精神病學大題解析-資料下載頁
2025-03-25 07:03本頁面
【正文】 ，虎頭虎尾，很難堅 持需要長時間才能完成的事情。：除一些情緒不穩(wěn)的特征之外，患者 自己的自我形象、目的及內心的偏好常常是模糊不清的或扭曲的，缺乏持久的自我同一 性。 （其余見書本 P171）1 神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)有哪些？ （P136） 答：以腦功能衰弱為主要表現(xiàn)。精神易興奮，腦力易疲乏，常伴有情緒煩惱、易激 惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等。這些癥狀不能歸因于腦、軀體疾病及其他精神疾病。 1 腦功能衰弱。一方面精神易興奮：聯(lián)想回憶增多，注意渙散，感覺過敏；另一方面 精神易疲勞：此為核心癥狀，選擇性疲勞。 2 情緒癥狀（煩惱，易激怒） 3 心理生理癥狀（睡眠障礙，緊張性頭痛）精神狀況檢查的內容有哪些？ P35~37一、精神狀況檢查外表和行為 外表、面部表情、活動、社交性行為、日常生活能力言談和思維 言談的速度和量、言談的形式和邏輯、言談范圍情緒狀態(tài)感知認知功能 定向力、注意力、意識狀態(tài)、記憶、智能自知力 二、特殊情況下的精神狀況檢查不合作的患者 一般外貌、言語、面部表情、動作行為意識障礙的患者風險評估 三、軀體檢查與特殊檢查軀體檢查與神經(jīng)系統(tǒng)檢查實驗室檢查腦影像學檢查2分離（轉換）性障礙的臨床表現(xiàn)和治療原則有哪些？ （P143） 答：臨床表現(xiàn)： 分離性遺忘：主要變現(xiàn)為突然出現(xiàn)的不能回憶自己重要的事情（如姓名、職業(yè)、家 庭等） ，遺忘可以是部分性和選擇性，一般圍繞創(chuàng)傷性事件。 分離性漫游：變現(xiàn)為患者突然從家中或工作場所中出走，往往是離開一個不能耐受 的環(huán)境，到外地旅行，意識范圍縮小，但日常基本生活和社交接觸依然保持。 分離性木僵：患者出現(xiàn)精神活動的全面抑制，變現(xiàn)為相當長時間維持固定的姿勢， 完全或幾乎沒有言語及自發(fā)的有目的運動。 出神與附體：表現(xiàn)為暫時性地同時喪失個人身份感和對周圍環(huán)境的完全意識，對過 程有全部或部分遺忘。 分離性運動和感覺障礙：臨床變現(xiàn)復雜多樣，主要為運動和感覺障礙功能障礙，常 見類型有：分離性運動障礙，分離性抽搐，分離性感覺障礙 多重人格障礙：主要變現(xiàn)為患者存在兩種或更多種完全不同的身份狀態(tài)。 Ganser 綜合征：為分離性障礙的特殊類型，患有輕度的意識模糊 情感爆發(fā)：常在受到嚴重的精神創(chuàng)傷之后突然起病，意識障礙較輕，常與人爭情緒 激動時突然發(fā)作，其語言行為有盡情發(fā)泄內心情緒的特點。 診斷原則：1）不直接針對癥狀 2）不鼓勵癥狀的殘留 3）掌握適當?shù)沫h(huán)境 4）采取綜 合治療方法。如電刺激，物理療法，催眠和其他暗示性技術，消除癥狀的行為治療，家 庭治療，長程的內省式心理治療均有效。 （這題答案只供參考，答案太長不便記憶，大家可根據(jù)自己的理解對每種癥狀稍加解釋 即可）2急性應激障礙和PTSD的的臨床表現(xiàn)及干預措施有哪些？急性應激障礙的臨床表現(xiàn)有哪些？ （P161） 答：1）意識障礙：意識范圍狹窄、意識清晰度下降、定向困難、不能理會外界的刺 激偶爾會有片言碎語，但是言語凌亂不連貫，令人難以理解 2）精神運動性抑制：包括對周圍環(huán)境的呼之不應，對外界刺激毫無反應，事后不能 回憶應激性事件 3）精神運動性興奮：變現(xiàn)為激越、喊叫，行為過多或情感爆發(fā)，伴有自主神經(jīng)功能 紊亂。 PTSD 的臨床表現(xiàn)有哪些？ （P163） 答：PTSD 的臨床主要表現(xiàn)有： 1 闖入性再體驗：在重大創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，患者有各種形式的反復發(fā)生的闖入性 地出現(xiàn)以錯覺、幻覺構成的創(chuàng)傷性事件的重新體驗，叫癥狀閃回。 2 警覺性增高：表現(xiàn)為過度警覺，驚跳反應增強，注意力不集中，易激惹及焦慮情 緒和軀體不適癥狀。 3 回避：在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后，患者對于與創(chuàng)傷有關的事情采取回避態(tài)度?；颊卟?愿提及有關事情，避免相關交談，甚至出現(xiàn)相關的“選擇性失憶” 。 另外，在創(chuàng)傷性事件后，抑郁癥狀是常見的伴隨癥狀。1. 若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。用一些事情，總會看清一些人。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。既糾結了自己，又打擾了別人。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。你必須努力，當有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。
畢業(yè)設計相關推薦
鄂ICP備17016276號-1