【導讀】登封市***鎮(zhèn)老年服務中心建設項目。可行性研究編制原則、依據與范圍.............2. 登封市老年服務機構發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢..........18. 登封老年服務中心市場前景分析..............19. 采暖、通風與空氣調節(jié)設計方案.............36. 裝修期間污染因素及防治措施................47. 第十一章組織機構與人力資源配置..............62. 財務效益與費用估

　　

【正文】 華人民共和國行業(yè)標準 (MZ008— 20xx)《老年人社會福利機構基本規(guī)范》。 老人居室 根據老人實際需要，居室配備齊全床頭柜、桌椅、衣柜、衣架、毯子、褥子、被子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、梳妝鏡、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、床頭牌等，介助、介護老人的床頭安裝智能呼叫系統(tǒng)。 室內家具、各種設備均與廠家及經銷商定制購進，應無尖角凸出部分或其它易對老年人 造成傷害的設施。餐廳配設餐桌、桌椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設備等。同時，餐廳設置宴會大廳及雅間，以方便老人壽誕慶賀。 公共區(qū)域 室外活動場所綠化面積達到 65%。公共區(qū)域均設有明顯標志，方便識別。每間、套房均安裝 IC 卡電話一部，實現(xiàn)內線免費撥打。及時解決消防、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設施和生活設備出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，保證其隨時處于正常狀態(tài)。保證水、電供應，冬季室溫不低于 18℃，夏季不超過 28℃。保證生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu) 39 美，居室物品放置有序，頂棚、墻面、地 面、桌面、鏡面、窗戶、窗臺潔凈。 服務膳食 配備有專門為老年人服務的食堂、廚師和炊事員。廚師和炊事員持證上崗，嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī)，嚴防食物中毒。注意營養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜，根據老人的需要或醫(yī)囑制作普食、軟食、流食及其它特殊飲食。為有需要的自理老人、介助老人和所有介護老人送飯到居室，根據需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。每月召開一次膳食管理會議，征求智力正常老人及其他老人家屬的意見，保證滿意率達到 80%以上。照顧不同老年人的飲食習慣，尊重少數民族的飲食風俗。 護理 每天清掃房間 1 次，室內應無蠅、無 蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。提供干凈、得體的服裝并定期換洗，冬、春、秋季每周 1次，夏季經常換洗。保持室內空氣新鮮，無異味。協(xié)助老人整理床鋪。每周換洗一次被罩、床單、枕巾 (必要時隨時換洗 )。夏季每周洗澡 2次，其他季節(jié)每周 1 次。督促或協(xié)助老人洗頭、理發(fā)、修剪指甲。服務人員 24 小時值班，實行程序化個案護理。毛巾、洗臉盆應經常清洗，便器每周消毒一次。