【導(dǎo)讀】登封市***鎮(zhèn)老年服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目?？尚行匝芯烤幹圃瓌t、依據(jù)與范圍.............2. 登封市老年服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)..........18. 登封老年服務(wù)中心市場(chǎng)前景分析..............19. 采暖、通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)方案.............36. 裝修期間污染因素及防治措施................47. 第十一章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置..............62. 財(cái)務(wù)效益與費(fèi)用估

　　

【正文】 華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) (MZ008— 20xx)《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》。 老人居室 根據(jù)老人實(shí)際需要，居室配備齊全床頭柜、桌椅、衣柜、衣架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時(shí)鐘、梳妝鏡、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床頭牌等，介助、介護(hù)老人的床頭安裝智能呼叫系統(tǒng)。 室內(nèi)家具、各種設(shè)備均與廠(chǎng)家及經(jīng)銷(xiāo)商定制購(gòu)進(jìn)，應(yīng)無(wú)尖角凸出部分或其它易對(duì)老年人 造成傷害的設(shè)施。餐廳配設(shè)餐桌、桌椅、時(shí)鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設(shè)備等。同時(shí)，餐廳設(shè)置宴會(huì)大廳及雅間，以方便老人壽誕慶賀。 公共區(qū)域 室外活動(dòng)場(chǎng)所綠化面積達(dá)到 65%。公共區(qū)域均設(shè)有明顯標(biāo)志，方便識(shí)別。每間、套房均安裝 IC 卡電話(huà)一部，實(shí)現(xiàn)內(nèi)線(xiàn)免費(fèi)撥打。及時(shí)解決消防、照明、報(bào)警、取暖、通訊、降溫、排污等設(shè)施和生活設(shè)備出現(xiàn)的問(wèn)題，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，保證其隨時(shí)處于正常狀態(tài)。保證水、電供應(yīng)，冬季室溫不低于 18℃，夏季不超過(guò) 28℃。保證生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu) 39 美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地 面、桌面、鏡面、窗戶(hù)、窗臺(tái)潔凈。 服務(wù)膳食 配備有專(zhuān)門(mén)為老年人服務(wù)的食堂、廚師和炊事員。廚師和炊事員持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī)，嚴(yán)防食物中毒。注意營(yíng)養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜，根據(jù)老人的需要或醫(yī)囑制作普食、軟食、流食及其它特殊飲食。為有需要的自理老人、介助老人和所有介護(hù)老人送飯到居室，根據(jù)需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。每月召開(kāi)一次膳食管理會(huì)議，征求智力正常老人及其他老人家屬的意見(jiàn)，保證滿(mǎn)意率達(dá)到 80%以上。照顧不同老年人的飲食習(xí)慣，尊重少數(shù)民族的飲食風(fēng)俗。 護(hù)理 每天清掃房間 1 次，室內(nèi)應(yīng)無(wú)蠅、無(wú) 蚊、無(wú)鼠、無(wú)蟑螂、無(wú)臭蟲(chóng)。提供干凈、得體的服裝并定期換洗，冬、春、秋季每周 1次，夏季經(jīng)常換洗。保持室內(nèi)空氣新鮮，無(wú)異味。協(xié)助老人整理床鋪。每周換洗一次被罩、床單、枕巾 (必要時(shí)隨時(shí)換洗 )。夏季每周洗澡 2次，其他季節(jié)每周 1 次。督促或協(xié)助老人洗頭、理發(fā)、修剪指甲。