【正文】 臨科教司第 13 頁2006年版數(shù) 量 1篇/月 3次 3次 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科床表現(xiàn)、診斷與處理；創(chuàng)傷嚴(yán)重度的評估；現(xiàn)場急救技術(shù)；各科檢查方法和影像學(xué)診斷方法； 清創(chuàng)縫合術(shù)。熟悉：嚴(yán)重多發(fā)傷、復(fù)合傷的診斷與處理；MRI及CT等的影像學(xué)資料的診斷。了解：開胸心臟復(fù)蘇。（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病 種 顱腦損傷 胸部損傷 四肢骨折 關(guān)節(jié)脫位 骨盆骨折 脊柱損傷 泌尿系統(tǒng)損傷 頜面部損傷例 數(shù)(≥)4 5 2 2 2 2 2（2）臨床操作技術(shù)要求 臨床操作技術(shù)名稱創(chuàng)傷嚴(yán)重度評估（創(chuàng)傷評分、格拉斯哥評分等）清創(chuàng)縫合術(shù)關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù) 頸椎脊柱固定術(shù)四肢骨折復(fù)位與固定術(shù)（第一助手）胸腔閉式引流術(shù)（主刀或第一助手）（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 嚴(yán)重多發(fā)傷 嚴(yán)重復(fù)合傷 創(chuàng)傷性休克 脂肪栓塞綜合征例 數(shù) 2 2 3 1 例 次(≥)5 5 4 10 5 科教司 第 14 頁 2006年版 衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（2）臨床知識、技能要求 臨床操作技術(shù)名稱 鉆顱術(shù)（第一助手）開胸術(shù)（第一助手）（3）外語、教學(xué)、科研等能力的要求 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實習(xí)課）參與臨床科研活動（九）兒科 掌握：高熱、驚厥、中毒性細(xì)菌性痢疾、急性支氣管炎/支氣管肺炎、肺炎、腸套疊、小兒腹瀉、腦膜炎（細(xì)菌性、病毒性）、急性心力衰竭等常見疾病、癥狀的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療；氣道異物的判斷與處理方法；小兒心肺復(fù)蘇術(shù)，系統(tǒng)物理檢查術(shù)。熟悉：流行性腮腺炎、寄生蟲病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、新生兒低鈣血癥、貧血等的臨床表現(xiàn)、診斷與治療；小兒體液療法、外周靜脈穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、鼻胃管置入術(shù)；常用藥物的使用方法。了解：新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒感染性疾病、先天性心臟病、溶血性疾病、性早熟等的診斷與治療；兒科學(xué)最新的醫(yī)療技術(shù)與方法。（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病種 驚厥中毒性細(xì)菌性痢疾 急性支氣管炎/支氣管肺炎 肺炎 腸套疊小兒腹瀉腦膜炎（細(xì)菌性、病毒性）急性心力衰竭科教司第 15 頁2006年版例 次 5 5數(shù) 量 4篇 2次 1次例 數(shù)(≥)1 5 2 1 5 2 2 衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（2）臨床操作技術(shù)要求 臨床操作技術(shù)名稱 小兒系統(tǒng)物理檢查 小兒體液療法的實施 新生兒心肺復(fù)蘇術(shù)（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種流行性腮腺炎 寄生蟲病 急性腎小球腎炎 腎病綜合征 新生兒低鈣血癥 腹股溝疝 貧血例 次(≥)10 2例 數(shù) 2 2 2 2 2 2 2（2）臨床知識、技能要求 臨床操作技術(shù)名稱 外周靜脈穿刺 腰椎穿刺術(shù) 鼻胃管置入術(shù)（3）外語、教學(xué)、科研等能力的要求 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實習(xí)課）參與臨床科研活動數(shù) 量 1篇 1次 1次 例 次 5 2 2 科教司 第 16 頁 2006年版 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（十）婦產(chǎn)科 掌握：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠、羊水栓塞、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前產(chǎn)后大出血等病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療；正常分娩的處理；常用婦科物理檢查術(shù)、經(jīng)陰道后穹窿穿刺術(shù)的適應(yīng)證與操作方法；產(chǎn)科常用器具的使用方法。