crrt無肝素抗凝資料-資料下載頁
2025-09-25 06:41本頁面
【正文】 血濾器。每次透析進行 10小時，血濾器未見凝血，連續(xù) 透析 12天。 特殊病例 3 Page 30 第三十頁，共三十七頁。 Page 31 ?CRRT中的抗凝簡介 ?CRRT的無肝素抗凝適應癥和禁忌癥 ?CRRT無肝素抗凝的具體方法 ?特殊病例介紹 ?無肝素抗凝的本卷須知 ?無肝素抗凝評述 第三十一頁，共三十七頁。 Page 32 在 CRRT無肝素抗凝中應防止輸血、輸蛋 白、脂肪乳劑、甘露醇、高張鹽、高滲糖 等，以免造成凝血。如病情需要，可以從 患者肢體的另一側靜脈輸入。 超濾量應在原有根底〔病人實測體重 干體 重 +透析過程中的進食量 +回血用生理鹽水 〕上再加上透析過程中的沖洗量。超濾量 不能設太高，以免增加血液粘稠度引起凝 血。 第三十二頁，共三十七頁。 Page 33 ?CRRT中的抗凝簡介 ?CRRT的無肝素抗凝適應癥和禁忌癥 ?CRRT無肝素抗凝的具體方法 ?特殊病例介紹 ?無肝素抗凝的本卷須知 ?無肝素抗凝評述 第三十三頁，共三十七頁。 優(yōu)點 :無肝素抗凝可以將出血風險降至最小， 沒有任何出血加重的表現，特別適用于有 活動性出血及有出血傾向的患者。 缺點 :但在實際操作中，無肝素抗凝要求血流 量高，定時沖洗會增加容量負荷，血流動 力學不穩(wěn)定的危重患者難以耐受；而且常 常因為管路或濾器凝血而提前下機，達不 到透析要求的時間，治療效果欠佳。 Page 34 第三十四頁，共三十七頁。 展望 :無肝素抗凝方法有待進一步改進，如何 能減少管路和濾器凝血，延長使用壽命， 到達透析要求的時間。 季大璽 ,等 .中國血液凈化 .2024,5(9):647649. 原 慶 ,等 .中國全科醫(yī)學 .2024,10(6):508512. Uchino S。 ,50(1),7680. Morabito S。 Of ,16(4),566571. Page 35 第三十五頁，共三十七頁。 Page 23 第三十六頁，共三十七頁。 內容總結 CRRT的無肝素抗凝。法都適用，其中小劑量肝素法、魚精蛋白。無絕對禁忌癥，相對禁忌癥：高凝。生理鹽水中預沖 10min～ 20min，放掉預沖。白蛋白 50ml稀釋為 250ml白蛋白鹽水溶液 )。減少了體內血液激活這一反響時機，從而減少了透。每 15min～ 30min，用 100ml～。水沖洗血路器和血濾器用，之后用 20mg肝素鈉參加 500ml。生理鹽水中密閉循環(huán) 20min，再用 1000ml生理鹽水沖洗血。謝謝 第三十七頁，共三十七頁。
法律信息相關推薦
鄂ICP備17016276號-1