攙扶老人上廁所排便。保證 I褥瘡發(fā)生率低于 5%， II 褥瘡發(fā)生率為零。對因病情不能翻身而患褥瘡的情況應有詳細記錄，并盡可能提供防護措施。服務人員 24 小時值班，實行程序化個人護 理。介護老人送飯到居室，喂水喂飯。 40 為行走不便的老人配備臨時使用的拐杖、輪椅車和其它輔助器具。對因病情不能翻身而患褥瘡的情況應有詳細記錄，并盡可能提供防護措施。早上起床后幫助老人洗漱，晚上幫助老人洗腳。視天氣情況，每天帶老人到戶外活動 l 小時。服務人員 24 小時值班。幫助老人辦理到異地的車船票。特別保護女性智殘和患有精神病的老人的人身權益不受侵犯。對患有傳染病的老人要及時采取特殊保護措施，并對其隔離、治療，以既不影響他人又尊重病患老人為原則。 康 復 衛(wèi)生保健人員定期查房巡診，每天 1次。為老人定期檢查身體 ，每年 1 次。醫(yī)護人員定期、定時護理。組織老人每月進行一次健康教育和自我保健、自我護理知識的學習，常見病、多發(fā)病的自我防治以及老年營養(yǎng)學的學習。醫(yī)護人員確保各項治療措施的落實，確保每周開展兩種以上康復活動。定期或不定期的做好休養(yǎng)區(qū)和院內公共場所的消毒滅菌工作。制定年度康復計劃，每周組織老年人開展 3次康復活動。 心理療法 組織老人每季度參加 1次公益活動。每周根據老人身體健康情況、興趣愛好、文化程度，開展 1 次有益于身心健康的各種文娛、體育活動，豐富老年人的文化生活。與老人每天交談 15 分鐘以上，并作好談話周記 。及時掌握每個老人的情緒變化，對普遍性問題和極端的個人問題集體研究解決，保持老人的自信狀態(tài)。經常組織老人進行必要的情感交流和社會交往。不定期開展為老人送溫暖、送歡樂活動。消除老人的心理障礙。 41 幫助老人建立新的社會聯(lián)系，努力營造和睦的大家庭色彩，基本滿足老人情感交流和社會交往的需要。根據老年人的特長、身體健康狀況、社會參與意愿，不定時的組織老年人參與社會活動，為社會發(fā)展貢獻余熱。制定有針對性的“入住適應計劃 ，幫助新入住老人順利渡過住初不適應期。 臨終關懷 臨終關懷是對臨終病人的生命和尊嚴的最深切的關注， 是一種有組織的以減輕病人心理和生理上的痛苦為目的的特殊的照顧和服務，包括醫(yī)療、護理、社會、心理等方面。其目的是為了緩解臨終病人軀體上的疼痛和不適，減輕心理上的痛苦，提高尚的生命和生活質量，維護人格和生命的尊嚴。使其在舒適和安詳中走完人生的最后旅程，并使其家屬得到慰藉和居喪照護。 42 第八章 環(huán)境保護 依據及標準 評價依據 （ 1）《中華人民共和國環(huán)境保護法》 （ 2）《中華人民共和國大氣污染防治法》 （ 3）《中華人民共和國水污染防治法》 （ 4）《中華人民共和國固體廢物污染防治法》 （ 5）《建設項目環(huán)境 保護管理條例》（國務院第 253 號） （ 6）《國務院關于環(huán)境保護若干問題的決定》（國發(fā) [1996]31 號） （ 7）《河南省建設項目環(huán)境保護管理條例》 評價標準 （ 1）《地表水環(huán)境質量標準》 GB383820xx （ 2）《環(huán)境空氣質量標準》 GB30951996 （ 3）《污水綜合排放標準》 GB89781996 （ 4）《社會生活環(huán)境噪聲排放標準》 GB 2233720xx （ 5）《聲環(huán)境質量標準》 GB 309620xx （ 6）《建筑施工場界噪聲限值》 GB1252390 （ 7）《大氣污染物綜合排放標準》 GB162971996 建設施工期污染因素及防治措施 建設施工期環(huán)境空氣影響分析及防治措施 43 （ 1）建設施工期產生的主要大氣污染源 建設施工期產生的主要大氣污染源：揚塵、施工機械、運輸車輛產生廢氣、施工人員就餐臨時食堂爐具產生的廢氣污染物。 （ 2）建設施工期主要大氣污染物影響分析 ①揚塵 施工產生的揚塵因施工活動的性質、范圍以及天氣情況的不同，揚塵產生量有較大差別，施工活動產生揚塵主要有：車輛在有 塵土的施工路面行駛產生道路揚塵、卸載和裝卸材料和粉碎過程、工地挖掘等。 在臨時裝卸水泥、沙、 水石、石屑等材料的過程中，會產生材料揚塵。為防止揚塵環(huán)境影響，建設單位擬采取如下措施：一是施工期注意避開大風時段，在必須施工時，應加強施工管理和增設防塵措施，盡可能避免或減少施工中揚塵產生；二是適當的灑水施工以降低揚塵的產生量；三是土、水泥、石灰等材料運輸禁止超載，封裝材料應罐裝或袋裝，車輛運輸時盡可能進行必要的封閉和覆蓋以減少揚塵產生；四是盡可能將揚塵產生源設置在遠離人群的地方，不在車輛及旅客集中通過時施工。 建 設單位采取以上措施后，可以認為項目施工期產生揚塵環(huán)境影響是輕微的，不會對施工人員、周圍群眾的人體健康、周圍植被正常生長產生顯著影響。 ②施工機械和施工運輸車輛機動車尾氣的環(huán)境影響分析 44 施工機械一般使用柴油作動力，開動時會產生一些燃油廢氣；施工運輸車輛一般是大型柴油車，產生機動車尾氣。施工機械和運輸車輛產生的廢氣污染物主要為 CO、 NOx、 PM10，因此，施工機械操作時應盡量遠離居民區(qū)，物料運輸路線也應該繞開居民區(qū)、主干道等，盡量減少對周圍大氣環(huán)境的影響。 建設施工期間噪聲影響分析及防治措施 本項目施工期 年，施工過程中產生的建筑施工噪聲的機械包括挖掘機、電鋸、風動機等。 對于噪聲級較高的施工設備，其噪聲對周圍的環(huán)境會產生一定影響，噪聲級超過 60dB（ A），不可能滿足本項目周圍噪聲敏感區(qū)域的升級限值要求；另一方面，一般施工機械是在露天的環(huán)境中進行施工，通常的情況下無法進行密閉隔聲處理，在施工期間對周圍噪聲的影響不可能完全避免，為此，建議建設單位在施工時應在邊界設立施工臨時隔墻，減輕施工噪聲對周圍產生的不利影響。此外施工單位必須嚴格遵守《建筑施工場界噪聲限值》相關規(guī)定，嚴格管理施工機械的作業(yè)，盡量減少或避免 強噪聲的設備同時作業(yè)；施工機械應采用市電，以避免柴油發(fā)電機組的噪聲和柴油機廢氣的產生；嚴格限制施工時間，夜間施工需取得有關部門的審批，且夜間不得進行強噪聲機械施工。 建設施工期固廢影響分析及防治措施 45 （ 1）固體廢物影響分析 施工期間產生的固體廢物主要有：施工、挖掘土方產生的廢物及生活垃圾。 施工期產生的固體廢物，因施工階段不同差異較大，拆遷和土石方階段固體廢物產生量較大，結構及裝修階段垃圾產生量較小。生活垃圾主要為就餐后的廢飯盒、辦公區(qū)少量的日常辦公垃圾。如果施工期間能夠及時收集、清理和轉運建筑垃圾及生 活垃圾，則不會對項目周圍的環(huán)境產生明顯的影響。 （ 2）固體廢物防治措施 施工期應采取以下固體廢物防治措施： ①施工產生的工程垃圾和渣土應分類管理，盡量就地利用，以防污染周圍的水體水質和影響周圍的衛(wèi)生環(huán)境。 ②生活垃圾與建筑垃圾分開堆放，設置封閉式垃圾站。生活垃圾收集后，應及時由環(huán)衛(wèi)部門分類進行消毒處理。 ③在工程竣工以后，施工單位應及時將工地剩余的建筑垃圾、工程渣土處理干凈。 建設施工期污水影響分析及防治措施 施工期污水主要來自施工拌料、清洗機械和車輛產生的廢水以及生活污水。從水量上看，以生活污水為主， 主要污染物是懸浮固體、油類污染。建設單位擬采取如下污水防治措施 ： （ 1）施工期間餐廳含油污水經過隔油隔渣處理，生活污水經過 46 隔渣處理后，排入市政污水管網。 （ 2）不要隨意在施工區(qū)內清洗車輛，對施工機械進行檢修和清洗必須定時定點。