熟悉：妊娠生理、妊娠診斷、正常分娩的知識；自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、盆腔炎、外陰炎、宮頸炎的臨床表現(xiàn)、診斷與治療；陰道流血的鑒別診斷及處理原則；經(jīng)腹壁羊膜穿刺術(shù)的適應(yīng)證與操作方法；影像學(xué)資料的診斷。了解：婦科常見腫瘤的診斷與治療原則；輔助生殖技術(shù)、刮宮術(shù)、婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡檢查術(shù)等的適應(yīng)證。（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病種例 數(shù)(≥)正常分娩異位妊娠產(chǎn)前出血產(chǎn)后大出血妊娠高血壓綜合征先兆子癇羊水栓塞1（2）臨床操作技術(shù)要求 臨床操作技術(shù)名稱 胎位檢查四步觸診法 骨盆測量 產(chǎn)程觀察 胎心聽診平產(chǎn)接生 會陰側(cè)切與縫合術(shù) Apgar 評分 雙合診陰道窺器檢查法 經(jīng)陰道后穹窿穿刺術(shù) 新生兒復(fù)蘇術(shù)科教司第 17 頁例 次(≥)5 5 10 4 2 5 5 5 2 52006年版 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科較高標(biāo)準(zhǔn)（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 自然流產(chǎn)、早產(chǎn) 盆腔炎 外陰炎 宮頸炎 婦科常見腫瘤（2）臨床知識、技能要求 臨床操作技術(shù)名稱 宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù) 負(fù)壓吸引流產(chǎn)術(shù) 刮宮術(shù)內(nèi)窺鏡檢查術(shù)（助手）（3）外語、教學(xué)、科研等能力的要求 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實習(xí)課）參與臨床科研活動（十一）皮膚科 掌握：常見細(xì)菌性、病毒性、真菌性、過敏性皮膚病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療；皮疹的鑒別診斷；重癥皮炎（剝脫性皮炎）的急救處理。皮膚劃痕試驗、皮內(nèi)試驗；常用藥物療法、冷凍療法、激光療法、紅外線療法等適應(yīng)癥與應(yīng)用。熟悉：性?。ㄈ缑范?、淋病、尖銳濕疣等）、物理性皮膚病如痱子、凍瘡、雞眼、日光性皮炎，多形紅斑等臨床表現(xiàn)、診斷與治療。常用藥物的選擇和使用方法。免疫療法、放射療法的適應(yīng)證。了解：皮膚炭疽、皮膚腫瘤的臨床表現(xiàn)，常見皮膚疾病的診療進(jìn)展?？平趟镜?18 頁2006年版例 數(shù) 2 4 2 4 5例 次 2 2 2 1數(shù) 量 1篇/月 1次 1次 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病種 膿皰瘡 丹毒 淋病 單純皰疹 帶狀皰疹 蕁麻疹 濕疹 接觸性皮炎 剝脫性皮炎 多形性紅斑 日光性皮炎 凍瘡 雞眼 各種癬（2）臨床操作技術(shù)要求 臨床操作技術(shù)名稱 皮膚劃痕試驗 皮內(nèi)試驗 冷凍療法 激光療法 紅外線療法（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 梅毒 尖銳濕疣 藥物性皮炎 皮膚腫瘤科教司第 19 頁2006年版例 數(shù)(≥)2 2 5 5 5 5 5 1 2 4 2 2 10例 次(≥)2 5 2 2例 數(shù) 2 5 1 2 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（2）臨床知識、技能要求 臨床操作技術(shù)名稱 外用藥療法 免疫療法 放射療法（3）外語、教學(xué)、科研等能力的要求 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實習(xí)課）參與臨床科研活動其他專科（耳鼻咽喉科、眼科）：掌握：鼻出血、氣管異物、食管異物、鼻外傷、耳外傷、中耳炎、急性咽喉炎、眼外傷、麥粒腫、結(jié)膜炎、視網(wǎng)膜脫離等常見疾病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療；間接喉鏡的使用、外耳道檢查法、眼底鏡檢查法、視力檢查法。熟悉：急性扁桃體炎、角膜炎、青光眼臨床表現(xiàn)、診斷與治療；氣管切開術(shù)。常見治療方法如激光治療的適應(yīng)證、禁忌癥。了解：眩暈的鑒別診斷；咽喉部腫瘤、近視眼、遠(yuǎn)視眼、白內(nèi)障等的診斷與治療原則。影像學(xué)資料的診斷。