服務(wù)人員 24 小時(shí)值班，實(shí)行程序化個(gè)案護(hù)理。毛巾、洗臉盆應(yīng)經(jīng)常清洗，便器每周消毒一次。攙扶老人上廁所排便。保證 I褥瘡發(fā)生率低于 5%， II 褥瘡發(fā)生率為零。對(duì)因病情不能翻身而患褥瘡的情況應(yīng)有詳細(xì)記錄，并盡可能提供防護(hù)措施。服務(wù)人員 24 小時(shí)值班，實(shí)行程序化個(gè)人護(hù) 理。介護(hù)老人送飯到居室，喂水喂飯。 40 為行走不便的老人配備臨時(shí)使用的拐杖、輪椅車(chē)和其它輔助器具。對(duì)因病情不能翻身而患褥瘡的情況應(yīng)有詳細(xì)記錄，并盡可能提供防護(hù)措施。早上起床后幫助老人洗漱，晚上幫助老人洗腳。視天氣情況，每天帶老人到戶(hù)外活動(dòng) l 小時(shí)。服務(wù)人員 24 小時(shí)值班。幫助老人辦理到異地的車(chē)船票。特別保護(hù)女性智殘和患有精神病的老人的人身權(quán)益不受侵犯。對(duì)患有傳染病的老人要及時(shí)采取特殊保護(hù)措施，并對(duì)其隔離、治療，以既不影響他人又尊重病患老人為原則。 康 復(fù) 衛(wèi)生保健人員定期查房巡診，每天 1次。為老人定期檢查身體 ，每年 1 次。醫(yī)護(hù)人員定期、定時(shí)護(hù)理。組織老人每月進(jìn)行一次健康教育和自我保健、自我護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)，常見(jiàn)病、多發(fā)病的自我防治以及老年?duì)I養(yǎng)學(xué)的學(xué)習(xí)。醫(yī)護(hù)人員確保各項(xiàng)治療措施的落實(shí)，確保每周開(kāi)展兩種以上康復(fù)活動(dòng)。定期或不定期的做好休養(yǎng)區(qū)和院內(nèi)公共場(chǎng)所的消毒滅菌工作。制定年度康復(fù)計(jì)劃，每周組織老年人開(kāi)展 3次康復(fù)活動(dòng)。 心理療法 組織老人每季度參加 1次公益活動(dòng)。每周根據(jù)老人身體健康情況、興趣愛(ài)好、文化程度，開(kāi)展 1 次有益于身心健康的各種文娛、體育活動(dòng)，豐富老年人的文化生活。與老人每天交談 15 分鐘以上，并作好談話(huà)周記 。及時(shí)掌握每個(gè)老人的情緒變化，對(duì)普遍性問(wèn)題和極端的個(gè)人問(wèn)題集體研究解決，保持老人的自信狀態(tài)。經(jīng)常組織老人進(jìn)行必要的情感交流和社會(huì)交往。不定期開(kāi)展為老人送溫暖、送歡樂(lè)活動(dòng)。消除老人的心理障礙。 41 幫助老人建立新的社會(huì)聯(lián)系，努力營(yíng)造和睦的大家庭色彩，基本滿(mǎn)足老人情感交流和社會(huì)交往的需要。根據(jù)老年人的特長(zhǎng)、身體健康狀況、社會(huì)參與意愿，不定時(shí)的組織老年人參與社會(huì)活動(dòng)，為社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)余熱。制定有針對(duì)性的“入住適應(yīng)計(jì)劃 ，幫助新入住老人順利渡過(guò)住初不適應(yīng)期。 臨終關(guān)懷 臨終關(guān)懷是對(duì)臨終病人的生命和尊嚴(yán)的最深切的關(guān)注， 是一種有組織的以減輕病人心理和生理上的痛苦為目的的特殊的照顧和服務(wù)，包括醫(yī)療、護(hù)理、社會(huì)、心理等方面。其目的是為了緩解臨終病人軀體上的疼痛和不適，減輕心理上的痛苦，提高尚的生命和生活質(zhì)量，維護(hù)人格和生命的尊嚴(yán)。使其在舒適和安詳中走完人生的最后旅程，并使其家屬得到慰藉和居喪照護(hù)。 42 第八章 環(huán)境保護(hù) 依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)依據(jù) （ 1）《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》 （ 2）《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》 （ 3）《中華人民共和國(guó)水污染防治法》 （ 4）《中華人民共和國(guó)固體廢物污染防治法》 （ 5）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境 保護(hù)管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院第 253 號(hào)） （ 