mods危重病-資料下載頁
2025-09-29 19:06本頁面
【正文】 0％胸片： 彌漫性片狀浸潤陰影。 第五十一 頁 ，共六十四 頁 。病程分期 —— 四期：臨床表現(xiàn)： ； ，不能矯正低氧血 癥，分流 25％以上。 。X線表現(xiàn)： 肺實變陰影。第五十二 頁 ，共六十四 頁 。診斷：病因臨床表現(xiàn)： 急性呼吸衰竭輔助檢查： ≤200mmHg ， 與 PEEP 無關； ≤18mmHg ， 或無左房高壓 的臨床證據(jù)。 ：兩肺野浸潤陰影。第五十三 頁 ，共六十四 頁 。治療 —— 對癥治療：原那么： ， ， ， 。第五十四 頁 ，共六十四 頁 。機械通氣療法：目的： ， 優(yōu)點： PaO2， 降低 PaCO2； 調整 V/Q。 。 ：第五十五 頁 ，共六十四 頁 。機械通氣治療的實施：通氣方式選擇： CPAP —— 早期選用： 特點：保證足夠潮氣量： 應防止人機對抗。 PEEP： IPPV SaO290%時使用第五十六 頁 ，共六十四 頁 。機械通氣的并發(fā)癥：氣胸心排血量降低臟器血液回流障礙氧中毒第五十七 頁 ，共六十四 頁 。其他支持療法： 降低肺血管阻力 體外膜肺氧合 控制感染 防治并發(fā)癥 營養(yǎng)支持療法 其他藥物治第五十八 頁 ，共六十四 頁 。第四節(jié) Stress ulcer第五十九 頁 ，共六十四 頁 。概述：繼發(fā)于創(chuàng)傷、燒傷、休克等的一種病變，以胃腸道粘膜損害以及運動和屏障功能障礙為主要特點。 第六十 頁 ，共六十四 頁 。臨床表現(xiàn)l 腹脹、腹痛l 消化道出血l 腹膜炎l 腸源性感染l 急性非結石性膽囊炎第六十一 頁 ，共六十四 頁 。治療：治療原發(fā)病保護和恢復胃腸粘膜屏障功能降低胃酸和保護粘膜：潰瘍大出血： ：冰鹽水、抑制胃酸分泌、胃鏡止血、支持治療 ：術后注意：抗感染、糾正貧血、維持體液平衡、營養(yǎng)、防治其他臟器并發(fā)癥第六十二 頁 ，共六十四 頁 。復習：MODS定義及發(fā)病機制MODS的臨床分型及防治ARF的病因分類及發(fā)病機制腎前性與腎性 ARF的鑒別高鉀血癥的治療ARDS的定義及診斷ARDS的治療應激性潰瘍的治療第六十三 頁 ，共六十四 頁 。內容 總結多器官功能障礙 綜 合征。薄弱 環(huán)節(jié) 之二 ——急性 腎 功能衰竭。白 細 胞 計 數(shù)12109或幼稚粒 細 胞 10%。 時 相、兩個高峰。肝功能：排除假性肝功能衰竭 ——膽 紅 素不升高。 MODS診 斷 ——防止 簡單 相加：。 ——少尿期最主要的死因。 ——富含蛋白的滲出液：。血栓形成， 間質 水 腫 ——血流減少。 細 胞增生 纖維 化 ——彌散距離增大。小氣道阻塞 ——通氣量減少。 應 激性 潰瘍 的治 療第六十四 頁 ，共六十四 頁 。
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