血液透析的抗凝技術(shù)-資料下載頁
2025-05-26 18:25本頁面
【正文】 抗凝法 ? 甲磺奈莫司他（ FUT)日本已在應(yīng)用 ? 戊糖單體 指南 ：無出血傾向患者的透析抗凝 ? 無出血傾向患者透析抗凝可采用普通肝素或低分子量肝素。（證據(jù)水平： A級） ? 與普通肝素比較，低分子肝素更安全（證據(jù)水平：A級）、便于使用（證據(jù)水平： C級）且治療效果相當(dāng)（證據(jù)水平： A級）。 ? 低分子肝素其他優(yōu)點包括：改善脂質(zhì)代謝（證據(jù)水平： B級）、減少高鉀血癥（證據(jù)水平： B級）和減少透析失血（證據(jù)水平： C級）。 指南 ：出血傾向患者的透析抗凝 ? 出血傾向患者應(yīng)避免全身肝素化抗凝，可使用無肝素治療并定時生理鹽水沖洗管路 /濾器或采用局部枸櫞酸抗凝。 ? 因增加透析后出血危險，不推薦局部肝素化抗凝。 （證據(jù)水平： A級） 指南 ：肝素副作用 ? 如在維持性血液透析治療過程中出現(xiàn)普通肝素相關(guān)副作用，應(yīng)盡量避免繼續(xù)使用普通肝素抗凝。 （證據(jù)水平： B級） 小 結(jié) ? 抗凝技術(shù)是血液透析治療成功的重要組成部分。 ? 針對長期透析的病人的抗凝最重要的是“個體化”抗凝。 ? 肝素、低分子肝素和無肝素透析三種是目前主要的透析抗凝方法。 ? 應(yīng)重視抗凝帶來的副作用。
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