6）《國(guó)務(wù)院關(guān)于環(huán)境保護(hù)若干問(wèn)題的決定》（國(guó)發(fā) [1996]31 號(hào)） （ 7）《河南省建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) （ 1）《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB383820xx （ 2）《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB30951996 （ 3）《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB89781996 （ 4）《社會(huì)生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB 2233720xx （ 5）《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 GB 309620xx （ 6）《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》 GB1252390 （ 7）《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》 GB162971996 建設(shè)施工期污染因素及防治措施 建設(shè)施工期環(huán)境空氣影響分析及防治措施 43 （ 1）建設(shè)施工期產(chǎn)生的主要大氣污染源 建設(shè)施工期產(chǎn)生的主要大氣污染源：揚(yáng)塵、施工機(jī)械、運(yùn)輸車(chē)輛產(chǎn)生廢氣、施工人員就餐臨時(shí)食堂爐具產(chǎn)生的廢氣污染物。 （ 2）建設(shè)施工期主要大氣污染物影響分析 ①揚(yáng)塵 施工產(chǎn)生的揚(yáng)塵因施工活動(dòng)的性質(zhì)、范圍以及天氣情況的不同，揚(yáng)塵產(chǎn)生量有較大差別，施工活動(dòng)產(chǎn)生揚(yáng)塵主要有：車(chē)輛在有 塵土的施工路面行駛產(chǎn)生道路揚(yáng)塵、卸載和裝卸材料和粉碎過(guò)程、工地挖掘等。 在臨時(shí)裝卸水泥、沙、 水石、石屑等材料的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生材料揚(yáng)塵。為防止揚(yáng)塵環(huán)境影響，建設(shè)單位擬采取如下措施：一是施工期注意避開(kāi)大風(fēng)時(shí)段，在必須施工時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)施工管理和增設(shè)防塵措施，盡可能避免或減少施工中揚(yáng)塵產(chǎn)生；二是適當(dāng)?shù)臑⑺┕ひ越档蛽P(yáng)塵的產(chǎn)生量；三是土、水泥、石灰等材料運(yùn)輸禁止超載，封裝材料應(yīng)罐裝或袋裝，車(chē)輛運(yùn)輸時(shí)盡可能進(jìn)行必要的封閉和覆蓋以減少揚(yáng)塵產(chǎn)生；四是盡可能將揚(yáng)塵產(chǎn)生源設(shè)置在遠(yuǎn)離人群的地方，不在車(chē)輛及旅客集中通過(guò)時(shí)施工。 建 設(shè)單位采取以上措施后，可以認(rèn)為項(xiàng)目施工期產(chǎn)生揚(yáng)塵環(huán)境影響是輕微的，不會(huì)對(duì)施工人員、周?chē)罕姷娜梭w健康、周?chē)脖徽ＩL(zhǎng)產(chǎn)生顯著影響。 ②施工機(jī)械和施工運(yùn)輸車(chē)輛機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣的環(huán)境影響分析 44 施工機(jī)械一般使用柴油作動(dòng)力，開(kāi)動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些燃油廢氣；施工運(yùn)輸車(chē)輛一般是大型柴油車(chē)，產(chǎn)生機(jī)動(dòng)車(chē)尾氣。施工機(jī)械和運(yùn)輸車(chē)輛產(chǎn)生的廢氣污染物主要為 CO、 NOx、 PM10，因此，施工機(jī)械操作時(shí)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離居民區(qū)，物料運(yùn)輸路線(xiàn)也應(yīng)該繞開(kāi)居民區(qū)、主干道等，盡量減少對(duì)周?chē)髿猸h(huán)境的影響。 