(guī)范建立健全科內(nèi)質(zhì)量管理組織和質(zhì)控小組完善各項管理制度和崗位職責(zé)制定各種規(guī)范操作規(guī)程落實各項應(yīng)急預(yù)案和危急值報告程序上報門診部統(tǒng)一整理裝訂、印發(fā)。（五）3月18日4月29日 全面實施階段各科室按照制度與規(guī)范要求，全面開展二甲復(fù)審準備詳細作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管?？剖壹皶r匯報，加強督導(dǎo)檢查、定期通報。（六）4月295月12日 自查階段門診部組織相應(yīng)人員全面檢查科室整理出檢查出現(xiàn)的問題，及時上報醫(yī)院下發(fā)整改通知（七）5月12日6月31日整改階段各科室根據(jù)整改通知全面整改，然后接受醫(yī)院初評，并根據(jù)初評結(jié)果再進行整改。
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