（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 鼻出血 氣管異物 食管異物 鼻外傷 耳外傷 中耳炎 急性咽喉炎 眼外傷例 數(shù)(≥)4 2 2 2 2 5 2 數(shù) 量 1篇 1次 1次 例 次 5 2 1 科教司 第 20 頁 2006年版 衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（2）臨床操作技術(shù)要求 臨床操作技術(shù)名稱氣管切開術(shù)（第一助手或主刀）間接喉鏡使用法 外耳道檢查法 視力檢查法（視力表）眼底鏡的使用法（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病種 咽喉部腫瘤 急性扁桃體炎 青光眼 白內(nèi)障 角膜炎 視網(wǎng)膜脫離（2）臨床知識、技能要求 臨床操作技術(shù)名稱 聽力檢查法 外耳道沖洗法 外鼻及鼻腔檢查法 視野檢查法 裂隙燈顯微鏡檢查法（3）外語、教學(xué)、科研等能力的要求 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng) 專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實習(xí)課）參與臨床科研活動科教司第 21 頁2006年版例 次(≥)5 5 10 5例 數(shù) 1 2 2 4 2 2例 次 2 4 5 2 1數(shù) 量 1篇 1次 1次 衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（十三）急診科 掌握：發(fā)熱、腹痛、意識障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理；急性中毒，心臟驟停、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、主動脈夾層血腫，腦血管意外、顱內(nèi)高壓癥，呼吸驟停、呼吸衰竭、肺性腦病、ARDS、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性肺栓塞，消化道大出血、肝昏迷，酮癥酸中毒、高滲性昏迷、腎功能衰竭，各種內(nèi)分泌危象，中暑、溺水，陰道大出血、急產(chǎn)，各種休克，各種創(chuàng)傷，急腹癥等常見急癥的診斷與急救處理； 常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義；常用急救藥物的適應(yīng)證、作用、副作用及使用方法；常用急救設(shè)備與診療技術(shù)，如心電圖、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、急救呼吸機、電除顫與經(jīng)皮心臟起搏、洗胃術(shù)等。熟悉：各種感染性疾病的診斷與急救處理；急診介入治療、IABP技術(shù)。了解：各種急救的最新技術(shù)與治療方法。（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 急性中毒 心臟驟停 急性冠脈綜合征 高血壓急癥 嚴(yán)重心律失常 心力衰竭 主動脈夾層血腫 腦血管意外 顱內(nèi)高壓癥 呼吸驟停 呼吸衰竭 肺性腦病 ARDS 哮喘持續(xù)狀態(tài) 急性肺栓塞 消化道大出血 肝昏迷 酮癥酸中毒 高滲性昏迷科教司第 22 頁例 數(shù)(≥)10 10 10 10 10 5 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 52006年版 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科腎功能衰竭 各種內(nèi)分泌危象 中暑 溺水 陰道大出血 急產(chǎn) 各種休克 各種創(chuàng)傷 急腹癥（2）臨床操作技術(shù)要求 操作技術(shù)名稱心肺復(fù)蘇技術(shù) 洗胃術(shù) 胸腹腔穿刺術(shù) 胸腔閉式引流術(shù) 腰椎穿刺術(shù)三腔二囊管壓迫止血術(shù)電除顫/心臟電復(fù)律 經(jīng)皮心臟起搏術(shù) 氣管內(nèi)插管 緊急經(jīng)皮穿刺氣道開放術(shù)環(huán)甲膜切開術(shù)（針式/手術(shù)）外科清創(chuàng)縫合術(shù) 靜脈切開術(shù)中心靜脈穿刺置管術(shù)（包括PICC）骨折復(fù)位固定 止血包扎 脊柱固定術(shù)氣囊活瓣呼吸器使用呼吸機應(yīng)用 急診溶栓眼底檢查 院外急救出車科教司第 23 頁 10 5 2 5 5 10 20 10例 次(≥)5 10 5 5 2 10 2 10 2 2 30 2 10 10 10 5 20 20 10 5 102006年版 衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題?？漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 各種感染性疾病 腫瘤急癥（2）臨床知識、技能要求： 操作技術(shù)名稱 急診介入治療術(shù) 顱內(nèi)血腫穿刺引流術(shù) 床旁血液凈化治療（3）外語、教學(xué)、科研等能力的要求： 臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)能力培養(yǎng)專業(yè)外語文獻(xiàn)讀書報告或筆記 協(xié)助臨床教學(xué)（理論課和實習(xí)課）參與臨床科研活動 論文或綜述四、閱讀參考書刊（一）專著李宗浩 《現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)》 王正國主編《創(chuàng)傷外科醫(yī)學(xué)》 鄧小明主編《危重病醫(yī)學(xué)》美國心臟病協(xié)會，《2000國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide 6th edition by Judith E Tintinalli, Gabor D, , Stapczynski Rosen39。s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice(3Volume Set)by John, , Robert, , Ron, 急診科專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃教材 院外急救醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材 《心肺復(fù)蘇規(guī)范——初級生命支持》數(shù) 量 1篇/月 5次 4次 12篇 例 次 5 2 5 例 數(shù) 100 10 科教司 第 24 頁 2006年版 衛(wèi)生部?？漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則急診科《心肺復(fù)蘇規(guī)范——高級生命支持》（二）大學(xué)本科用全國統(tǒng)編教材 如最新出版的各相關(guān)學(xué)科的教材（三）學(xué)術(shù)刊物中華急診醫(yī)學(xué)，中華創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)，中國危重病，中國急救醫(yī)學(xué)等參與制定本細(xì)則人員執(zhí) 筆：呂建農(nóng) 徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急救中心 審 議：（以姓氏拼音為序）于學(xué)忠 北京協(xié)和醫(yī)院 王啟斌 山東電力中心醫(yī)院 王仲 北京協(xié)和醫(yī)院急診科 王辰 北京朝陽醫(yī)院 朱繼紅 北京大學(xué)人民醫(yī)院 陸一鳴 中國救援醫(yī)學(xué)會 李宗浩 中國救援醫(yī)學(xué)會 林輝 廣西壯族自治區(qū)醫(yī)院呂建農(nóng) 徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急救中心 黃子通 中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科 廖曉星 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呂文光 天津人民醫(yī)院 蔡文偉浙江省人民醫(yī)院科教司 第 25 頁 2006年版第五篇：2013泌尿外科實習(xí)醫(yī)師教學(xué)計劃2013泌尿外科實習(xí)醫(yī)師教學(xué)計劃在新的一年里，結(jié)合往年實習(xí)醫(yī)師教學(xué)過程中的經(jīng)驗、教訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)的問題。按照院科教科布置的工作任務(wù)、工作要求，今年計劃如下：：負(fù)責(zé)人：****。負(fù)責(zé)內(nèi)容 ：（1）教學(xué)任務(wù)安排、協(xié)調(diào)。（2）結(jié)合實際病房病種及教學(xué)大綱安排每兩月1次教學(xué)查房、小講課。（3）每2月1次組織實習(xí)同學(xué)進(jìn)行病歷討論（4）實習(xí)同學(xué)臨床代教。（5）安排本科住院醫(yī)師進(jìn)行小講課及教學(xué)查房。每3月1次。（6）加強醫(yī)院、科室、醫(yī)師、實習(xí)同學(xué)之間的聯(lián)系（7）完成醫(yī)院布置的教學(xué)任務(wù)、安排。每2周一次小講課。結(jié)合教學(xué)大綱、臨床發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行臨床理論教學(xué)、臨床操作教學(xué)。臨床工作中，注意規(guī)范示教，指導(dǎo)同學(xué)進(jìn)行臨床操作，盡可能多的提供同學(xué)動手操作機會。每位實習(xí)同學(xué)管床位25張，建立實習(xí)同學(xué)病歷本，指導(dǎo)學(xué)生完成日常臨床文書書寫。培養(yǎng)同學(xué)獨立分析、獨立處理的能力。教學(xué)查房，老師查房與同學(xué)查房結(jié)合，強調(diào)同學(xué)在查房中的主動地位。指導(dǎo)同學(xué)進(jìn)行查房，