建設(shè)施工期間噪聲影響分析及防治措施 本項(xiàng)目施工期 年，施工過(guò)程中產(chǎn)生的建筑施工噪聲的機(jī)械包括挖掘機(jī)、電鋸、風(fēng)動(dòng)機(jī)等。 對(duì)于噪聲級(jí)較高的施工設(shè)備，其噪聲對(duì)周?chē)沫h(huán)境會(huì)產(chǎn)生一定影響，噪聲級(jí)超過(guò) 60dB（ A），不可能滿(mǎn)足本項(xiàng)目周?chē)肼暶舾袇^(qū)域的升級(jí)限值要求；另一方面，一般施工機(jī)械是在露天的環(huán)境中進(jìn)行施工，通常的情況下無(wú)法進(jìn)行密閉隔聲處理，在施工期間對(duì)周?chē)肼暤挠绊懖豢赡芡耆苊?，為此，建議建設(shè)單位在施工時(shí)應(yīng)在邊界設(shè)立施工臨時(shí)隔墻，減輕施工噪聲對(duì)周?chē)a(chǎn)生的不利影響。此外施工單位必須嚴(yán)格遵守《建筑施工場(chǎng)界噪聲限值》相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格管理施工機(jī)械的作業(yè)，盡量減少或避免 強(qiáng)噪聲的設(shè)備同時(shí)作業(yè)；施工機(jī)械應(yīng)采用市電，以避免柴油發(fā)電機(jī)組的噪聲和柴油機(jī)廢氣的產(chǎn)生；嚴(yán)格限制施工時(shí)間，夜間施工需取得有關(guān)部門(mén)的審批，且夜間不得進(jìn)行強(qiáng)噪聲機(jī)械施工。 建設(shè)施工期固廢影響分析及防治措施 45 （ 1）固體廢物影響分析 施工期間產(chǎn)生的固體廢物主要有：施工、挖掘土方產(chǎn)生的廢物及生活垃圾。 施工期產(chǎn)生的固體廢物，因施工階段不同差異較大，拆遷和土石方階段固體廢物產(chǎn)生量較大，結(jié)構(gòu)及裝修階段垃圾產(chǎn)生量較小。生活垃圾主要為就餐后的廢飯盒、辦公區(qū)少量的日常辦公垃圾。如果施工期間能夠及時(shí)收集、清理和轉(zhuǎn)運(yùn)建筑垃圾及生 活垃圾，則不會(huì)對(duì)項(xiàng)目周?chē)沫h(huán)境產(chǎn)生明顯的影響。 （ 2）固體廢物防治措施 施工期應(yīng)采取以下固體廢物防治措施： ①施工產(chǎn)生的工程垃圾和渣土應(yīng)分類(lèi)管理，盡量就地利用，以防污染周?chē)乃w水質(zhì)和影響周?chē)男l(wèi)生環(huán)境。 ②生活垃圾與建筑垃圾分開(kāi)堆放，設(shè)置封閉式垃圾站。生活垃圾收集后，應(yīng)及時(shí)由環(huán)衛(wèi)部門(mén)分類(lèi)進(jìn)行消毒處理。 ③在工程竣工以后，施工單位應(yīng)及時(shí)將工地剩余的建筑垃圾、工程渣土處理干凈。 建設(shè)施工期污水影響分析及防治措施 施工期污水主要來(lái)自施工拌料、清洗機(jī)械和車(chē)輛產(chǎn)生的廢水以及生活污水。從水量上看，以生活污水為主， 主要污染物是懸浮固體、油類(lèi)污染。建設(shè)單位擬采取如下污水防治措施 ： （ 1）施工期間餐廳含油污水經(jīng)過(guò)隔油隔渣處理，生活污水經(jīng)過(guò) 46 隔渣處理后，排入市政污水管網(wǎng)。 （ 2）不要隨意在施工區(qū)內(nèi)清洗車(chē)輛，對(duì)施工機(jī)械進(jìn)行檢修和清洗必須定時(shí)定點(diǎn)。清洗污水應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的隔渣、沉淀后才能排入市政污水管網(wǎng)。 （ 3）施工場(chǎng)地內(nèi)污水要做到有組織排放，不可隨意排放，造成水土流失。 建設(shè)施工期水土流失及景觀(guān)影響影響 （ 1）水土流失 施工期的挖方填方工程，在雨季施工，水土流失較易產(chǎn)生。為防止水土流失，建議建設(shè)單位施工避開(kāi)雨季，取土?xí)r，保留 表土以利復(fù)墾和路肩用土，開(kāi)挖路基用土窯及時(shí)壓實(shí)，以防新土壤被雨水沖刷而流失，在施工工地設(shè)置工程砌欄、擋土壩，在適當(dāng)?shù)奈恢眯藿ǘ嗵幊辽吵?，使降雨徑流中沙土?jīng)沉淀后向外排放，并及時(shí)清理沉淀池，對(duì)于已經(jīng)完成的堆土區(qū)，應(yīng)加強(qiáng)綠化工作，盡快規(guī)劃綠地和各種裸露地面綠化工作；一些備用的工程建設(shè)用地，在工程項(xiàng)目無(wú)法馬上建設(shè)的情況下，也應(yīng)進(jìn)行臨時(shí)性的綠化覆蓋，降低水土流失的可能性。 （ 2）景觀(guān)環(huán)境影響分析 本項(xiàng)目的建造會(huì)給周?chē)木坝^(guān)環(huán)境造成一定影響，但施工期對(duì)景觀(guān)環(huán)境的影響是暫時(shí)的，隨著施工進(jìn)程的發(fā)展，擬建項(xiàng)目場(chǎng)址內(nèi)綠化園林 規(guī)劃建設(shè)，本項(xiàng)目場(chǎng)址將恢復(fù)成為一個(gè)優(yōu)美的景觀(guān)系統(tǒng)。 （ 2）生態(tài)、景觀(guān)保護(hù)措施 47 a、生態(tài)保護(hù)措施 施工活動(dòng)中，應(yīng)嚴(yán)格管理施工隊(duì)伍，對(duì)施工人員、施工機(jī)械和施工車(chē)輛應(yīng)規(guī)定嚴(yán)格的活動(dòng)范圍，不得隨意破壞非施工區(qū)的地表植被，嚴(yán)格禁止亂砍亂伐，亂采亂挖，亂棄廢物。做好綠化景觀(guān)設(shè)計(jì)，充分重視綠化對(duì)防治水土流失的作用，在土建前盡可能少破壞地表原有植被。對(duì)于取土區(qū)域要求嚴(yán)格管理，工程施工結(jié)束后，及時(shí)清理施工基地，恢復(fù)植被和景觀(guān)。施工開(kāi)挖土方、運(yùn)輸裝卸土方等工序，應(yīng)盡量避開(kāi)雨季。合理規(guī)劃土方堆置場(chǎng)，周?chē)O(shè)圍擋物，挖取的土方應(yīng)盡量 按原有的土層堆放，降低對(duì)土壤的擾動(dòng)。 b、景觀(guān)保護(hù)措施 由于本項(xiàng)目場(chǎng)地臨近道路，建設(shè)單位需在項(xiàng)目的四周設(shè)置屏蔽遮擋，盡量設(shè)置綠化帶，避免給周?chē)坝^(guān)造成不良影響。 裝修期間污染因素及防治措施 本項(xiàng)目工程量較大，因此裝修期間的環(huán)境污染因素不容忽視，裝修期間存在的主要的環(huán)境污染因素包括：裝修板材散發(fā)的不良?xì)馕?，使用的黏合劑散發(fā)的有機(jī)廢氣、裝修過(guò)程產(chǎn)生的揚(yáng)塵、使用電轉(zhuǎn)等機(jī)械產(chǎn)生的噪聲、板材的邊角廢料等固體廢物等。因此建設(shè)單位須采取有效的防治措施，將上述影響減至最低。 總之，在建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)期，對(duì)周?chē)h(huán)境會(huì)產(chǎn)生一 定的影響，應(yīng)該盡可能通過(guò)加強(qiáng)管理、文明施工的手段來(lái)減少期間對(duì)周?chē)h(huán)境的影響，從其它工地的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，只要做好上述建議措施，是可以把建設(shè) 48 期間對(duì)周?chē)h(huán)境的影響減少到較低的限度內(nèi)，做到發(fā)展與保護(hù)環(huán)境的協(xié)調(diào)。 營(yíng)運(yùn)期污染因素及防治措施 項(xiàng)目建成投入使用后可能產(chǎn)生的環(huán)境影響因素包括：污水、廢氣、噪聲及固體廢棄物。 水環(huán)境影響評(píng)價(jià) 本項(xiàng)目主要的污水為日常辦公生活污水。本項(xiàng)目產(chǎn)生的污水屬于典型的城市污水，水質(zhì)中無(wú)有毒有害物質(zhì)，污水水質(zhì)一般，主要污染物為 CODcr 約為 400mg/l， BOD5 約為 300 mg/l， SS 約為 300 mg/l。本項(xiàng)目產(chǎn)生的污水經(jīng)過(guò)預(yù)處理后，通過(guò)市政污水管網(wǎng)，交由城市污水處理廠(chǎng)集中處理，不會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境造成不良影響。 環(huán)境空氣影響評(píng)價(jià) 本項(xiàng)目建成后不會(huì)對(duì)周?chē)諝猸h(huán)境產(chǎn)生不良影響。 環(huán)境噪聲影響評(píng)價(jià) 建設(shè)項(xiàng)目的噪聲污染源主要為制作車(chē)間機(jī)器、空調(diào)、機(jī)動(dòng)車(chē)，其噪聲源主要集中在相關(guān)的廠(chǎng)房及設(shè)備用房。因此本項(xiàng)目主要設(shè)備聲源若采取隔聲、消聲、吸聲等措施，就可滿(mǎn)足聲環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的限值要求（晝間）。因此，優(yōu)化噪聲源布局，并對(duì)各類(lèi)聲源采取科學(xué)的治理措施，則本項(xiàng)目主要噪聲源可能產(chǎn)生的聲環(huán)境影響將僅局限 在小范圍內(nèi)，不