【正文】 于血熱互結(jié)，大便雖然干燥，其色必黑，反易解?！昂凇碧崾玖擞叙鲅?，“反易解”，因?yàn)楫吘故丘鰺峄ソY(jié)，瘀血是陰性物質(zhì)，它有濡潤腸道的作用，所以它容易解出來，對(duì)于這種證候，《傷寒論》雖然提出了用抵當(dāng)湯來治療，那我們臨床上應(yīng)當(dāng)是一個(gè)根據(jù)病人的全身情況來決定，不一定用抵當(dāng)湯，因?yàn)檫@像一個(gè)上消化道慢性出血的病人，沒準(zhǔn)兒有的時(shí)候，你還需要用涼血、止血、潤便的方藥來治療，這是我們應(yīng)當(dāng)注意的。至于陽明的變證，主要是指陽明之熱和太陰之濕相和，濕熱互結(jié)，濕不得瀉，出現(xiàn)小便不利、熱不得越就出現(xiàn)了但頭汗出，身無汗，齊頸而還，濕熱互結(jié)于體內(nèi)，阻遏了氣機(jī)，影響了肝膽疏泄；或者迫使脾之本色外露而出現(xiàn)了發(fā)黃，這就是陽明濕熱發(fā)黃證。這種發(fā)黃證熱是大于濕的，熱為陽邪、濕為陰邪，當(dāng)熱大于濕的這種濕熱發(fā)黃證顯然應(yīng)當(dāng)歸屬于陽熱證的范疇。所以把他叫做陽明濕熱發(fā)黃。一般情況下，治療這種證候用茵陳蒿湯，茵、梔、黃三個(gè)藥連續(xù)用、同時(shí)用。可是當(dāng)濕熱未退、黃疸未退、而中氣已經(jīng)有不足的時(shí)候，這該怎么辦？改用梔子柏皮湯，清熱利濕退黃，又兼有保護(hù)中氣；而濕熱發(fā)黃的病程中，他有感冒，而治療濕熱發(fā)黃又不能夠間斷，這個(gè)時(shí)候改用麻黃連軺赤小豆湯，清熱、利濕、退黃兼于解表。陽明病的主要內(nèi)容就這么多。少陽病，從病位來說，它涉及到足少陽膽經(jīng)、足少陽膽經(jīng)腑和手少陽三焦腑，少陽的陽氣雖然是比較弱小，不亢不烈，但是它對(duì)全身五臟六腑的新陳代謝有促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用。少陽膽腑主疏泄，藏精之，寄相火，主決斷，它對(duì)人的情緒的調(diào)節(jié)、心情的調(diào)節(jié)，它的膽汁的排泄和貯藏的正常功能，對(duì)胃氣的降濁、脾氣的升清都有著重要的作用。而手少陽三焦腑作為一個(gè)水火氣機(jī)的通道，作為一個(gè)氣化的場所，作為一個(gè)能量代謝的場所，它對(duì)太陽陽氣的疏布，有著調(diào)節(jié)作用。所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》曾經(jīng)說過“三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)”。因此，足少陽膽經(jīng)雖然在人體的一側(cè)，足少陽膽腑經(jīng)雖然在人體的一側(cè)，但是膽也罷，三焦也罷，他的功能卻是作用于全身的。如果說太陽主表，陽明主里的話，那么少陽它既不主表，也不主里。但是和主表、主里都有關(guān)系，后世醫(yī)家就把這種特殊的功能稱作“少陽主半表半里”。所謂“半表半里”就是“不表不里、非表非里”，但是它絕不是一半表、一半里，更不是表里之間的夾層、表里之間的夾界，所以我們說，如果理解不好“半表半里”這個(gè)詞的話，不如你就干脆理解成少陽主樞。少陽樞機(jī)的暢達(dá)，能使人體的五臟六腑的氣機(jī)暢達(dá)，表里內(nèi)外的氣機(jī)暢達(dá)。