清洗污水應進行簡單的隔渣、沉淀后才能排入市政污水管網。 （ 3）施工場地內污水要做到有組織排放，不可隨意排放，造成水土流失。 建設施工期水土流失及景觀影響影響 （ 1）水土流失 施工期的挖方填方工程，在雨季施工，水土流失較易產生。為防止水土流失，建議建設單位施工避開雨季，取土時，保留 表土以利復墾和路肩用土，開挖路基用土窯及時壓實，以防新土壤被雨水沖刷而流失，在施工工地設置工程砌欄、擋土壩，在適當的位置修建多處沉沙池，使降雨徑流中沙土經沉淀后向外排放，并及時清理沉淀池，對于已經完成的堆土區(qū)，應加強綠化工作，盡快規(guī)劃綠地和各種裸露地面綠化工作；一些備用的工程建設用地，在工程項目無法馬上建設的情況下，也應進行臨時性的綠化覆蓋，降低水土流失的可能性。 （ 2）景觀環(huán)境影響分析 本項目的建造會給周圍的景觀環(huán)境造成一定影響，但施工期對景觀環(huán)境的影響是暫時的，隨著施工進程的發(fā)展，擬建項目場址內綠化園林 規(guī)劃建設，本項目場址將恢復成為一個優(yōu)美的景觀系統(tǒng)。 （ 2）生態(tài)、景觀保護措施 47 a、生態(tài)保護措施 施工活動中，應嚴格管理施工隊伍，對施工人員、施工機械和施工車輛應規(guī)定嚴格的活動范圍，不得隨意破壞非施工區(qū)的地表植被，嚴格禁止亂砍亂伐，亂采亂挖，亂棄廢物。做好綠化景觀設計，充分重視綠化對防治水土流失的作用，在土建前盡可能少破壞地表原有植被。對于取土區(qū)域要求嚴格管理，工程施工結束后，及時清理施工基地，恢復植被和景觀。施工開挖土方、運輸裝卸土方等工序，應盡量避開雨季。合理規(guī)劃土方堆置場，周圍設圍擋物，挖取的土方應盡量 按原有的土層堆放，降低對土壤的擾動。 b、景觀保護措施 由于本項目場地臨近道路，建設單位需在項目的四周設置屏蔽遮擋，盡量設置綠化帶，避免給周圍景觀造成不良影響。 裝修期間污染因素及防治措施 本項目工程量較大，因此裝修期間的環(huán)境污染因素不容忽視，裝修期間存在的主要的環(huán)境污染因素包括：裝修板材散發(fā)的不良氣味，使用的黏合劑散發(fā)的有機廢氣、裝修過程產生的揚塵、使用電轉等機械產生的噪聲、板材的邊角廢料等固體廢物等。因此建設單位須采取有效的防治措施，將上述影響減至最低。 總之，在建設項目建設期，對周圍環(huán)境會產生一 定的影響，應該盡可能通過加強管理、文明施工的手段來減少期間對周圍環(huán)境的影響，從其它工地的經驗來看，只要做好上述建議措施，是可以把建設 48 期間對周圍環(huán)境的影響減少到較低的限度內，做到發(fā)展與保護環(huán)境的協(xié)調。 營運期污染因素及防治措施 項目建成投入使用后可能產生的環(huán)境影響因素包括：污水、廢氣、噪聲及固體廢棄物。 水環(huán)境影響評價 本項目主要的污水為日常辦公生活污水。本項目產生的污水屬于典型的城市污水，水質中無有毒有害物質，污水水質一般，主要污染物為 CODcr 約為 400mg/l， BOD5 約為 300 mg/l， SS 約為 300 mg/l。本項目產生的污水經過預處理后，通過市政污水管網，交由城市污水處理廠集中處理，不會對周圍環(huán)境造成不良影響。 環(huán)境空氣影響評價 本項目建成后不會對周圍空氣環(huán)境產生不良影響。 環(huán)境噪聲影響評價 建設項目的噪聲污染源主要為制作車間機器、空調、機動車，其噪聲源主要集中在相關的廠房及設備用房。因此本項目主要設備聲源若采取隔聲、消聲、吸聲等措施，就可滿足聲環(huán)境質量評價標準的限值要求（晝間）。因此，優(yōu)化噪聲源布局，并對各類聲源采取科學的治理措施，則本項目主要噪聲源可能產生的聲環(huán)境影響將僅局限 在小范圍內，不