安全文化持續(xù)改進-資料下載頁
2024-10-13 23:22本頁面
【正文】 查結(jié)果分析、下一步診療計劃進行分析，結(jié)合自己的經(jīng)驗，并結(jié)合國內(nèi)外最近進展情況，向下級醫(yī)師傳授知識。我科將嚴格遵循三級醫(yī)師查房制度，提高上級醫(yī)師查房質(zhì)量和水平。（3）提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：加強科室宣教，在走廊宣傳欄中制作腦血管病、癲癇宣教材料，制作腦動脈支架植入、動脈瘤栓塞宣傳教材，由護士長負責(zé)。提高醫(yī)生各自的水平，提高患者的認知度，加強與患者的溝通，應(yīng)積極做好隨訪工作，一是對疾病的轉(zhuǎn)歸進行追蹤，提高我們自己的水平；二是仍患者感受到醫(yī)護人員的關(guān)心，在出院小結(jié)中加上我們病區(qū)醫(yī)療組醫(yī)生的聯(lián)系方式，為患者提供更好的服務(wù)。（4）加強手衛(wèi)生規(guī)范：按照洗手指征在操作前后及時洗手，不方便洗手時用快速手消毒劑，護士長給每位醫(yī)護人員各備1瓶干手消毒劑。四、部署本月質(zhì)控重點醫(yī)患溝通制度：醫(yī)患溝通的時間，內(nèi)容，方式及醫(yī)患溝通的技巧，并做好醫(yī)患溝通記錄的要求。第五篇：持續(xù)改進措施護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進方案護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，護理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命和健康，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強護理質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意是護理管理的中心任務(wù)。檢查標(biāo)準(zhǔn)1：護理理組織 ① 嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作。制定健全的護理工作制度、崗位職責(zé)、護理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實施；② 根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)建立完善的護理管理組織體系；③ 護理管理部門實行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確；④ 護理管理部門結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定護理工作制度，并有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制?？己朔椒ǎ翰殚單募百Y料，了解護理管理組織體系情況。改進措施：在前期工作的基礎(chǔ)上，進一步完善護理工作制度、崗位職責(zé)、護理常規(guī)、操作規(guī)程，重新修定標(biāo)準(zhǔn)護理計劃，制定各工作環(huán)節(jié)交接流程。同時督促護理人員加強制度的學(xué)習(xí)，特別是核心制度要做到熟練掌握，如查對制度、差錯事故報告制度、分級護理制度、搶救制度、交接班制度、消毒隔離制度等。檢查標(biāo)準(zhǔn)2：護理人力資源管理：① 有明確的護士管理規(guī)定，有護士的崗位職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)；② 對各級各類護士的資質(zhì)、各崗位的技術(shù)能力有明確要求；③有緊急狀態(tài)下對護理人力資源調(diào)配的預(yù)案?？己朔椒ǎ翰殚單募百Y料，了解護理人力資源管理情況。改進措施：修訂緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配制度，以確保等級護理要求和患者安全的需要。臨床科室實行彈性排班制，逐步達到科學(xué)合理使用人力資源的目標(biāo)。制定各護理工作崗位任務(wù)和目標(biāo)，逐步實行護理人員分層次使用。加強年輕護士的 “三基”訓(xùn)練，擬訂“三基”訓(xùn)練計劃，每季度進行理論和技能考試。檢查標(biāo)準(zhǔn)3：護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)：有護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進方案。定期與不定期對護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行效果評價；按照《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》書寫護理文件，定期質(zhì)量評價；護理工作流程符合醫(yī)院感染控制要求?？己朔椒ǎ翰殚嗁Y料，現(xiàn)場抽查。改進措施：① 在以完善各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，要嚴格落實查對制度、分級護理制度、安全管理制度和病人跌倒、墜床、導(dǎo)管脫落上報制度，學(xué)習(xí)掌握常見應(yīng)急預(yù)案；② 加強護理安全教育，提高風(fēng)險意識，及時發(fā)現(xiàn)和處理一切不安全因素，確保病人就醫(yī)安全；③ 充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的作用，定期進行護理質(zhì)量監(jiān)控，并做到及時反饋，要克服敷衍了事的工作作風(fēng)，切實發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，促進護理質(zhì)量不斷提高；④及時糾正護理疏漏，杜絕差錯隱患；⑤ 護理部強化質(zhì)量意識，抓好安全管理，倡導(dǎo)護士“慎獨”精神，嚴格監(jiān)督約束機制，對護理質(zhì)量監(jiān)控要做到平時督導(dǎo)和定期檢查相結(jié)合，加強對高風(fēng)險科室和危重病人的巡查，了解臨床護理工作中護士的思想動態(tài)和工作中遇到的困難，及時疏導(dǎo)、及時協(xié)助解決，指導(dǎo)護理人員和護士長做好臨床護理工作，確保臨床護理質(zhì)量不斷提高；檢查標(biāo)準(zhǔn)4：臨床護理管理：① 體現(xiàn)人性化服務(wù)，落實患者知情同意與隱私保護，提供心理護理服務(wù)；②護士對住院患者的用藥、治療提供規(guī)范服務(wù)；③ 提供適宜的康復(fù)和健康指導(dǎo)；④ 各項特殊檢查護理措施到位；⑤ 密切觀察患者病情變化，根據(jù)要求正確記錄。考核方法：查閱記錄，現(xiàn)場查看。改進措施：加強住院病人用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、檢查前后指導(dǎo)等健康教育工作，護理人員要加強學(xué)習(xí)，掌握?？浦R和預(yù)防保健知識。
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