還有足少陽膽經(jīng)的經(jīng)別和心膽相連，這就溝通了心膽相關(guān)的聯(lián)系。正因?yàn)槿绱?，少陽病常兼有太陽不和，兼有陽明不和，兼有太陰不和，兼有精神神志不寧。在一般情況下，如果只是一個(gè)輕微兼證的話，用小柴胡湯這一個(gè)方子就可以了。如果它的兼證特別明顯的話，那就需要加減了，所以在小柴胡湯的基礎(chǔ)上配合桂枝湯，那就是和解少陽，兼于解表，配合半個(gè)承氣湯，那就是大柴胡湯和解少陽，兼以清里，配合甘草干姜湯，那就是柴胡桂枝干姜湯，和解少陽，兼以溫補(bǔ)太陰，當(dāng)然這個(gè)方子里，也有生津止渴的天花粉，而那個(gè)柴胡加龍骨牡蠣湯，那就是針對(duì)少陽不和、心膽不寧，出現(xiàn)胸悶煩驚的證候的。你看這幾個(gè)加減方，或者涉及到太陽，或者涉及到陽明，或者涉及到太陰，或者涉及到心主神志功能的失調(diào)，這正體現(xiàn)了少陽病作為一個(gè)樞機(jī)，它表里內(nèi)外的影響范圍是非常廣泛的，所以我們說少陽病有四大特點(diǎn)：經(jīng)腑同病的特點(diǎn)；容易氣郁，容易化火的特點(diǎn)；容易兼夾太陽、陽明、太陰不和的特點(diǎn)；容易化痰、生飲、生水的特點(diǎn)。這是我們在治療少陽病的過程中，都應(yīng)當(dāng)特別注意的。在少陽病的后面附了一個(gè)熱入血室證，其實(shí)熱入血室證不是少陽病，而是婦女在月經(jīng)期患外感，或者月經(jīng)剛斷患外感，那么這個(gè)外感可以是太陽病，可以是陽明病。然后血室空虛，邪氣趁虛內(nèi)入血室化熱，和水相結(jié)，由于胞宮的正常生理功能和肝膽的正常疏泄功能有著密切的關(guān)系，一旦瘀熱結(jié)于胞宮，它就反饋性的影響了肝膽疏泄的失調(diào)。影響了肝經(jīng)疏泄失調(diào)的可見胸脅下滿痛，如結(jié)胸狀，并且出現(xiàn)瘀熱上擾、肝不藏魂的暮則譫語，仲景用刺期門穴的方法來泄肝經(jīng)之瘀熱。如果血熱結(jié)于胞宮，影響少陽經(jīng)氣不利的，那可能就出現(xiàn)了寒熱交錯(cuò)如瘧狀的臨床表現(xiàn)，仲景用小柴胡湯。好了，小柴胡湯可以治療發(fā)熱，又可治療熱入血室的寒熱交錯(cuò)如瘧狀。我們再總結(jié)一下小柴胡湯治療發(fā)熱。往來寒熱、頭疼發(fā)熱、嘔吐而發(fā)熱、發(fā)潮熱、差后復(fù)發(fā)熱，還有熱入血室的寒熱交錯(cuò)如瘧狀。但是治療熱入血室的寒熱交錯(cuò)如瘧狀，我們必須在小柴胡湯的基礎(chǔ)上，加活血化瘀的藥，丹皮、赤芍、茜草等等，這樣才能夠有比較好的療效。因?yàn)樾〔窈鷾吘故侵委煔夥值囊粋€(gè)方，既然病入血分，所以一定要加入血分藥。少陽病就這么多內(nèi)容。至于太陽病，非常清楚，它是一組脾陽虛、脾氣虛、運(yùn)化失司、寒濕下注、升降紊亂的證候，這是它的主要癥候——臟虛寒證。那么治療呢？用四逆倍，它包括了理中湯、附子理中湯、四逆湯等，來溫中散寒、止瀉。太陰病下利的主要特征是“自利不渴、大便稀溏”，這點(diǎn)我們必須掌握，當(dāng)然太陽經(jīng)脈受邪，出現(xiàn)腹?jié)M時(shí)痛或者大實(shí)痛，治療用桂枝加芍藥湯疏通經(jīng)脈、和里緩積。如果太陽經(jīng)氣血失和，進(jìn)一步發(fā)展成氣滯血瘀，那我們就用桂枝加大黃湯，疏通經(jīng)脈、和里緩積、兼以化瘀止痛。