出血與凝血機(jī)制-資料下載頁(yè)
2024-10-08 19:06本頁(yè)面
【正文】 痛，逐漸出現(xiàn)貧血和出血。脾持續(xù)或進(jìn)行性腫大。? 急變期 表現(xiàn)與急性白血病類似，多數(shù)為急粒變。第四十四 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。慢性類細(xì)胞白血病病人的護(hù)理? 【護(hù)理要點(diǎn)】【護(hù)理要點(diǎn)】? 休息與活動(dòng) 慢性期病情穩(wěn)定后，病人可工作和學(xué)習(xí)，但不可過(guò)勞，保證充足的休息和睡眠? 飲食 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食? 疼痛的護(hù)理第四十五 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。慢性類細(xì)胞白血病病人的護(hù)理? 尿酸性腎病的護(hù)理 用藥護(hù)理 注意藥物的不良反響第四十六 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理第四十七 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理? 【移植前護(hù)理】【移植前護(hù)理】? 無(wú)菌層流室的準(zhǔn)備 無(wú)菌層的設(shè)置與應(yīng)用，是有效預(yù)防防造血干細(xì)胞移植術(shù)后病人繼發(fā)感染的重要保障之一。使用前室內(nèi)一切物品及空間均需經(jīng)嚴(yán)格的清潔、消毒和滅菌處理。將病人置于 100級(jí)空氣層流潔凈室內(nèi)進(jìn)行嚴(yán)密的保護(hù)性隔離。第四十八 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理? 病人的護(hù)理? 〔 1〕心理準(zhǔn)備 〔 2〕身體準(zhǔn)備 〔 3〕預(yù)處理：在造血干細(xì)胞移植前，受者需常規(guī)接受 1個(gè)療程超劑量的化療和〔或〕放療的預(yù)處理。第四十九 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理?【移植后護(hù)理】【移植后護(hù)理】? 一般護(hù)理? 防止病人損傷 提供無(wú)菌飲食 維持水電解質(zhì)平衡第五十 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。造血干細(xì)胞移植病人的護(hù)理?病情觀察 用藥護(hù)理 注意觀察藥物的治療和不良反響。? 心理護(hù)理第五十一 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。第五十二 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。 問(wèn)題? 化療藥外滲如何處理 ？ 何為溶血？采血后如何防止溶血？ 如何防止藥物外滲？ 第五十三 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。 答案答案? 化療藥外滲的處理 輸注時(shí)疑有或發(fā)生藥物外滲，立即停止，邊回抽邊退針，不宜立即拔針。局部使用生理鹽水加地塞米松做多處皮下注射，范圍需大于滲漏區(qū)域，亦可用利多卡因做局部封閉?；蜃襻t(yī)囑使用相應(yīng)拮抗劑。局部冷敷后再用 25%硫酸鎂濕敷或中藥 “ 六合丹〞外敷也有一定效果。第五十四 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。 答案答案?采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內(nèi)，切勿將泡沫注入。防止震蕩，以防洪紅細(xì)胞破裂而造成溶血。第五十五 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。答案答案? 防止藥液外滲：靜注化療藥前先用生理鹽水沖管，確定在靜脈內(nèi)方可注入藥物。靜注時(shí)要邊抽回血邊注藥，以保證藥液無(wú)外滲。當(dāng)給予數(shù)種藥物時(shí)，應(yīng)先給刺激性強(qiáng)的藥物，藥物輸注完畢再用生理鹽水 10—20ml 沖洗后拔針，以減輕藥物對(duì)血管的刺激。拔針后局部要按壓數(shù)分鐘，以到達(dá)止血和預(yù)防藥液外滲的目的。第五十六 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)出血與凝血機(jī)制。出血與凝血的概念及相關(guān)概念。因子 Ⅻ 即與之 結(jié) 合，在 HK和 PK的參與下被活化 為 Ⅻ a。在 鈣 離子的存在下，活化的 Ⅺ a又激活了因子 Ⅸ ?！?3〕、 鐵劑 治 療 有效者于用藥 后 1周左右網(wǎng) 織紅細(xì) 胞數(shù)開(kāi)始上升， 10天左右 漸 達(dá) 頂 峰。白 細(xì) 胞極度增高 時(shí) ，可 發(fā) 生白 細(xì) 胞淤滯癥。拔 針 后局部要按 壓 數(shù)分 鐘 ，以到達(dá)止血和 預(yù) 防 藥 液外滲的目的第五十七 頁(yè) ，共五十七 頁(yè) 。
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