20xx年泌尿外科質控計劃-資料下載頁
2024-10-15 14:13本頁面
【正文】 講課，培訓落后行抽考，保證培訓效果。定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫(yī)療質量存在的題目，調和各科室在質控進程中碰到的題目和矛盾。對檢查進程中存在的醫(yī)療質量題目，根據(jù)科室質量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部分的聯(lián)系，將其管理工作納進質控評份內(nèi)容。三、加強科室質控管理工作各科室要制定質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。各科室每個月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相干臺賬記錄本，對存在題目要有明確的整改措施?？剖抑魅巍①|控員等質控小組成員要認真履行職責，常常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、醫(yī)治單和規(guī)章制度的落實情況，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。醫(yī)技科室要建立質控臺賬，除每個月要按時上報質控自查評分表外，要對醫(yī)務部（質控科）反饋的題目進行整改和記錄。第五篇：2018質控計劃2018年護理質量控制與安全管理工作計劃及實施方案2018年護理部繼續(xù)堅持以“病人為中心，以質量為核心”的服務理念，以“患者十大安全目標”為導向，按《江蘇省三級婦幼保健院醫(yī)院評審標準》和“優(yōu)質護理服務活動實施方案”要求，做好全院三級護理質量控制及安全管理，確保護理服務質量穩(wěn)步提升，為病人提供安全、優(yōu)質全程化的個性化服務?，F(xiàn)制定我院 2018年護理部質量控制與安全管理工作計劃,具體如下：一、質量管理目標基礎護理合格率≥90%（90分）危重患者護理質量合格率≥90%（90分）輸液護理質量合格率≥90%（90分）輸血質量合格率100%（95分）預防深靜脈血栓合格率100%（90分）留置管道護理質量合格率≥90%（90分）搶救器材、藥品合格率100%（95分）值班交接班質量合格率≥90%（90分）護理查對質量合格率≥90%（95分）護理安全質量合格率100%（90分）1病區(qū)管理質量合格率≥90%（90分）1病區(qū)藥品管理合格率100%（95分）1病區(qū)安全給藥合格率≥90%（95分）1護理文件書寫合格率≥90%（90分）1NICU護理質量合格率≥90%（90分）1消毒隔離合格率100%（95分）1無菌技術考核合格率≥90%（90分）1職業(yè)防護考核合格率≥90%（90分）1三基本理論考核合格率100%（85分）護理技術操作考核合格率100%（90分）2分級護理質量合格率≥90%（90分）2優(yōu)質護理合格率≥90%（90分）2壓瘡風險評估率≥95%；2患者使用腕帶識別身份執(zhí)行率 100%；2出院病人對護理工作滿意度≥95%；二、護理質控實施方案、護士長及各科室質控小組成員學習修訂后的質控標準，要求各級質控成員掌握質控標準并落實到位。，并進行分析、評價，及時向本單元護士反饋，落實整改，于每季度的下一個月5日前將《護理質控手冊》交護理部。，及時反饋，落實整改。，針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施，下發(fā)整改通知，限期整改，并追蹤檢查落實整改情況，以保持護理質量的持續(xù)改進。5．護理部按計劃于每周的周三或周四上午進行護理質量專項巡查。，護理部組織質控小組于每月的第二周和第四周的周四下午，對各單元護理質量進行互查；特別加強重點環(huán)節(jié)和重點部門管理，并不斷完善和改進。，根據(jù)《綜合目標管理標準》及單項扣罰標準，對科室及責任人績效工資進行扣罰，并及時在護士長例會反饋。
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