如果是氣血兩虛，腹部經(jīng)脈失養(yǎng)出現(xiàn)的腹中拘急疼痛，那就用小建中湯，溫中補(bǔ)虛、和理緩急。而小建中湯、桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯這三個(gè)方都是以桂枝加芍藥湯為基礎(chǔ)的，虛的加飴糖，實(shí)的加大黃。所以要學(xué)會(huì)這三張方子治療腹?jié)M、腹痛的臨實(shí)用。這三個(gè)方子治療的證候，不在脾臟，而在脾經(jīng)，這要區(qū)別清楚了。關(guān)于少陰病，病變的部位涉及到心、腎，從總體情況來看，它是以心腎陰陽俱衰，而又以腎陽虛衰為主的具有全身性正氣衰弱的證候。心為五臟六腑之大主，腎為元陰、元陽之根本，所以病變涉及到心、腎那就出現(xiàn)了人體根本之氣的動(dòng)搖，所以少陰病應(yīng)當(dāng)說是比較重的。因?yàn)樾闹骰?，腎主水，而腎中又內(nèi)藏元陰、元陽，所以就少陰本證、少陰臟證來說，它就可能出現(xiàn)寒化和熱化兩大類。當(dāng)素體少陰陽虛而陰盛的時(shí)候，外邪從陰化寒就出現(xiàn)了少陰的寒化癥，少陰寒化證我們主要講了陽衰陰盛的四逆湯證，陰盛格陽的通脈四逆湯證，陰盛戴陽的白通湯證，陽虛水泛的真武湯證和陽虛身痛的附子湯證。當(dāng)然在我們的講義上，把胃寒劇吐的吳茱萸湯證，把腎氣虛，關(guān)門不固，脾氣虛不能攝血而出現(xiàn)了下利滑脫，大便膿血的桃化湯證，都屬于少陰寒化證中。但是我說這兩個(gè)方證不是典型的少陰寒化證，象吳茱萸湯證可以把它看作是少陰病的類證；而桃花湯證呢，勉強(qiáng)可以說那是腎氣虛、脾陽虛的一個(gè)證候，勉強(qiáng)可以把它說成是一個(gè)少陰寒化證，當(dāng)然桃花湯適應(yīng)證有大便膿血，在“厥陰病篇”的白頭翁湯的適應(yīng)癥有大便濃血，我們應(yīng)當(dāng)注意這兩個(gè)方證的鑒別。當(dāng)素體少陰陰虛而陽亢，外邪就容易從陽化熱，而出現(xiàn)少陰的熱化證。少陰熱化證的一個(gè)證候是，因腎水虛于下、心火亢于上，出現(xiàn)的心中煩，不得臥，治療用黃連阿膠湯。黃連阿膠湯也是溫病后期常用到的一個(gè)方子，有滋陰清熱、瀉南補(bǔ)北的作用。當(dāng)少陰陰虛陽亢，外邪從陽化熱、熱與水結(jié)，這就形成了陰虛水熱互結(jié)的豬苓湯證，所以豬苓湯的適應(yīng)證，可以是由陽明經(jīng)熱誤下而來，也可以是由少陰熱化證而來。形成陰虛水熱互結(jié)證以后，它的臨床表現(xiàn)：一組是小便不利；一組是可以飲水；一組是心煩不得眠。這是它的三大組證，既然有水邪，而水邪是逆流橫溢的、無處不到的、變動(dòng)不居的，所以水邪犯肺可以有咳嗽，水邪犯肺可以有嘔吐，水邪浸漬腸道可以有下利，當(dāng)然對(duì)于豬苓湯適應(yīng)證來說，特別是它由陽明來的，它還有些熱，象脈浮呀、象身熱呀，治療用豬苓湯育陰清熱利水。應(yīng)當(dāng)特別注意的是：真武湯、豬苓湯、五苓散都有利尿的作用，又都是特別常用的三張方子，應(yīng)當(dāng)注意區(qū)別這三張方子的適應(yīng)證。對(duì)于少陰病來說，還涉及到太少兩感證，涉及到少陰兼陽明里實(shí)的證候，也涉及到少陰咽痛證，這些證候在臨床上都可能遇得到，大家在復(fù)習(xí)的時(shí)候注意區(qū)別清楚就可以了。