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精神病學(xué)人衛(wèi)版-第一章-緒論-資料下載頁

2024-10-06 02:16本頁面
  

【正文】 神經(jīng)營養(yǎng)因子〔 NTFs〕 ? AD、精神分裂癥和抑郁癥等精神疾病存在 NTFs水平的下降 ? BDNF對精神疾病發(fā)生的病理機制和治療機制均有重要作用,可能具有治療這些疾病的潛力 第四十頁,共四十八頁。 精神障礙的病因?qū)W ? 大多數(shù)所謂功能性精神障礙沒有清楚的病因與發(fā)病機制 , 也無明顯的體征和實驗指標(biāo)異常。但是 , 我們知道精神障礙與其他軀體疾病一樣 , 均是生物、心理、社會 (文化 )因素的相互作用的結(jié)果 。 ? 對于這些疾病來說 , 生物的易感性是必備的因素 , 但并不能足以說明疾病的發(fā)生與開展的全部過程。對于其他疾病來說 , 心理、社會可能是必備的因素 , 但也缺乏以解釋全部的病因。 第四十一頁,共四十八頁。 ? 精神障礙的生物學(xué)因素 ? 遺傳因素 : 這些疾病具有遺傳性 , 是基因?qū)⒓膊〉囊赘行砸淮鷤鹘o一代 。 多數(shù)精神障礙不是單基因遺傳 , 而是多基因遺傳。 ? 神經(jīng)發(fā)育異常: ? 感染 ? 神經(jīng)梅毒 ? HIV感染 ? 心理、社會因素 : 應(yīng)激性生活事件、情緒狀態(tài)、人格特征、性別、父母的養(yǎng)育方式、社會階層、社會經(jīng)濟狀況、種族、文化宗教背景、人際關(guān)系等均構(gòu)成影響疾病的心理社會因素 。 第四十二頁,共四十八頁。 精神障礙的病因?qū)W幾個根本概念 ? 關(guān)聯(lián) (correlation) ? 危險因素 (risk factor) ? 疾病的結(jié)果 (consequence) ? 病因 (cause) ? 生物學(xué)因素 (內(nèi)在因素 ) ? 心理社會因素 (外在因素 ) 第四十三頁,共四十八頁。 展望:政策 ? 國家會增加精神衛(wèi)生的投入,根底的精神衛(wèi)生效勞將會成為公共衛(wèi)生的一局部。 ? 精神衛(wèi)生法會在近年內(nèi)通過。 ? 精神衛(wèi)生的概念會進一步深入人心,“沒有精神健康就沒有健康〞會逐漸形成共識。喚起公眾意識的教育宣傳活動 , 減少對精神障礙的偏見與歧視活動會逐漸增加。 ? 效勞重點局部轉(zhuǎn)向社區(qū) , 人們對精神衛(wèi)生設(shè)施的利用會逐漸增加,人們對精神衛(wèi)生的效勞質(zhì)量的要求也會增加,精神衛(wèi)生與軀體健康保健聯(lián)系更加緊密。 ? 除了衛(wèi)生部門外 , 諸如教育、勞動、社會保障、司法以及非政府組織也會參與及加強社區(qū)精神衛(wèi)生效勞工作。 第四十四頁,共四十八頁。 展望:效勞 ? 減少監(jiān)禁式精神病房、精神病院,逐漸擴大精神衛(wèi)生效勞范圍。 ? 新的精神藥物的出現(xiàn)會在較大程度上改善精神病人的生活質(zhì)量與回歸社會,社會心理康復(fù)也會逐漸得到加強。 ? 綜合醫(yī)院的精神衛(wèi)生效勞水平得到加強,綜合醫(yī)院的精神科將會得到進一步開展,內(nèi)科同行對精神衛(wèi)生問題的識別率會進一步增加。 ? ??漆t(yī)師培訓(xùn)將會逐步展開。精神衛(wèi)生領(lǐng)域的人才應(yīng)包括醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家 , 如精神病學(xué)家、臨床心理學(xué)家、精神科護士、從事精神科領(lǐng)域的社會工作者以及職業(yè)治療師 , 他們的積極參與能更好效勞于社區(qū)的病人。 ? 精神衛(wèi)生效勞的來源增加,私人醫(yī)院的高端效勞會得到強化。 第四十五頁,共四十八頁。 展望:自身 ?精神科醫(yī)師的數(shù)量與質(zhì)量會有很大提高。 ?精神病學(xué)成為主流學(xué)科。 ?精神科醫(yī)師的社會地位、經(jīng)濟收入會有較大的提高。 第四十六頁,共四十八頁。 第四十七頁,共四十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 第一章 緒論。一、 腦結(jié)構(gòu)和腦功能與精神活動。腦結(jié)構(gòu)和腦功能與精神活動。腦啡肽在腦內(nèi)起抑制性遞質(zhì)作用,具有鎮(zhèn)痛作用。精神分裂癥患者可有 FSH對 GnRH反響下降,但 DA受體拮抗劑也能使 FSH和 LH的水平明顯下降??咕癫∷幬锍R鹪陆?jīng)周期紊亂,引起 TD的危險性與患者雌激素水平密切相關(guān)。精神分裂癥和抑郁癥患者可有 PRL水平下降,及 PRL日夜節(jié)律的改變。多數(shù)精神障礙不是單基因遺傳 , 而是多基因遺傳。謝謝 第四十八頁,共四十八頁。
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