【正文】
18 24 201,752 173,906 162,745 152,298 138,077 Months Proportion Surviving Adjusted Probability of Survival among Patients with or without a History of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Who Received or Did Not Receive BetaBlockers. Patients with chronic obstructive pulmonary disease had a larger absolute benefit with betablockade. No betablocker, no COPD No betablocker, COPD Betablocker, no COPD Betablocker, COPD 心血管協(xié)作方案: COPD患者絕對得益更多 Gottlieb SS, et al. New Engl J Med 1998 第二十九頁,共三十三頁。 Preplanned Subgroup Analysis of PostMI Patients MERITHF n = 1926 48% of all randomized J225。nosi A, et al. Am Heart J 2024 第三十頁,共三十三頁。 Total Mortality Months of followup 20 15 10 5 0 Placebo Metoprolol CR/XL p = Risk reduction = 40% 0 3 6 9 12 15 18 MERITHF Subgroup Analysis of PostMI Patients 第三十一頁,共三十三頁。 b受體阻滯劑在冠心病中的應用 從治療指南到臨床實踐 ? 穩(wěn)定性心絞痛患者必須使用的保護心臟藥物 ? 不穩(wěn)定性心絞痛患者必須使用的保護心臟藥物 ? 急性心肌梗死患者必須使用的保護心臟藥物 ? 心肌梗死后患者必須長期使用的保護心臟藥物 ? 相對禁忌證患者也應積極考慮使用,因為得益超過危險 第三十二頁,共三十三頁。 內容總結 從治療指南到臨床實踐: β受體阻滯劑在冠心病中的應用。從治療指南到臨床實踐: β受體阻滯劑在冠心病中的應用。靜脈心肌梗死 b阻滯劑靜脈同藥后,與撫慰劑相比。急性心肌梗死后 12小時內,無 bB禁忌癥,不管是否溶栓或直接 PTCA。非 ST段抬高的心肌梗死、非 Q波心梗 (IIa)。降低了心室破裂 (AMI)可能的發(fā)生 (ISISI)。伴有中 ~重度心力衰竭的患者, 阻滯劑治療應采用逐步上調劑量的方案 第三十三頁,共三十三頁。