六經(jīng)病的最后一經(jīng)病是厥陰病，關(guān)于厥陰病，我們剛剛講完，厥者，盡也，極也。就單從厥陰這個(gè)詞來說是陽氣衰竭到極點(diǎn)，或者說是陰寒邪氣盛到極點(diǎn)，物極必反，窮則思變。所以病到厥陰，當(dāng)陽氣衰到極點(diǎn)的時(shí)候，那也許就死亡，也許像厥陰相火被陰寒邪氣郁遏到極點(diǎn)的時(shí)候，那相火可能就要爆發(fā)，爆發(fā)，陽氣就來復(fù)，這就可能由陰轉(zhuǎn)陽。所以“厥陰病篇”它的證候常常是或寒或熱，或虛或?qū)崳蚝疅徨e(cuò)雜，或厥熱進(jìn)退，或死或自愈，變化多端、錯(cuò)綜復(fù)雜，具有兩極轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)。由于“厥陰病篇”我們剛剛講完，我想這一部分內(nèi)容呢，我們在這里就不再給大家作更多的總結(jié)。但是厥陰病兩極轉(zhuǎn)化的這種特點(diǎn)，我們應(yīng)當(dāng)能夠掌握。在“厥陰病篇”提到一些方子，在臨床也是特別好用的，像治療濕熱下注下利的白頭翁湯，象治療血虛寒厥的當(dāng)歸四逆湯，和當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯，象治療肝胃兩寒，濁陰上逆的吳茱萸湯，象治療回厥，治療久利的烏梅丸，還有“嘔而發(fā)熱者，小柴胡主之”，這些條文，這些方劑，都是我們應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)掌握的。應(yīng)當(dāng)說學(xué)習(xí)《傷寒論》，講解《傷寒論》真是仁者見仁，智者見智，眾說紛紜，這是因?yàn)閷W(xué)習(xí)《傷寒論》的人他是根據(jù)自己的學(xué)識(shí)，根據(jù)自己的經(jīng)歷，站在自己的觀點(diǎn)上來看待問題的，有一個(gè)很著名的攝影師拿一張照片個(gè)大家看，說：“你們看我拍的什么呀？”一個(gè)小姑娘說，“這是我的花襯衫”，一個(gè)老太太說：“這是我做的屁股墊”，一個(gè)大廚師說：“這是我烤糊的餅干上面的花紋”，一個(gè)建筑師說，這是我拼裝的新的地板的花紋，最后攝像師公布了答案，“這是我拍的放大了一千倍的一張少女的臉?！睘槭裁床煌娜藢?duì)同樣一個(gè)事有不同的結(jié)論？這主要是根據(jù)他個(gè)人的學(xué)識(shí)，個(gè)人的見解、個(gè)人的經(jīng)歷（決定的），我和大家一起學(xué)習(xí)《傷寒論》算起來我們學(xué)了70個(gè)學(xué)時(shí)，我講的這些東西是根據(jù)我自己的認(rèn)識(shí)，并不一定能夠被大家所公認(rèn)，但是作為我們本科作為我們一個(gè)《傷寒論》入門的一種教學(xué)，我覺得這就可以把大家引入門，所以今后大家在繼續(xù)學(xué)習(xí)和深造的時(shí)候不要特別局限于我所說的觀點(diǎn)，那你可以讀更多的書，了解更多的知識(shí)，或者你借助更多的臨床來重新好好地閱讀《傷寒論》，我只是把大家引入門，當(dāng)然這里頭肯定是有我的偏見，就像那個(gè)面包師把這么個(gè)少女的放大了一千倍的臉的照片當(dāng)成餅干一樣，我可能也有這種情況。好，和大家在一起學(xué)習(xí)了這么長時(shí)間，非常感謝大家對(duì)我教學(xué)工作的支持，我們的課就到這里全部結(jié)束，謝謝大家！第四篇：信臣治郡原文及翻譯導(dǎo)語：召信臣對(duì)南陽郡的水利設(shè)施和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有著特殊貢獻(xiàn)，所以受到南陽百姓的擁戴，被譽(yù)為‘召父’，下面是小編整理的信臣治郡原文及翻譯，希望對(duì)大家有所幫助。原文：召信臣，字翁卿，九江壽春人也。信臣為人勤力有方略，好為民興利，務(wù)在富之。躬?jiǎng)窀r(nóng)，出入阡陌，止舍離鄉(xiāng)亭，稀有安居時(shí)。行視郡中水泉，開通溝瀆，起水門提閼凡數(shù)十處，以廣溉灌，歲歲增加，多至三萬頃。民得其利，蓄積有余。信臣為民作均水約束，刻石立天田畔，以防紛爭。禁止嫁娶送終奢靡，務(wù)出于儉約。府縣吏家子弟好游敖，不以田作為事，輒斥罷之，甚者案其不法，以視好惡，其化大行，郡中莫不耕稼力田，百姓歸之，戶口倍增，盜賊獄訟衰止。吏民親愛信臣，號(hào)之曰“召父”。荊州刺史奏信臣為百姓興利，郡以殷富，賜黃金四十斤，遷河南太守，治行常為第一，復(fù)數(shù)增秩賜金。譯文：召信臣,字翁卿,喜歡替老百姓興辦有益的事,在田間小路出入,停留和住宿都不在鄉(xiāng)里的亭館中,開通溝渠,修筑水閘和其他能放水堵水的設(shè)施總共幾十處,以便擴(kuò)大灌溉面積,水田年年增加,刻在石碑上樹立在田邊,不把耕田勞作當(dāng)重要的事看待,他就斥責(zé)罷免他們,嚴(yán)重的還要追究他們,用行為不法的罪名處治他們,郡中的人沒有誰不盡力從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),百姓歸依他,住戶人口成倍增長,稱他為“召父”.荊州刺史上報(bào)召信臣替百姓做好事,他管轄的郡因此充實(shí)富足,政績品行常常被評(píng)定為第一,皇帝又多次增加俸祿賞賜財(cái)物給他.第五篇：約不可失文言文原文及翻譯約不可失講述的是魏文侯與虞人約定打獵，但是那一天，他和別人喝了酒而且天又下雨了，他本有理由不赴約，但是魏文侯十分堅(jiān)決要去遵守約定的故事。下面是小編整理收集的約不可失文言文原文及翻譯，歡迎閱讀參考！原文魏文侯與虞人期獵。是日，飲酒樂，天雨。文侯將出，左右曰：“今日飲酒樂，天又雨，公將焉之？”文侯曰：“吾與虞人期獵，雖樂，豈可不一會(huì)期哉？”乃往，身自罷之。魏于是首始強(qiáng)。譯文魏文侯與掌管山澤的官員約好了去打獵的。這天，魏文侯與文武百官開懷暢飲，天下起雨來。魏文侯正要去赴約,周圍的官員們說：“今天您喝酒喝得高興，天又下雨，您將要到什么地方去？”魏文侯說：“我與掌管山澤的官約好了去打獵，雖然現(xiàn)在很高興，但是怎么可以不遵守約定呢？于是魏文侯親自前往取消了打獵活動(dòng)。魏國從此之后就強(qiáng)勝起來。注釋⑴魏文侯：戰(zhàn)國時(shí)魏國國君，在諸侯中有美譽(yù)，曾任西門豹為鄴守。⑵虞人：掌管山澤的官。⑶期：約定，約會(huì)。⑷雨：。⑸焉：哪里。⑹之：到……去。⑺豈：副詞。表示反問?？梢越忉尀椤半y道”、“怎么”。⑺乃：便。⑻罷：停止，取消。⑼是：這。⑽將:將要，準(zhǔn)備。⑾哉：語氣助詞，啊。⑿去：前往。⒀會(huì):趕赴。⒁身:親自。⒂期:約好。⒃樂:感到快樂。